Пониженное железо, ферритин, гемоглобина и набор веса — вопрос №3081175

Question

Пониженное железо, ферритин, гемоглобина и набор веса — вопрос №3081175

СВЕТА, Санкт-Петербург

100 просмотров

31 марта 2025

Беспокоит на фоне сильного стресса изменения в организме: месячные стали идти с перебоями (задержка на 2 месяца), потом вместо овуляции пришли месячные, на груди увеличились кисты так, что пришлось откачивать. А так же, начался набор веса - стабильно около 1 кг в месяц, за полгода 6 кг.

Садилась на диету - не помогло. Занималась спортом - не помогло. Ходьба - не помогает.
Сдала анализы на гормоны и клинический анализ.

Понижены железо, эритроциты, гемоглобин. Посмотрите, пожалуйста, приложила файл.

Так же, повышен пролактин.

Как мне нормализовать свой вес и выздороветь.

Мне 39 лет, рост 162см, вес почти 56 на данный момент.

Посмотрите, пожалуйста, скриншоты анализов в файле

Возраст: 39

Хронические болезни: геморрой, насморк, кисты в груди, мигрени

Вопрос закрыт

гемоглобин

клинический анализ

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

СВЕТА, 1 апреля

Клиент

Абдумалик Абдухафизович, спасибо большое за ответ. У меня еще один анализ не прикрепился. Вот такие значения Ферритина и витамина D:
- Ферритин - 12* мкг/л
(Рекомендуемые пороговые значения ферритина для определения дефицита железа: <15 мкг/л в отсутствие выявленных заболеваний, <70 мкг/л на фоне инфекции или (ВОЗ, 2020).
- Витамин 25(ОН) D - 13.6* нг/мл.
(< 10 нг/мл - выраженный дефицит; < 20 - дефицит; 20-30 - недостаточность;
30-100 - адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита вит.D - 30-60); > 150 - возможен токсический эффект.)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 1 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Феррит низкий , уровень не менее 50, для нормального самочувствия, препораты железа с витамином с рекомендуется принимать

Пожаловаться

СВЕТА, 1 апреля

Клиент

Абдумалик Абдухафизович, спасибо большое

Пожаловаться

СВЕТА, 1 апреля

Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое за ответ. У меня еще один анализ не прикрепился. Вот такие значения Ферритина и витамина D:
- Ферритин - 12* мкг/л
(Рекомендуемые пороговые значения ферритина для определения дефицита железа: <15 мкг/л в отсутствие выявленных заболеваний, <70 мкг/л на фоне инфекции или (ВОЗ, 2020).
- Витамин 25(ОН) D - 13.6* нг/мл.
(< 10 нг/мл - выраженный дефицит; < 20 - дефицит; 20-30 - недостаточность;
30-100 - адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита вит.D - 30-60); > 150 - возможен токсический эффект.)

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 1 апреля

Эндокринолог, Врач УЗД

Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Показатель 12 является сниженным,при сниженном гемоглобине такая картина может соответствовать железодефицитной анемии.

Конечно в идеале консультация гематолога.

Пожаловаться

СВЕТА, 1 апреля

Клиент

Софико Бежановна, я сдавала на 2 день цикла месячных анализы. Это могло повлиять так сильно?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 1 апреля

Эндокринолог, Врач УЗД

Критично не повлияло бы,т.е ферритин итак вряд ли выше 45...а гемоглобин упасть ниже нормы тоже из-за одной менструации не мог..а вот если на протяжении длительного времени менструвции обильные,тогда такое может повлиять на показатели крови

Пожаловаться

СВЕТА, 1 апреля

Клиент

Софико Бежановна, поняла Вас, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 1 апреля

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы ☘️

Пожаловаться

СВЕТА, 1 апреля

Клиент

Лаца Юрьевна, спасибо большое за ответ. У меня еще один анализ не прикрепился. Вот такие значения Ферритина и витамина D:
- Ферритин - 12* мкг/л
(Рекомендуемые пороговые значения ферритина для определения дефицита железа: <15 мкг/л в отсутствие выявленных заболеваний, <70 мкг/л на фоне инфекции или (ВОЗ, 2020).
- Витамин 25(ОН) D - 13.6* нг/мл.
(< 10 нг/мл - выраженный дефицит; < 20 - дефицит; 20-30 - недостаточность;
30-100 - адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита вит.D - 30-60); > 150 - возможен токсический эффект.)

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 1 апреля

Эндокринолог

Запасы железа низкие, рекомендовано принимать препараты железа. А какой у вас уровень витамина Д?

Пожаловаться

СВЕТА, 1 апреля

Клиент

Лаца Юрьевна, да вон же он в ответе выше написан. ПРодублирую: - Витамин 25(ОН) D - 13.6* нг/мл.

Это показатель дефицита

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 1 апреля

Эндокринолог

Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 3 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

Пожаловаться

СВЕТА, 1 апреля

Клиент

Лаца Юрьевна, я сдавала на 2 день цикла месячных анализы. Это могло повлиять так сильно?

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 1 апреля

Эндокринолог

Нет, на уровень ферритина и витамина Д не могло повлиять,а на ОАК мог повлиять.

Пожаловаться

СВЕТА, 1 апреля

Клиент

Лаца Юрьевна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 1 апреля

Эндокринолог

Будьте здоровы ☘️

Пожаловаться

СВЕТА, 1 апреля

Клиент

Анастасия Владиславовна, спасибо большое за ответ. У меня еще один анализ не прикрепился. Вот такие значения Ферритина и витамина D:
- Ферритин - 12* мкг/л
(Рекомендуемые пороговые значения ферритина для определения дефицита железа: <15 мкг/л в отсутствие выявленных заболеваний, <70 мкг/л на фоне инфекции или (ВОЗ, 2020).
- Витамин 25(ОН) D - 13.6* нг/мл.
(< 10 нг/мл - выраженный дефицит; < 20 - дефицит; 20-30 - недостаточность;
30-100 - адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита вит.D - 30-60); > 150 - возможен токсический эффект.)

