Что вас беспокоит?
Ленунуксин
Здравствуйте. У меня на фоне тревоги и нервного состояния повышается температура до 38, начинается тошнота, слабость, ватные ноги, головокружение. Психиатр назначил принимать ленуксин в дозировке 2,5мг 4 дня, потом повышать до 5мг. Мой вес 44кг. Параллельно я пила атаракс по 1 таблетке. В первые 2 дня была небольшая тревога, тремор как при ознобе и сухость во рту. На 3 день тревога стала очень сильной, на 4 день тревога ещё усилилась и была сильная диарея и слабость. Когда я повысила дозировку до 5мг на 2 день у меня началась бессонница, я не спала всю ночь, начался сильный тремор, сильная тошнота, сильная диарея, рвотные позывы, при приёме маленького кусочка пищи меня сразу начинало трясти. В голове как будто были импульсы. Тяжело было ходить стоять, при выполнении обычных бытовых задач тряслись руки, кружилась голова и было ужасное состояние. Как будто очень сильная интоксикация. Во рту была сильная сухость и немел язык. Психиатр сказал пропустить один приём и продолжить принимать легуксин снова по 1/4 и возможно это и будет моя терапевтическая доза. Но я переживаю не станет ли мне снова плохо, ведь до конца нормальное состояние ещё не вернулось, меня ещё трясёт и тяжело есть, при ходьбе слабость и отдышка. И везде пишут, что минимальная терапевтическая доза 10мг. Поможет ли мне этот препарат на такой маленькой дозе? И если я все время буду принимать такую дозу пройдут ли эти побочные эффекты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, минимальная эффективная дозировка эсциталопрама 10мг, 2.5мг может оказать положительную динамику разве что только как плацебо. С учетом выраженности побочных эффектов, разумнее было бы поменять антидепрессант, например на сертралин. Я вам рекомендую посетить другого врача психиатра для подбора терапии
Принятый ответ
Здравствуйте, 2,5 мг не является лечебной дозой, так что рассчитывать на это не стоит. Действительно минимальная, от которой можно ожидать эффект 10 мг, а порой при тревоге и еще выше. Просто длительно принимать 2,5 мг тоже смысла нет. Суть в том, что подобные побочные эффекты могут быть в начале лечения, по этому мы медленно и осторожно вводим по 2,5 мг в 7-10 дней. При этом при каждом повышении может опять же усиливаться тревога, временно и возникать различные описанные вами не приятные ощущения. Коррекция таких состояний, что бы адаптация была мягкой , идет анксиолитиком, атаракс с вашим ад не назначается, не безопасно для сердца и слабоват он для вас, алпразолам можно рассматривать, отлично подходит в таких ситуациях, но не более 10-14 дней приема, что бы сонливости небыло
Если прям совсем никак не будет получаться, то на золофт можно ад заменить. Плюс пробуйте вводить релаксацию по Джекобсону.
Екатерина Дмитриевна, То есть мне сейчас принимать по 2,5мг ленуксин и потом не смотря на тревогу и диарею и слабость снова пробовать повышать до 5мг? Или только когда симптомы ослабнут повышать? какое время ещё принимать по 2,5мг? Я принимала 2,5мг 4 дня, 5мг 2 дня, 1 день был пропущен
Надо ввести хороший анксиолитик, алпразолам допустим, на его фоне станет легче и будете повышать. Ждать долго , когда они уйдут мы не можем, ( может не ослабнут), но и если вам не терпимо плохо, то в таком состоянии не наращиваем.
Принятый ответ
Здраствуйте. Повышайте Ленуксин по 2.5 мг каждые 10 дней. Вы слишком быстро повысили дозу Ленуксина. Ничего страшного, эти симптомы должны будут пройти в течение двух недель после выхода на дозу 10мг. + приём атаракса сделайте 2 раза в сутки (1/2 табл утром и 1 табл на ночь).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Минимальная терапевтическая доза Ленуксина составляет 10 мг в сутки, для лечения расстройств, сопровождающихся повышенным уровнем тревоги обычно требуются более высокие дозы, 15-20 мг, снижать дозу в зависимости от веса не требуется, в инструкции к препарату подобных указаний нет.
Кроме того, сочетать данный препарат с Атараксом можно только в случае предварительно проверенного кардиологического обследования, так как совместный их прием повышает риск кардиотоксичного влияния.
Доза обычно наращивается на 2,5 мг (1/4 таблетки) 1 раз в 7 дней, для прикрытия побочных эффектов в случае отсутствия кардиологического обследования можно рассмотреть Тералиджен, он обладает седативным и снотворным эффектом.
Елена Викторовна, подскажите, а может в моей ситуации быть предложен для лечения другой препарат, не антидепрессант?
Если говорить именно о лечении, то это антидепрессанты. На биохимические процессы в долгосрочной перспективе влияют именно они. Если о временном снятии симптомов, то транквилизаторы, но состояние обычно возвращается после их отмены.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.
Заход на антидепрессант не всегда даётся легко. Нужен более сильный транквилизатор, например, алпразолам - бензодиазепинового ряда.
Либо атаракс принимать чаще - по 1/2 т. 3-4 раза в день. А антидепрессант повышать не раз в неделю, а раз в две недели
Татьяна Евгеньевна, подскажите, а может в моей ситуации быть предложен для лечения другой препарат, не антидепрессант?
Если диагноз "тревожное расстройство", то основа лечения - антидепрессант.
Можно заменить антидепрессант, если побочные эффекты слишком сильные и плохо купируются транквилизатором
Здравствуйте!
Ситуация не простая из-за реакции на ленуксин и трудность адаптации (такое к сожалению бывает), пока конечно рановато оценивать эффективность действия его.
Как правило минимальная рабочая дозировка, что на практике, что по инструкции - 10мг (но иногда - очень бывают индивидуальные реакции/особенности, когда препарат работает на более мелких дозировках, но это надо отслеживать в динамике конечно же).
Сейчас в идеале надо принимать противотревожный препарат типа грандаксин/фенибут. Атаракс если не помогает в такой дозировке, то можно увеличить (если совсем его не ощущаете, то менять конечно на другой).
Артур, подскажите, а может в моей ситуации быть предложен для лечения другой препарат, не антидепрессант?
Если честно, то маловероятно, что без антидепрессанта получиться справиться.
А вот подобрать для себя препарат, который будет полностью вас стабилизировать вполне можно.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20184 ответа
- 20 Октября 202240 ответов
- 25 Апреля 202341 ответ
- 10 Сентября 202325 ответов