Консультация пульмонолога /

Попадание шерсти в дыхательные пути — вопрос №3075418

59 просмотров

Здравствуйте. Последние 2 недели наблюдается кашель со скудным отхождением мокроты. Кт лёгких с контрастом ничего не показало. У меня есть кот который сейчас линяет и в мокроте нахожу периодически волоски. Скажите пожалуйста могла ли я вдохнуть шерсть? Из дополнительных симптомов периодически тяжело дышать

В заключении написано что исследование проводилось до субсегментарных ветвей. Скажите пожалуйста, возможно ли наличие повторной ТЭЛА которую просто не увидели на снимках? Я так понимаю при попадании в больницу в 23м году исследование было более полное..

Возраст: 29

Хронические болезни: ТЭЛА в декабре 2023, гипертония I, холецистэктомия 2013г, атрофический гастрит с метаплазией, СПКЯ, дгр
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

КТ с контрастом- это достоверный способ диагности ТЭЛА, стандартно как раз и проводится контраст до субсегментарных ветвей (это достаточно мелкие части легочной артерии). При обнаружении ТЭЛА может отмечаться дефект наполнения части артерии.

По описанию КТ- данных за нарушение кровообращения, дефектов наполнения артерии нет- ТЭЛА не обнаружено.

В легких очаговых и инфильтративных изменений нет- то есть патологии в легочной ткани так же не обнаружено.

По поводу инородного тела в дыхательных путях- это процесс всегда сопровождается выраженной клинической симптоматикой, так как в бронхиальном дереве содержится большое количество кашлевых рецептов, они активизируют реснички мерцательного эпителия, которые стараются удалить инородное тело либо наружу, либо в пищевод и далее в ЖКТ. Этот процесс проявляется интенсивным кашлем, вплоть до рвоты.

А вот в ротовую полость попасть маленькие волоски вполне могли, поэтому иногда они могут находиться в мокроте.

Судя по описанию Ваших симптомов, вероятнее всего имеет место инфекционный процесс в дыхательных путях. Для оценки воспалительных маркеров обычно назначают контроль анализов крови- развернутый и СРБ. Так же иногда назначают контроль анализов мокроты- цитология (для оценки клеточного состава мокроты), а так же бак посев (для выявления возможного патогена).
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, копмьютерная томография с контрастным усилением является лучшим неинвазивным методом диагностики тромбоэмболии. Пропустить ее, маловероятно.

Шерсть может попасть в дыхательные пути, но чаще всего она до легких не доходит. В бронхах много кашлевых рецепторов, которые при контакте с чем-то незнакомым, стараются вывести его.

Будьтездоровы🍀
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Здравствуйте, Мария. Посмотрела прикрепленные документы. По КТ у вас всё в порядке с легкими, данных ТЭЛА, пневмонию нет. Вероятнее проявление бронхита, раз есть выделение мокроты.
При близком контакте с животными можно проглотить или вдохнуть мелкие шерстинки, обычно с мокротой и слизью всё должно выйти.
В таких случаях назначают обычно Бронхобос в сиропе до 10 дней. С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Мария.
На КТ с контрастом ТЭЛА полностью исключили, это достаточно точный метод диагностики ТЭЛА.
В бронхахочень много кашлевых рецепторов.
При попадании кусочка инородного предмета в бронх будет сильный надсадный кашель, так как эти рецепторы будут раздражены. Это рефлекторный механизм, человек этим кашлем не управляет.
Жалобы могут быть связаны с проявлением бронхита, или воспаления в верхних дыхательных путях.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, общий анализ мокроты, чтоб оценить ее состав и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
При попадании инородного тела в дыхательную систему возникает кашель, так как она имеет склонность к самоочищению.
Шерсть ещё задерживается в носовых путях, где воздух проходит очищение и обработку, для того чтоб спуститься дальше. Слизистая оболочка дыхательных путей похожа на «ковёр», где ворсинки двигаются в разном направлении создавая движение, которые помогают выметать с помощью слизи инородные частички.
Не переживайте, ТЭЛА в данной ситуации маловероятен. Тем более по компьютерной томографии она не обнаружена.
Симптомы похоже для бронхита, поэтому подобных ситуациях рекомендуется сдачи общего анализа крови и С – реактивного белка,общий анализ мокроты .
С уважением 🙏
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель без температуры и насморка
3 августа 2018
Ксения, Алматы
Вопрос закрыт
Инородное тело в дыхательных путях
16 ноября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Инородное тело в дыхательных путях
7 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Насекомое попало в дыхательные пути
15 сентября 2023
Настя, Москва
Вопрос закрыт
Подозрение на ИТ у младенца
22 октября 2023
Арон
Вопрос закрыт
Хрипы при вздохе
30 ноября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательное и ответственное всё подробно объяснила. задала дополнительные вопросы, чтобы...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Замечательное отношение Ответил врач на все вопросы и даже больше. Все чётко и по делу Да,да и...
— Светлана
фотография пользователя
мне все понравилось Доктор ответил на все вопросы определенно посоветую
— User, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Благодарна Екатерине Сергеевна за консультацию, обсудили мою ситуацию и ответила на мои...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Чуткий и внимательный доктор! Исключительно полезна. Приобрёл все препараты и начал ингаляции....
— Александр
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Отлично. Профессионально. Доброжелательное отношение Очень, доипным языком. Обязательно,...
— Жанна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Быстрая консультация и подробный ответ. Спасибо 10/10, быстро и информативно Да, компетентный врач
— Анатолий
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Большое спасибо за Ваш ответ!!!! Понятно и доступно!!!! Консультация очень полезна!!!...
— Ирина
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Не ожидала получить столько откликов. Врачи действительно вовлечены и хорошие профессионалы. ...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Доброжелательность, видно желание реально помочь Все сразу стало понятно после ответа врача ...
— Евгений, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Всё чётко разъяснила, спасибо Для информации для себя очень важно. Не ожидала, что мне быстро...