Консультация травматолога /

Ушиб колена — вопрос №205794

5459 просмотров

Добрый день. Ребёнок 3 года бегал по ламинату во вторник, упал ( вероятно на колени, не видела). Встал, побежал дальше и до утра следующего дня вел себя ,как обычно. Ночью вставал пить воду, шел сам. В 7 утра не смог ходить нормально, говорит болит нога, под коленкой. Синяка, отека нет, на рентгене тоже все хорошо. Он идет ,вроде нормально, потом нога как подворачивается и он падает. Или так щадит ногу. Что можно ещё проверить? Наложил гипс-фиксация, по бокам ноги, от бедра почти до стопы на месяц.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, есть возможность прикрепить сам снимок?
Клиент
Виталий, снимок не дали.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
В таком случае, тактика врача совсем не логична.
Снимок не делали, лонгету одели, сроки иммобилизации лонгетой с потолка взяли.
У детей вообще положено снимки делать сравнительные, не только больного сустава снимок но и еще снимок здорового симметричного сустава, и тогда снимки сравнивают и ставящ заключение.
Клиент
Виталий, многое не логично. Куда намазывать Долобене, снимок через 5-7 дней прямо с гипсом? Что Вы посоветуете? Подойти спросить снимки? Мы обращались в приемное Црб, хранятся ли там данные...
Ортопед, Травматолог
Я рекомендую лонгетка поносить 10 дн. Пока наложена лонгетка втирать мази вы несможете. Максимальный покой конечности. Постельный режим.

Затем через 10 дн. на повторный прием, на приеме контрольные снимки без лонгеты. Если данных за костную патологию и переломы нет, тогда лонгетка снимается, рекомендуется фиксация эластичным бинтом или мягким фиксатором.
Все зависит от самочувствия ребёнка и рентгенкартины.
Ортопед, Травматолог
если переломов нет, и снимок описан как без костной патологии, то лонгетка максимум на 7-10 дн накладываеться, это если есть выраженный болевой синдром.

На 3-4 нед у детей при повреждении связок так долго лонгетку не накладывают это какаято ошибка.
Прикрепите сам снимок, посмотрим
Ортопед, Травматолог
Диагноз правильный (повреждение КСА).
Ребенок надорвал связку.
У детей такая травма за месяц должна пройти.
Лечение адекватное. Нужен покой.
При болях можно применять Нурофен детский или Ибуклин.
Больше ничего не нужно.

Если, не дай Бог, через месяц симптомы не пройдут, то будет нужно МРТ. Но сейчас МРТ не целесообразно, ибо слишком низкая вероятность критического повреждения связочного аппарата.
Клиент
Константин, Спасибо. В состоянии покоя на ножку сам не жалуется.
Клиент
Константин, то есть он после падения мог ещё бегать какое-то время без симптомов. Меня смущает, что нет внешних признаков.
Ортопед, Травматолог
Коленный сустав - сложный.
Внутри него есть мениски и 2 крупные связки.
Чаще всего травмируется ПКС - передняя крестообразная связка.
У взрослых - это операция, у ребенка должно все закончиться без последствий. Месяц в гипсе - это действительно многовато, но надежно. Я бы через 3-4 нед перешел на фиксацию коленного сустава бандажом. Примерно таким
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Только нужно детские размеры найти.
В нем после гипса еще 2-3 нед было бы не плохо походить.
Ортопед, Травматолог
У нас нет рентгена перед глазами и увидеть, что с коленом мы не можем.Остается верить заключению.Переживать не стоит.Ребенку наложен гипс и это правильно.Повреждение связок это в норме 3 недели гипса.Через неделю прямо в гипсе делается контрольный снимок.Мазь вы никак через гипс не нанесете. Стоит с 3 -го дня просто сухое тепло на 15 минут прикладывать каждые 3 часа.
Ортопед, Травматолог
И у вас не ушиб, согласно заключению, а повреждение связок, а это два абсолютно разных диагноза.Ваш малыш как травму получил- упал на колено или свернул его?
Клиент
Вагиз, я не увидела,как упал, но быстро встал и пошёл. Старший ребёнок, говорит на одно колено. Врач в больнице даже не осматривал, заключение по рентгену выдал.
Ортопед, Травматолог
Если он просто упал на колено, то есть вероятность, что это банальный ушиб и недели гипса хватит предостаточно.Поросите доктора провести осмотр через неделю без гипса и сделать рентген.Если боли не будет, а снимки окажутся нормальными, то надо будет прекратить иммобилизацию и начать физиотерапию, нанесение мазей и ЛФК.
Ортопед, Травматолог
Попросите
Хирург
Здравствуйте, Ирина !
Если бы у ребёнка было бы какое-либо серьёзное повреждение , то описанной Вами картины не было , ребёнок изначально не смог бы наступить на ногу !
Скорее всего , он перенёс ушиб и при этом в суставе или глубоко под фасцией (раз нет синюшности , отёка) повредился небольшой сосуд ! Пока крови было немного, ребёнок не ощущал , а за ночь натекло побольше и гематома стала давать о себе знать !
Правильнее было бы ,чтобы до наложения гипса проводили УЗИ , т. к. рентген кровоизлияние не показывает !
Вы пишете ,что гипс наложили на месяц ! Я не рекомендую , чтобы весь месяц ходили с гипсом ! Если ребёнок жалоб предъявлять не будет , то через неделю обратитесь к травматологу , чтобы сняли один раз лангет и посмотрели состояние ноги ! Возможно , что к тому времени гематома рассосётся , ребёнок начнёт ходить нормально и надобности держать лангет в течение месяца , не будет !
Удачи Вам !
Детский хирург, Врач УЗД
Хорошо бы сделать узи коленного сустава. Граммотный специалист много чего увидит. В крайнем случае отправит на КТ или МРТ.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Должно все пройти само,если будет болеть Нурофен можно дать. Скорее всего ушиб.Делать мрт в таком маленьком возрасте не так то просто. Ребенок не улежит. Надо делать под наркозом-это затратно и не везде делают. Я думаю это ушиб -покой и все пройдет. Если боли через 10 дней останутся тогда к травматологам на повторный приём
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо. Я сняла лангету, ребёнок побежал, не жалуется. Видимо, правда, ушиб.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Манту ребенку 7лет
9 июля 2019
Ольга, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Лимфоузел у ребенка
25 июля 2020
Арина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Медиальный вывих коленной чашечки у собаки
26 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
У ребенка в 3,5 месяца температура 37,3
1 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва