Что вас беспокоит?
Анализы, низкий ферритин
Дочери 7 лет, 28 кг, низкий ферритин, ест очень ограниченный перечень еды, мясо только курицу и то редко, заставить невозможно, рвотный рефлекс. Прошу расшифровать анализы и назначить витамины.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату Витамина Д наблюдается дефицит ( менее 30), в подобных случаях рекомендуют приём витамина Д ( аквадетрим, вигантол, детриферол) по 2000МЕ ( 4 капли) 1 мес, затем повторная сдача, если результат выше 30, переход на 1000 МЕ (2капли) длительно.
В ОАК снижены эритроцит. Индексы, что говорит о вероятной железодефицитной анемии.
Показатель ферритина снижен, в подобных случаях рекомендуют препараты на основе двухвалентного железа 2-3 мг/кг ( тотема или тардиферон), либо трехвалентные 3-5 мг/кг( мальтофер, феррум лек - жидкие формы)
Принятый ответ
Здравствуйте
Незначительно снижен витамин д
Норма от 30
В подобных случаях рекомендуется принимать лекарственные формы, а не бады
Это аквадетрим или вигантол
По 4 кап 1 месяц
Затем контроль анализов и по 2 кап ежедневно длительно утром
По анализу крови есть признаки железодефицитной анемии
То есть не только снижен ферритин
Считаю, что показаны препараты железа
Чтобы компенсировать дефицит
В Подобных ситуациях назначаем , например, тотему , ферлатум, матофер 3-5 мг/ кг
Пить лучше из трубочки, чтобы не было контакта с зубами. Запивать фруктовым соком с мякотью , нельзя запивать чаем, молоком
Эффективность лечения препаратами железа : повышение ретикулоцитов на 7 день приема препарата, к концу 4 недели лечения гемоглобин должен повыситься минимум на 10г/л
При анемии препараты железа в лечебной дозе должна быть не менее 3 месяцев
потому что на первом этапе идёт восполнения уровня гемоглобина и периферические запасы железа, это занимает примерно 1-1,5 месяца.
На втором этапе восстанавливаются тканевые запасы железа.
На третьем этапе профилактика .
Также повышены эозинофилы по анализу крови
Самые частые причины: аллергия или паразитоз
Обследование на гельминтов: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт 3ех кратно с интервалом 3 дня.
Обследование на аллергию: иммуноглобулин е общий, экб
Общий IgE измеряет общее количество иммуноглобулина Е в крови, которое может быть повышено при аллергических реакциях. Однако , общий IgE не указывает на конкретный аллерген и если он высокий и есть жалобы-ищем аллерген
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленному общему анализу крови снижены эритроцитарные индексы,
Учитывая низкий Ферритин,
Это может указывать на латентный железодефицит, в таких случаях рекомендован прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).
Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.
повышение эозинофилов признак аллергии или глистной инвазии,
Если ребенок не аллергик,
Нужно исключать паразитоз,
В таких случаях рекомендован
Анализ кала методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.
Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 2000 МЕ (4 капли) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).
Здравствуйте!
По представленным анализам можно предполагать дефицит витамин Д и латентный дефицит железа
Обычно в таких случаях рекомендуют:
- препарат Мальтофер в каплях, дозировка 2 капли на 1 кг массы тела ребенка, можно делать на 2 приёма в сутки.
Курс минимум 3 месяца, через 1 месяц контроль ОАК + ферритин, железо сывороточное. Принимаем отдельно от чая, молочных продуктов, сладостей
Как восстановится уровень ферритина, еще 1 месяц по 10 капель профилактическая доза.
- Прием витамина Д в суточной дозе 3000МЕ (6 капель) утром во время еды (аквадетрим/вигантол) на 45 дней, затем повторный анализ, если придет в норму (выше 30), то продолжать в профилактической дозе 1000МЕ/стуки.
Также отмечается повышение эозинофилов в абсолютных и относительных значениях, что может говорить об аллергии или глистной инвазии
Обычно в таких случаях рекомендуют исключить гельминтоз - кал на я/г трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасепт. Соскоб на энтеробиоз трех кратно с интервалом 1-2 дня, ребенка не подмывать.
Для исключения аллергии кровь на IgE общий, эозинофильный катионный белок, посетить аллерголога очно.
Витамин Д так же низкий - необходимо давать витамин Д минимум 2000МЕ в день 1-2 месяца с контролем показателей в анализе.
И препараты железа минимум 3 месяца, так же с контролем уровня ферритина, гемоглобина, ретикулоцитов.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20247 ответов
- 15 Декабря 202517 ответов