Что вас беспокоит?
Ушиб колена
Добрый день. Ребёнок 3 года бегал по ламинату во вторник, упал ( вероятно на колени, не видела). Встал, побежал дальше и до утра следующего дня вел себя ,как обычно. Ночью вставал пить воду, шел сам. В 7 утра не смог ходить нормально, говорит болит нога, под коленкой. Синяка, отека нет, на рентгене тоже все хорошо. Он идет ,вроде нормально, потом нога как подворачивается и он падает. Или так щадит ногу. Что можно ещё проверить? Наложил гипс-фиксация, по бокам ноги, от бедра почти до стопы на месяц.
Здравствуйте, есть возможность прикрепить сам снимок?
Виталий, снимок не дали.
В таком случае, тактика врача совсем не логична.
Снимок не делали, лонгету одели, сроки иммобилизации лонгетой с потолка взяли.
У детей вообще положено снимки делать сравнительные, не только больного сустава снимок но и еще снимок здорового симметричного сустава, и тогда снимки сравнивают и ставящ заключение.
Виталий, многое не логично. Куда намазывать Долобене, снимок через 5-7 дней прямо с гипсом? Что Вы посоветуете? Подойти спросить снимки? Мы обращались в приемное Црб, хранятся ли там данные...
Я рекомендую лонгетка поносить 10 дн. Пока наложена лонгетка втирать мази вы несможете. Максимальный покой конечности. Постельный режим.
Затем через 10 дн. на повторный прием, на приеме контрольные снимки без лонгеты. Если данных за костную патологию и переломы нет, тогда лонгетка снимается, рекомендуется фиксация эластичным бинтом или мягким фиксатором.
Все зависит от самочувствия ребёнка и рентгенкартины.
если переломов нет, и снимок описан как без костной патологии, то лонгетка максимум на 7-10 дн накладываеться, это если есть выраженный болевой синдром.
На 3-4 нед у детей при повреждении связок так долго лонгетку не накладывают это какаято ошибка.
Прикрепите сам снимок, посмотрим
Диагноз правильный (повреждение КСА).
Ребенок надорвал связку.
У детей такая травма за месяц должна пройти.
Лечение адекватное. Нужен покой.
При болях можно применять Нурофен детский или Ибуклин.
Больше ничего не нужно.
Если, не дай Бог, через месяц симптомы не пройдут, то будет нужно МРТ. Но сейчас МРТ не целесообразно, ибо слишком низкая вероятность критического повреждения связочного аппарата.
Константин, Спасибо. В состоянии покоя на ножку сам не жалуется.
Константин, то есть он после падения мог ещё бегать какое-то время без симптомов. Меня смущает, что нет внешних признаков.
Коленный сустав - сложный.
Внутри него есть мениски и 2 крупные связки.
Чаще всего травмируется ПКС - передняя крестообразная связка.
У взрослых - это операция, у ребенка должно все закончиться без последствий. Месяц в гипсе - это действительно многовато, но надежно. Я бы через 3-4 нед перешел на фиксацию коленного сустава бандажом. Примерно таким
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Только нужно детские размеры найти.
В нем после гипса еще 2-3 нед было бы не плохо походить.
У нас нет рентгена перед глазами и увидеть, что с коленом мы не можем.Остается верить заключению.Переживать не стоит.Ребенку наложен гипс и это правильно.Повреждение связок это в норме 3 недели гипса.Через неделю прямо в гипсе делается контрольный снимок.Мазь вы никак через гипс не нанесете. Стоит с 3 -го дня просто сухое тепло на 15 минут прикладывать каждые 3 часа.
И у вас не ушиб, согласно заключению, а повреждение связок, а это два абсолютно разных диагноза.Ваш малыш как травму получил- упал на колено или свернул его?
Вагиз, я не увидела,как упал, но быстро встал и пошёл. Старший ребёнок, говорит на одно колено. Врач в больнице даже не осматривал, заключение по рентгену выдал.
Если он просто упал на колено, то есть вероятность, что это банальный ушиб и недели гипса хватит предостаточно.Поросите доктора провести осмотр через неделю без гипса и сделать рентген.Если боли не будет, а снимки окажутся нормальными, то надо будет прекратить иммобилизацию и начать физиотерапию, нанесение мазей и ЛФК.
Попросите
Здравствуйте, Ирина !
Если бы у ребёнка было бы какое-либо серьёзное повреждение , то описанной Вами картины не было , ребёнок изначально не смог бы наступить на ногу !
Скорее всего , он перенёс ушиб и при этом в суставе или глубоко под фасцией (раз нет синюшности , отёка) повредился небольшой сосуд ! Пока крови было немного, ребёнок не ощущал , а за ночь натекло побольше и гематома стала давать о себе знать !
Правильнее было бы ,чтобы до наложения гипса проводили УЗИ , т. к. рентген кровоизлияние не показывает !
Вы пишете ,что гипс наложили на месяц ! Я не рекомендую , чтобы весь месяц ходили с гипсом ! Если ребёнок жалоб предъявлять не будет , то через неделю обратитесь к травматологу , чтобы сняли один раз лангет и посмотрели состояние ноги ! Возможно , что к тому времени гематома рассосётся , ребёнок начнёт ходить нормально и надобности держать лангет в течение месяца , не будет !
Удачи Вам !
Хорошо бы сделать узи коленного сустава. Граммотный специалист много чего увидит. В крайнем случае отправит на КТ или МРТ.
Принятый ответ
Добрый вечер. Должно все пройти само,если будет болеть Нурофен можно дать. Скорее всего ушиб.Делать мрт в таком маленьком возрасте не так то просто. Ребенок не улежит. Надо делать под наркозом-это затратно и не везде делают. Я думаю это ушиб -покой и все пройдет. Если боли через 10 дней останутся тогда к травматологам на повторный приём
Владислав, спасибо. Я сняла лангету, ребёнок побежал, не жалуется. Видимо, правда, ушиб.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 201813 ответов
- 31 Октября 20191 ответ