Консультация невролога /

Боль в шее — вопрос №3095799

71 просмотр

Здравствуйте, уже давно беспокоят боли в шее, обычно после обезболивающих и мазей все проходило , сейчас же постоянное неприятное ощущение в шее (будто она опухла) и будто что-то мешает при глотании в горле . Ощущение что шея опухла идет от ушей до ключиц. Плюс к этому добавилась боль в пояснице (грыжа и остеохондроз с 12 лет) и скованность в ногах + хруст в запястьях и коленях.
Делала МРТ ШОП и пояснично крестцового отдела. Ходила к неврологу , он особых проблем не увидел. Также была у Лора исключили онкологию в гортани. Сделала узи сосудов шеи, там норма. УЗИ щитовидки , там узел и увеличена (хронический АИТ с 12 лет) так же сдала СРБ. И ОАК (там понижены лейкоциты)
Вопрос , что это может быть и как облегчить состояние?
Также страдаю тревожностью на постоянной основе. На данный момент очень переживаю не онкология ли это . Все исследования прикрепляю.

Возраст: 26

Хронические болезни: АИТ , тонзилофарингит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Если боль сохраняется более 3 месяцев, то это хроническая боль, она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Тревожное расстройство или депрессия часто способствуют хронизации боли. В таких случаях эффективны противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога
Клиент
Анастасия Юрьевна,спасибо за ответ, то есть если я принимаю сейчас легкий Тенотен, боль он мне не уберет? А так то что у меня лейкоциты немного понижены это не страшно?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Снижение лейкоцитов клинически не значимо. Тенотен- это гомеопатия. Ожидать эффекта от него сомнительно. По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство, вероятнее оно и хронизирует боль. Лучше рассмотреть лечения противоболевыми антидепрессантами.
Невролог
Здравствуйте. Нельзя исключить, что трудности с глотанием могут быть проявлением тревожного расстройства.

Пройдите, пожалуйста, тест для исключения тревожного расстройства и напишите результаты:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Агавни Арамаисовна, здравствуйте, прикрепила результаты
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Как часто нервничаете, переживаете? Симптоматика впервые не на фоне нервного перенапряжения появилась?
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь ваши результаты
Клиент
Марина Алексеевна, переживаю мне кажется 24/7, сложно понять когда это появилось , но то что это появилось во время стресса - это точно. С декабря по февраль у меня были постоянные нервные напряжения (двое похорон, инцидент на работе и дальнейшее увольнение в январе и с 15 февраля появились боли)
Клиент
Марина Алексеевна, тест прикоепила
Невролог, Рентгенолог
Да, по тесту выражена и тревога и депрессия, что не исключает тревожно-депрессивное расстройство.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое за консультацию! Я просто на днях от подруги услышала как у ее знакомой болел копчик , а потом выяснилось , что это метастазы и с того момента моя жизнь конечно стала в разы хуже . Я все перенимают на себя и я каждый вечер теперь засыпаю со словами «лишь бы завтра проснуться». У меня еще ребенок и я прямо очень боюсь, что у меня тоже самое , а врачи просто этого не видят . В общем, тревожность как я полагаю
Невролог, Рентгенолог
Перенимать не стоит на себя, Вы совсем другой человек, так можно много на себя болезней примерять, люди каждый день болеют и у всех свои болезни и жизнь.
Ипохондрическое расстройство также прорабатывается с помощью психотерапии.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Указанные симптомы, нередко возникают на фоне тревожного расстройства. Подобные состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС в течение длительного времени ( не менее 6 месяцев). Хорошо переносится селектра,эсциталопрам. Прикрывать приём антидепрессантов необходимо препаратами с противотревожным эффектом. Например,тералидженом.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте!
Так проявляют себя функциональные боли, как эквивалент тревожного расстройства.
Наилучшим вариантом будет подбор антидепрессантов с протиоболевым эффектом- дулоксетин, венлафаксин, Амитрипиллин, также лечебная гимнастика.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормональная контрацепция
31 августа 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Неприятные ощущения в правом нижнем боку.
9 апреля 2023
Ирина, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Логест, побочные эффекты
27 июля 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Боль выше ключицы
24 октября 2024
Ира
Вопрос закрыт
Забитая шея
24 декабря 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород