Что вас беспокоит?
Сделали ирригоскопию кишечника, нужна консультация
На протяжении 3 месяцев беспокоят боли в левом боку,(колит, режет)при походе в туалет бывает больно проходит кал. Всю жизнь были запоры. Сделала рентген. Также заметила постоянную потерю железа в организме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По результату ирригоскопии, к сожалению, нельзя исключить инфекционный процесс или, например, эрозивный, наиболее точным методом исследования является колоноскопия.
Также для уточнения причин обычно назначают следующие обследования:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Фекальный кальпротектин (исключение инфекционного процесса в кишечнике)
4. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа
Какие то анализы уже сдала, посмотрите, пожалуйста
Ознакомилась, пролактин повышен, обычно рекомендуют сдать через несколько дней повторно, гормон очень вариабелен, сдавать его желательно в течение 30 мин после пробуждения натощак, без переживаний и стресса, если будет повторно повышен, то рекомендуют консультацию эндокринолога.
На основании общего анализа крови можно предположить острую вирусную инфекцию (либо перенесенную вирусную инфекцию накануне, возможно, проконтактировали с больным вирусной инфекцией. Я хотела бы так де уточнить: обращались ли к колопроктологу? В таком случае назначают очную консультацию врача для осмотра и пальцевого ректального исследования (нельзя исключить геморрой, анальную трещину)
Пролактин в общих анализах просто был сдан, это я для себя контроль веду, у меня аденома гипофиза. На счёт контакта нет, у меня уже 7 месяцев, после родов, такие показатели общего анализа крови... Был приём проктолога, небольшой гемморой, назначил свечи и таблетки, но это уже было месяца 3 назад
Принятый ответ
Можно предположить, что лечение оказалось не вполне эффективным, в любом случае в таких случаях при сохранении жалоб назначают повторный осмотр, а так же допройти обследования, которые я написала ранее. Я как терапевт хотела б еще добавить по поводу общего анализа крови: при длительной лабораторной картине, в которой наблюдается снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, назначают анализ крови на иммуноглобулины G и М к вирусу Эпштейн-Барра, цитомегаловирусу и вирусу герпеса 6 типа
Спасибо за ответ
Здравствуйте! Подобная картина ирригоскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны толстой кишки, дабы долихоколон и додихосигма, являются вариантами анатомической особенности, а недостаточность илеоцекального клапана, это функциональная проблема, которая говорит возможном забросе содержимого толстой кишки, в тонкий, но место расположения этого клапана, в правой подвздошной области, поэтому с большой долей вероятности никакого отношения к болевому синдрому, эта функциональная проблема не имеет.
Но стоит помнить, что рентген (ирригоскопия) на способна оценить состояние слизистой оболочки кишечника, это лишь альтернативный метод диагностики заболеваний толстой кишки.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности. Врачу важен именно компонент воспаления, а по результатам кальпротектина, уже решается вопрос о необходимости и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии) - золотого стандарта диагностики заболеваний кишечника.
Нарушения стула, как в сторону запора, так и диареи, это так же повод исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Считается, что именно СИБР даёт клинику нарушений кратности и частоты стула, а избыточное образование газа в кишечнике, при этой проблеме, вызывает наличие болевого синдрома. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
Здравствуйте, спасибо всё поняла. Только вопрос про колоноскопию, можно ли её делать худым (43 кг) и кишечник по рентгену весь скручен?
Делать теоретически можно, но если у врача эндоскописта возникнут трудности, условно он не сможет пройти какой то отдел в виду анатомических особенностей ,то исследование дальше проводится не будет и в осмотре доктор об этом укажет.
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Пожалуйста и будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 201911 ответов
- 5 Августа 20211 ответ
- 21 Февраля 202211 ответов
- 13 Сентября 20228 ответов