Консультация врача кдл /

Повышенный билирубин — вопрос №3074100

65 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 2 мес 3 Нед. В месяц вторую не поставили, так как билирубин был повышен. Сейчас Общий билирубин 14,6. Прямой - 6,2. Непрямой - 8,4. Можно ли ставить вторую прививку? Вопрос 2: тромбоциты (РLT)-525, тромбоциты(РСТ)-0,57 -это повод для беспокойства?

Возраст: 51

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Врач КДЛ
Добрый день!

1. Общий билирубин в пределах нормы.
Прямой билирубин повышен незначительно. Непрямой билирубин в норме.
Желательно более подробно обследовать печень.
Для этого в подобных ситуациях рекомендуется выполнить следующие анализы (возможно вы уже сдали эти анализы):
A. АЛТ (аланиновая аминотрансфера)
Б. АЧТ (аспарагиновая аминотрансфераза)
В. Щелочная фосфатаза.
Г. Общий белок.
Если результаты этих показателей в норме, подобный результат прямого билирубина не может являться противопоказанием к выполнению вакцинации.

2. Количество тромбоцитов в крови у ребёнка (PLT), безусловно, повышено.
Такой результат чаще всего наблюдается на фоне обезвоживания.
Поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуют употреблять больше жидкости.
В некоторых ситуациях подобное количество тромбоцитов может быть связано с наследственной предрасположенности к развитию тромбоцитоза.
Вторая причина встречается гораздо более редко.
Желательно контролировать количество тромбоцитов в динамике.
Для этого имеет смысл 1 раз в 2 - 3 месяца сдавать общий анализ крови
Отрицательная динамика потребует углубленного обследования у детского гематолога.
Положительная динамика будет свидетельствовать о хорошем прогнозе.
На сегодняшний день подобное количество тромбоцитов в крови ребёнка, к счастью, не представляет серьёзной опасности для здоровья и не требует принятия срочных мер.

3. Тромбокрит (РСТ) является расчётным индексом.
Величина тромбокрита рассчитывается через количество тромбоцитов.
Поскольку повышены тромбоциты, повышен и тромбокрит.
Нормализация количества тромбоцитов приведёт к нормализации тромбокрита.
Поскольку тромбокрит является производным от тромбоцитов, из двух этих показателей в первую очередь нужно ориентироваться именно на тромбоциты.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Клиент
Евгений Вячеславович, спасибо большое за четкий информативный ответ. Результаты анализов прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Пожалуйста!

Да, увидел.
Аминотрансферазы (АЛТ и АСТ) в пределах нормы.
По результатам анализов данных в пользу выраженного повреждения клеток печени не получено.
Соответственно, о существенном нарушении функции печени речь также не идёт.
Небольшое повышение уровня прямой фракции билирубина может говорить о несущественных отклонениях в работе печени.
Диагнозом это не является и, соответственно, не требует лечения.
В вашем случае результаты печёночных проб не являются противопоказанием к выполнению вакцинации.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром Жильбера и Бисептол
1 мая 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Повышен билирубин в 2 раза
13 октября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз, повышен билирубин
28 ноября 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Анализ мочи
18 января
Инна
Вопрос закрыт
Анализ крови
27 марта
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна