Одолел ночью "бей или беги" — вопрос №3072759

Question

Одолел ночью "бей или беги" — вопрос №3072759

Андрей, Новосибирск

100 просмотров

29 марта 2025

Добрый день.
Болею по урологической части, не как не могут найти причину. Страшно.
По ночам не могу уснуть или просыпаюсь.
Сначало было дёрганье конечностей, начинал засыпать будто падал в подсознании и резко просыпался. Начал пить настойку пиона, одну ночь поспал и снова.
Сейчас просыпаюсь трясет,
озноб под одеялом жарко без одеяла холодно, сердце колотиться будто выскачит.
Приседаю отжимаюсь чтобы немного стало легче, немного становится, но не на столько чтобы уснуть. Что делать?
По анализам крови мочи никаких восполмтелтных процессов нет....
Со мной такое впервые, был страх что скоро умру, много плакал.... Опять же такое впервые. Сложно поддается контролю.
Упражнения "снежинка" и " дыхание медленное животом" плохо помогает....

Возраст: 29

Хронические болезни: Простатит

Вопрос закрыт

паника ночью

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 29 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с ПА, тревогой, работать над позитивным мышлением. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), возможно учитывая сопутствующее заболевание, триттико, подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препараты препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, спокойное в обычном темпе, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Пожаловаться

Андрей, 30 марта

Клиент

Татьяна Александровна, у меня синдром хронической тазовой боли значительный. Появился и не отпускает, лучше не становится. Врач нейроуролог посоветовал антидепрессанты и транквилизаторы. Что можете посоветовать???

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 31 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Тут также в перую очередь показана психотерапия, работа над психосоматикой. При болевом синдроме используют амитриптиллин, дулоксетин, но у вас ведь и еще симптомы, кау вариант элицея, золофт.

Пожаловаться

Булгаков Максим Николаевич, 29 марта

Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог

Здравствуйте Андрей! Описанные симптомы, особенно ночные пробуждения с ознобом, сердцебиением и чувством страха, указывают на сильный стресс и, возможно, паническое состояние. Важно исключить медицинские причины, поэтому продолжайте обследования у уролога и других специалистов, если потребуется. В то же время, параллельно, стоит обратиться к психологу или психотерапевту, специалист поможет вам разобраться с причинами страха, научит техникам релаксации и управления тревогой, которые будут эффективны именно для вас, возможно, потребуется когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или другие методы, чтобы справиться с паническими атаками и улучшить качество сна. Пока вы ждете консультацию, попробуйте вести дневник, записывая свои ощущения, мысли и события, предшествующие приступам, это поможет выявить возможные триггеры. Попробуйте другие техники релаксации, например, прогрессивную мышечную релаксацию или медитацию. Вы не одиноки в своей проблеме, и помощь доступна.

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 29 марта

Психолог

Здравствуйте!
Верно ли я поняла , что урологи не могут понять причину вашего заболевания ? А лечение не дает эффекта ?

Вы описываете приступ панической атаки.
Как давно уже такое состояние?
В вашем случае важно работать с психологом и если симптомы будут добавляться, то обязательно посетить врача для назначения рецептурных препаратов.

При панической атаке действия следующие
:
1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.

Пожаловаться

Андрей, 30 марта

Клиент

Алина Николаевна, у меня синдром хронической тазовой боли значительный. Появился и не отпускает, лучше не становится. Врач нейроуролог посоветовал антидепрессанты и транквилизаторы. Что можете посоветовать???

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 31 марта

Психолог

Если у вас хроническая боль , то ваш врач прав - лечится это антидепрессантами. Транкливизаторы нужны для захода на антидепрессант

Пожаловаться

Тяпкин Иван Васильевич, 29 марта

Психолог

Здравствуйте Андрей !
Как можно предположить из вашего описания, основная причина вашего расстройства имеет психогенную составляющую. В таких случаях, для достижения стойкого длительного эффекта нормализации состояния, рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, подсознанием. Также, для самопомощи, ознакомьтесь с книгой Роберта Лихи «Свобода от тревоги»

Пожаловаться

Андрей, 30 марта

Клиент

Иван Васильевич, у меня синдром хронической тазовой боли значительный. Появился и не отпускает, лучше не становится. Врач нейроуролог посоветовал антидепрессанты и транквилизаторы. Что можете посоветовать???

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 29 марта

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Андрей.
Вероятнее всего речь здесь о тревожном расстройстве, панической атаке (бросает в жар, тахикардия) и бессоннице на фоне тревоги.
Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин (Золофт), эсциталопрам (Элицея, Ципралекс), флувоксамин (Рокона/Феварин), пароксетин (Паксил).
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).

Пожаловаться

Андрей, 30 марта

Клиент

Татьяна Евгеньевна, у меня синдром хронической тазовой боли значительный. Появился и не отпускает, лучше не становится. Врач нейроуролог посоветовал антидепрессанты и транквилизаторы. Что можете посоветовать???

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 31 марта

Психиатр, Сексолог

В таком случае лучше рассмотреть дулоксетин - очень хорошо болевой симптом убирает и также на тревогу воздействует. Ил венлафаксин - из той же группы, что и дулоксетин. В качестве транквилизатора - любой подойдёт

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 29 марта

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, можно думать о тревожном расстройстве, панических атаках, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом, техника 54321

Пожаловаться

Андрей, 30 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, у меня синдром хронической тазовой боли значительный. Появился и не отпускает, лучше не становится. Врач нейроуролог посоветовал антидепрессанты и транквилизаторы. Что можете посоветовать???

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 30 марта

Психиатр, Психотерапевт

Действительно при данном диагнозе используются данные группы препаратов, опять же с учетом всех ваших жалоб , описанных выше варианты выбора тогда дулоксетин/венлафаксин. Транквилизаторы идут для прикрытия, на первые пару недель адаптации к ад( атаракс, алпразолам)

Пожаловаться

Андрей, 31 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, как долго пить в моей ситуации? Будет ли привыкание и какие последствия если пить пол года год?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 31 марта

Психиатр, Психотерапевт

Ад не вызывают зависимости ( привыкания), курс обычно около 9-12 мес от нормализации состояния

Пожаловаться

Андрей, 31 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, в каких дозах и сколько времени посоветуете принимать?

Пожаловаться

Гончарова Евгения Васильевна, 29 марта

Психолог

Здравствуйте, Андрей. Очень эффективный способ в вашем сложившейся ситуации Панических атак, это работа с психотерапевтом, желательно в технике КПТ ( когнитивно-поведенческой терапии).
Прием медикаментов, только на время купирует данное состояние. Ваши ПА, могут со временем, только усилиться.

Пожаловаться

Андрей, 30 марта

Клиент

Евгения Васильевна, у меня синдром хронической тазовой боли значительный. Появился и не отпускает, лучше не становится. Врач нейроуролог посоветовал антидепрессанты и транквилизаторы. Что можете посоветовать???

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мои странности

6 ответов

вчера, 23:03

700.00 р.

Мери, Москва

Селектра или элицея? Тревожное расстройство

5 ответов

вчера, 20:45

699.00 р.

Людмила, Краснодар

Принимаю препарат селектра и нет результата

5 ответов

вчера, 19:37

700.00 р.

Гульнара

Отмена серенаты

5 ответов

вчера, 17:26

699.00 р.

Евгения, Омск

Не могу уснуть без огромных дозировок таблеток

7 ответов

вчера, 16:59

800.00 р.

Юлия, Минск

Хроническая боль

5 ответов

вчера, 13:16

1000.00 р.

Артём

Лечение забывчивости у пожилы (70 лет)

1 ответ

вчера, 20:56

Купчевский Алексей Борисович

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T11:32:53+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 31 марта

Психиатр, Психотерапевт

Это очень индивидуально, назначать препараты и дозы мы не можем в таком формате консультации.

Принятый ответ