Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3082079

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Ребёнок 1.8г Я предполагаю, что ребёнок сильно замёрз, тк он спит без одеяла, а папа открыл ночью окно и дома стало очень холодно. Симптомы:Температура не сходит неделю, красное горло, кашель, который усиливается. Температуру сбивали нурофеном и парацетамолом, обильно питье тёплой воды, и промывание носа раствором линаква. Участковый педиатр сказала сдать анализ крови. Посмотрев анализы назначила принимать аугментин. Помогите расшифровать анализы ребенка и подскажите пожалуйста, о чем говорят результаты, которые отличаются от референсных значений.

1 Апреля 2025·Просмотров: 108·Мария, Рязань

Принятый ответ

Здравствуйте. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с результатами анализов. Пожалуйста прикрепите под своим сообщением. Какая максимальная температура тела была у ребёнка?

Дарья Николаевна, 38.7 максимальная температура
Анализы приерепила

По прикреплённым анализам, есть признаки вирусной инфекции, повышение моноцитов, также есть признаки присоединения бактериальной инфекции повышенные пачкоядерные нейтрофилы.
Какой сегодня день болезни?

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
Снижение количества лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов возникает при вирусных инфекциях.
Количество палочкоядерных нейтрофилов в абсолютном количестве в норме.
Количество тромбоцитов в норме до 600 у детей до 3-х лет.
При таких показателях в анализе, антибиотик не показан. Но нужно оценить также симптомы. До каких цифр повышается температура, увеличиваются ли интервалы между подъёмами, была ли температура более высокой в первые дни, чем сейчас, как в целом самочувствие у ребенка

Зульфия Илдусовна, в целом 7 дней уже протекает болезнь. В первые дни температура поднималась до 38.5-38.7. Сейчас температура поднимается до 37.5 может сама сбиться. Но перед сном даю парацетамол или нурофен. Кашель участился. Участковый врач нащупала увеличенный лимфоузел.

При положительной динамике (температура повышается до более низких цифр, снижается самостоятельно), с антибиотиками можно не торопиться.
Лимфоузлы могут реагировать на любые инфекции, вирусные, бактериальные. Уменьшаются после выздоровления в течение нескольких недель самостоятельно.
Кашель сухой или влажный? Усиливается ли в положении лёжа или ночью? Нет ли насморка?

Зульфия Илдусовна, кашель влажный, чаще лёжа.

Мария, влажный кашель, который усиливается в положении лёжа характерен для стекания слизи по задней стенке носоглотки. В таком случае достаточно промывать нос солевым раствором, Аквалор, Линаква, Аквамарис, спать укладывать на высокую подушку или с приподнятым головным концом кровати

Принятый ответ

Здравствуйте.
По общему анализу крови протекает вирусная инфекция( моноциты повышены, снижены тромбоциты)
Палочкоядерные нейтрофилы повышены , признак начала бактериальнного процесса, но нейтрофилы в абсолютно значении норма .
Какой вес у ребенка ?

Марина Александровна, вес ребёнка 12.кг

На основании описанной ситуации , рекомендуют осмотр лор врача исключить отит, он может протекать бессимптомно ( без болевого синдрома ) .
Контрольно сдать ,через 2 дня общий анализ крови( если нарастрание нейтрофилов в абсолютном значении , увеличение лейкоцитов , Палочкоядерных нейтрофилов), посте повторного осмотра врача
Могут порекомендовать начать Аугментин в дозировке на вес 50мг на кг × 12= по 500 мг 2 раза в день 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для вирусной инфекции (увеличены моноциты), а также присоединение бактериальной инфекции (растут палочкоялерные нейтрофилы)
Тромбоциты норма от 150 до 500

Если в состоянии ребёнка за неделю улучшений нет, учитывая клинику и анализ, то антибактериальная терапия имеет место быть

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.