Пожаловаться

СВЕТА, 1 апреля

Клиент

Эльвира Гусейновна, спасибо большое за ответ. У меня еще один анализ не прикрепился. Вот такие значения Ферритина и витамина D:
- Ферритин - 12* мкг/л
(Рекомендуемые пороговые значения ферритина для определения дефицита железа: <15 мкг/л в отсутствие выявленных заболеваний, <70 мкг/л на фоне инфекции или (ВОЗ, 2020).
- Витамин 25(ОН) D - 13.6* нг/мл.
(< 10 нг/мл - выраженный дефицит; < 20 - дефицит; 20-30 - недостаточность;
30-100 - адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита вит.D - 30-60); > 150 - возможен токсический эффект.)

Пожаловаться

Рагимова Эльвира Гусейновна, 1 апреля

Эндокринолог

Ферритин должен быть выше 45.

Пожаловаться

СВЕТА, 1 апреля

Клиент

Эльвира Гусейновна, поняла спасибо

+ 1

Пожаловаться

Рагимова Эльвира Гусейновна, 1 апреля

Эндокринолог

Будьте здоровы 🌺

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте. Незначительное повышение пролактина скорее всего стрессовое, стоит его пересдать вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь. Для повышения можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. При дефиците железа трудно худеть. Витамин д в крови сколько?

Пожаловаться

СВЕТА, 1 апреля

Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое за ответ. У меня еще один анализ не прикрепился. Вот такие значения Ферритина и витамина D:
- Ферритин - 12* мкг/л
(Рекомендуемые пороговые значения ферритина для определения дефицита железа: <15 мкг/л в отсутствие выявленных заболеваний, <70 мкг/л на фоне инфекции или (ВОЗ, 2020).
- Витамин 25(ОН) D - 13.6* нг/мл.
(< 10 нг/мл - выраженный дефицит; < 20 - дефицит; 20-30 - недостаточность;
30-100 - адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита вит.D - 30-60); > 150 - возможен токсический эффект.)

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 апреля

Эндокринолог

Ферретаб принимайте 2 капсулы в день ферритин очень низкий, для повышения витамина д можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы в день 2 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гемоглобин у ребёнка в 2.9 113

5 ответов

13 февраля 2022

Маргарита

Вопрос закрыт

Анемия, низкий гемоглобин

1 ответ

15 января 2024

Наталья, Алушта

Вопрос закрыт

Беременность третий триместр

2 ответа

7 августа 2024

Мархаба

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

3 ответа

25 октября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Анализы (2 месяца ребенку)

4 ответа

2 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Результаты анализов крови собаки

5 ответов

27 марта

800.00 р.

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T23:16:11+03:00

Здравствуйте, в таких случаях по результатам ваших лабораторных исследований и симптомов можно предположить железодефицитную анемию выраженную , по поводу повышения пролактина при однократном повышение лечение пока не требуется, рекомендуется сдавать Пролактин по фракциям

Челидзе Софико Бежановна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T23:42:01+03:00

Здравствуйте!

Первичное повышение пролактина требует оценки пролактина по фракциям. Для этого необходимо сдать пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи анализов. Если повышение за счёт макропролактина,то лечение не требуется,тк такое повышение характерно при стрессе

Гемоглобин снижен,обычно смотрят и ферритин (оптимальный уровень не менее 45). Снижение гемоглобина может соответствовать анемии. Дополнительно оценивают уровень витамина в12 и в9.

Далее начинают прием препарата железа,например Тардиферон. По инструкции реуомендуется принимать 1 т в сутки 4 недели. Далее контроль оак,ферритина. Если гемоглобин и ферритин не в норме,тогда продолжают прием железа

Разделяют временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

Повышение холестерина обычно стараются откорректировать питанием. Так же может быть назначен прием Омега 3 (1000мг) 1 т в сутки 8 нед. Далее контролируют липидограмму

По снижению веса,необходимо пройти биоимпедансометрию. Оценить состав тела,там же рассчитают количество ккал конкретно для вашего организма.

Подсчёт ккал ,сочетают с пп по метод Гарвардской тарелки +физ активность

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T23:43:45+03:00

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.

Снижены показатели гемоглобина и железа, как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.

Пролактин является гормоном стресса, при данных показателях рекомендовано повторно сдать на пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, соблюдая правила сдачи: за 2 дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования, перед сдачей анализа нужно находиться в покое 15-20 минут.

Якунина Анастасия Владиславовна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T23:51:37+03:00

Здравствуйте! В данном случае может быть рекомендован прием двухвалентного железа, например, Сорбифер, Тардиферон , Ферретаб по 1 таб в ужин до достижения ферритина от 40мкг/л.
Пересдайте пролактин с определением фракций: мономерного и макропролактина. Сдача через 2 часа после пробуждения, накануне исключить половой акт, стресс, физ нагрузку

Рагимова Эльвира Гусейновна, 1 апреля · Accepted Answer · 2025-04-01T00:41:57+03:00

Здравствуйте.
Необходимо сдать пролактин и макропролактин на 2- 5 день цикла. Строго натощак в спокойном состоянии, за 3 дня исключить половую активность, спорт , массаж груди, стресс , острые продукты, кофе.
Для восполнения железа рекомендовано принимать ферретаб или гино-тардиферон 1 р в день 2 месяца, с последующим контролем на ОАК и ферритин.