Консультация невролога /

АД Рокона и симптомы — вопрос №3077700

48 просмотров

здравствуйте. меня интересуют симптомы мои. время час ночи. и я как только начала засыпать, так меня выкинуло резким страхом без причины.
тревога осталась и после сна.
Я принимаю уже 1.5 месяца таблетки Рокона (флувоксамин) в дозе 50 мг (1таб) каждый вечер.
вот не знаю, вроде ничего-ничего, все хорошо, а вот бывает и такое. Я пугаюсь, мне дискомфортно, когда такое происходит.
ладно было без таблеток такое, или паническая атака, могла я выпить корвалол или валемидин.
а так я не могу выпить эти капли , чтобы успокоиться, потому что я пью антидепрессант Рокона.

Грандаксин пила первый месяц по 1т в обед как прикрытие, потом отменили.
мне выписали Рокону на 2 месяца всего лишь, чтобы поправить тахикардию сильную после Грейвса. и терморегуляцию (сильно стала потеть и непереносимость жары и солнца).
но не помогает.
только желание что-то делать появилось, радость жизни и тревога меньше стала. но все равно иногда случается паника, или как сейчас ночью, какие-то резкие просыпания с страхом без причины.

!гормоны щитовидки в норме, общая кровь и биохимия в норме. Вит Д в норме, ферритин в норме.

1) что мне делать в такой ситуации, как сейчас ночью?
2) какие препараты можно принять?
3) нормально ли на 2 мес пить Рокону 50мг или стоит продолжить ещё подольше? (это первые АД которые я принимаю в своей жизни).
4) как правильно снижать и отменять 50 мг на ночь, чтобы не было синдрома отмены? (Грандаксин думаю ещё раз, на период снижения дозы Роконы, пить по 1т в обед, как и было вначале).

Вопрос закрыт
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Антидепрессанты назначаются более длительным курсом 4-6 месяцев, даже если это с целью стабилизации работы нервной системы скажем так.
Дозировка у Вас маленькая и надо поднимать до 100мг.
Снижать пока не рекомендовано.

Как только повысите, то должно стать определенно легче. И дополнительно препараты думаю не понадобятся.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Антидепрессанты назначаются более длительным курсом 4-6 месяцев, даже если это с целью стабилизации работы нервной системы скажем так.
Дозировка у Вас маленькая и надо поднимать до 100мг.
Снижать пока не рекомендовано.

Как только повысите, то должно стать определенно легче. И дополнительно препараты думаю не понадобятся.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В таких случаях при панических атаках рекомендуют использовать технику регулирования своего дыхания: считаете до 5, делаете вдох (задерживаете дыхание), считаете до 5, делаете выдох (также пауза), считаете до 5 и делаете снова вдох и так по кругу.
Если не можете уснуть постараться отвлечься на что-то, например, на книгу.
Препараты эффективные только по рецепту, на такой случай выписывают атаракс или тералиджен, принимать по 1/2 таб эпизодически, рецепт может выписать невролог или психиатр или психотерапевт.
Минимальная эффективная терапевтическая дозировка роконы 100 мг в сутки, имеет смысл увеличить дозировку препарата, увеличивают по 25 мг раз в 5 дней, эффективность оценивается после повышения дозировки до 100 мг+3 недели после.
Рокону обычно назначают на 9-12 месяцев с момента улучшения состояния, препарат копится в организме только 1-1,5 месяца.
Отменяют также постепенно убирая по 25 мг раз в 5-7 дней до полной отмены.
Прикрывают отмену транквилизатором во время отмены и 3 недели после отмены препарата.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Для снятия приступа тревоги, в подобных ситуациях, допускается ситуационный прием корвалола или валемидина( 30 капель).
Антидепрессанты имеет смысл принимать не менее 6 месяцев после наступления ремиссии. Про отмену препарата пока рано говорить.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
В случае появления подобных симптомов разрешён приём валимина и корвалола, негативных последствий не будет.
Но факт появления данной симптоматики говорит о том, что рано отменять рокону и даже более того, необходимо повысить до клинически эффективной дозировки - 100мг вечером (курс приёма от 6мес - более короткий курс не имеет смысла).
При последующей отмене снижение дозы на 1/4 таблетки в неделю до полной отмены под прикрытием грандаксина 2 раза в сутки (препарат короткого действия - однократного приёма в день недостаточно)
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Юлия Валерьевна.
Дело в том, что дозировка Рокона у явас слишком маленькая, потому и не работает в одной мере. Повышайте на 25 мг раз в 5 дней.
Для Рокона средней терапевтической дозировкой считается 100 мг.
Снижать пока точно рано
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Необходимо повысить дозировку роконы до 100 мг. Это минимальная эффективная дозировка
Добавить на месяц противотревожный препарат
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Можно Грандаксин 50 мг утром и 50 мг в обед - он слабее атаракса и тералиджена
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Кпт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в шее
вчера, 21:54
700.00 р.
Анастасия
Расшифровка ЭЭГ
вчера, 21:20
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Плохой сон тревога переживание
вчера, 21:16
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать с заиканием
вчера, 19:39
700.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты МРТ
вчера, 19:38
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень