Консультация онколога /

Здравствуйте, подскажите что дальше нужно делать по этим результатам — вопрос №3072621

85 просмотров

Результат после канизации, беспокоит боли внизу живота, иногда зуд какой то странный никогда подобного не было !

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте, по данным гистологии имеется злокачественное образование шейки матки, учитывая что злокачественные клетки проникают в цервикальный канал по данным гистолога он не может судить о том радикально ли выполнена операция, поэтому вам эту ситуацию нужно обсудить с вашим врачом лечащим вероятно потребуется более обширное оперативное лечение
Принятый ответ
Онколог, Хирург
Здравствуйте, по данным гистологии имеется злокачественное образование шейки матки, учитывая что злокачественные клетки проникают в цервикальный канал по данным гистолога он не может судить о том радикально ли выполнена операция, поэтому вам эту ситуацию нужно обсудить с вашим врачом лечащим вероятно потребуется более обширное оперативное лечение

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Уролог
Здравствуйте, вам необходимо очная консультация онколога/онкогинекологу ваше онкодиспансера, если не было исследования обязательно онкомаркер SCC, МРТ органов малого таза с ку, УЗИ брюшной полости с почками, мочевого пузыря, рентген лёгких
Дальнейшая тактика ваше введения будет определяться на онкологическом консилиуме в составе врача онколога, химиотерапевта и радиотерапевта, на фоне оперативного вмешательства возможны болевые ощущения, зуд и жжение, необходим осмотр на кресле в динамике
Принятый ответ
Онколог, Уролог
Здравствуйте, вам необходимо очная консультация онколога/онкогинекологу ваше онкодиспансера, если не было исследования обязательно онкомаркер SCC, МРТ органов малого таза с ку, УЗИ брюшной полости с почками, мочевого пузыря, рентген лёгких
Дальнейшая тактика ваше введения будет определяться на онкологическом консилиуме в составе врача онколога, химиотерапевта и радиотерапевта, на фоне оперативного вмешательства возможны болевые ощущения, зуд и жжение, необходим осмотр на кресле в динамике
Онколог, Уролог
Здравствуйте, вам необходимо очная консультация онколога/онкогинекологу ваше онкодиспансера, если не было исследования обязательно онкомаркер SCC, МРТ органов малого таза с ку, УЗИ брюшной полости с почками, мочевого пузыря, рентген лёгких
Дальнейшая тактика ваше введения будет определяться на онкологическом консилиуме в составе врача онколога, химиотерапевта и радиотерапевта, на фоне оперативного вмешательства возможны болевые ощущения, зуд и жжение, необходим осмотр на кресле в динамике
Онколог, Уролог
Здравствуйте, вам необходимо очная консультация онколога/онкогинекологу ваше онкодиспансера, если не было исследования обязательно онкомаркер SCC, МРТ органов малого таза с ку, УЗИ брюшной полости с почками, мочевого пузыря, рентген лёгких
Дальнейшая тактика ваше введения будет определяться на онкологическом консилиуме в составе врача онколога, химиотерапевта и радиотерапевта, на фоне оперативного вмешательства возможны болевые ощущения, зуд и жжение, необходим осмотр на кресле в динамике
Онколог, Уролог
Здравствуйте, вам необходимо очная консультация онколога/онкогинекологу ваше онкодиспансера, если не было исследования обязательно онкомаркер SCC, МРТ органов малого таза с ку, УЗИ брюшной полости с почками, мочевого пузыря, рентген лёгких
Дальнейшая тактика ваше введения будет определяться на онкологическом консилиуме в составе врача онколога, химиотерапевта и радиотерапевта, на фоне оперативного вмешательства возможны болевые ощущения, зуд и жжение, необходим осмотр на кресле в динамике
Онколог, Уролог
Здравствуйте, вам необходимо очная консультация онколога/онкогинекологу ваше онкодиспансера, если не было исследования обязательно онкомаркер SCC, МРТ органов малого таза с ку, УЗИ брюшной полости с почками, мочевого пузыря, рентген лёгких
Дальнейшая тактика ваше введения будет определяться на онкологическом консилиуме в составе врача онколога, химиотерапевта и радиотерапевта, на фоне оперативного вмешательства возможны болевые ощущения, зуд и жжение, необходим осмотр на кресле в динамике
Онколог, Уролог
Здравствуйте, вам необходимо очная консультация онколога/онкогинекологу ваше онкодиспансера, если не было исследования обязательно онкомаркер SCC, МРТ органов малого таза с ку, УЗИ брюшной полости с почками, мочевого пузыря, рентген лёгких
Дальнейшая тактика ваше введения будет определяться на онкологическом консилиуме в составе врача онколога, химиотерапевта и радиотерапевта, на фоне оперативного вмешательства возможны болевые ощущения, зуд и жжение, необходим осмотр на кресле в динамике
Онколог, Уролог
Здравствуйте, вам необходимо очная консультация онколога/онкогинекологу ваше онкодиспансера, если не было исследования обязательно онкомаркер SCC, МРТ органов малого таза с ку, УЗИ брюшной полости с почками, мочевого пузыря, рентген лёгких
Дальнейшая тактика ваше введения будет определяться на онкологическом консилиуме в составе врача онколога, химиотерапевта и радиотерапевта, на фоне оперативного вмешательства возможны болевые ощущения, зуд и жжение, необходим осмотр на кресле в динамике
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
По данным гистологического исследования обнаружена тяжелая дисплазия CIN III, которая приравнивается к раку шейки матки 0 ст.
В данном случае вам необходимо забрать гистологические препараты (стекла+блоки) и обратиться в онкологический диспансер вашего города, на очную консультацию онкогинеколога.
Необходимо будет, чтобы врач забрал гистопрепараты для пересмотра, чтобы патологоанатомы онкодиспансера попробовали оценить края резекции.

Так как когда мы вырезаем конус, мы стараемся делать это с запасом здоровых тканей.
Поэтому в гистологическом исследовании обязательно должны оценить края резекции, они должны быть негативные. Это будет означать, что весь патологический участок был полностью удален.
В таком случае, после такой конизации дальнейшего лечения не показано, только динамическое наблюдение:
первый год - раз в 3 месяца контроль цитологии и ВПЧ, затем раз в 6 месяцев, после 5 лет с момент конизации - 1 раз в год.

Если края резекции будут положительные, то тогда нужна будет реконизация шейки матки, т.е. нужно будет дорезать немного края, чтобы полностью убрать очаг.

Так же может быть такой вариант, что края резекции оценить невозможно, в связи с тем, что они сильно повреждены, т.к. конус режут электроножом и края могут быть сожжены.
В таком случае выбираем тактику наблюдения, через 3 месяца после конизации нужно будет сдать жидкостную цитологию, если по ее результатам будет все хорошо, то отпускаем еще на 3 месяца вас.
Если же будут атипические клетки или дисплазия, то нужно будет повторную реконизацию.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте.
По результатам конизации выявлено злокачественное образование шейки матки.
Требуется обратиться в онкологический диспансер для дальнейшего обследования и дальнейшей тактики лечения.
После конизации боли внизу живота возможны, а зуд и другие симптомы возможны при нарушении местной микрофлоры.
Нужно будет сдать дополнительно мазки на флору, что бы грамотно назначить лечение.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте


Гистологически имеются признаки злокачественной опухоли шейки матки

Но это рак in situ - неинвазивная опухоль -когда опухолевые клетки не уходят за пределы базальной мембраны и остаются на месте где сформировались
Это нулевая стадия процесса


Из дообследований рекомендуется выполнить:

- КТ лёгких

- МСКТ брюшной полости с контрастом

- МРТ таза с контрастом



Далее со всем результатами очно обратиться к онкогинекологу в онкодиспансер (при себе обязательно иметь на руках гистопрепараты для пересмотра)

Обычно при раке in situ конизации бывает вполне достаточно
Однако по данному описанию невозможно достоверно оценить края резекции - поэтому пересмотр должен дать понимание - радикальная конизация или нет

По поводу ощущений - дискофмфорт, незначительная боль и выделения очень часто присутствуют после конизации в течение 2-3 месяцев после процедуры
В этой ситуации рекомендуется обсудить с лечащим врачом назначение противовоспалительной терапии и санации влагалища
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте
По результату гистологического исследования данные за злокачественное образование(рак на месте) на фоне дисплазии тяжелой степени.
Края резекции не оценены, скорее всего это связано с тем, что края коагулированы, но в любом случае нужно попробовать еще раз пересмотреть материал, если проводилась гистология не на базе онкодиспансера, и попробовать оценить края резекции.
Для исключения вторичных очагов проводится МСКТ ОБП с ку, КТ ОГК и МРТ ОМТ с ку.
Тянущие боли после проведения конизации могут сохраняться до полугода, ничего критичного в этом нет.
Через 3 месяца после проведения конизации проводится кольпоскопия, мазок на онкоцитологию.
Онколог
Здравствуйте

Надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пересмотреть блоки и стекла от конизации. Не описана чистота краев резекции.

Врач онкогинеколог назначит дообследование: мрт малого таза с контрастом, узи брюшной полости, рентгенографию грудной клетки. Далее уже по результату всех обследований, данных осмотра, пересмотра блоков и стёкол будет вынесен план лечения.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результату гистологического заключения данные за злокачественный процесс нулевой стадии на фоне дисплазии тяжелой степени. В данной ситуации рекомендуется выполнить пересмотр гистологических стекл в условиях окодиспансера, дополнительно пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. По результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика.
Боли после конизации могут сохраняться в течение нескольких месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка мазка на онкоцитологию
22 февраля 2022
Галина, Воронеж
Вопрос закрыт
Липидограмма
2 октября 2023
Галина, Воронеж
Вопрос закрыт
Низкие нейтрофиды в оак грудничка 1,5 месяцев
23 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Биохимический скрининг
25 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мастопатия
18 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя