Что вас беспокоит?
Дисплазия тбс
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, при таком снимке можно ли снимать шину Виленского ? Носили 2 месяца после ортеза тюбингера. Изначально был вывих тбс . Сейчас 8 месяцев
Здравствуйте!
Для решения вопроса о снятии шины нужна рентгенография в прямой проекции с выпрямленными ножками ( определить степень стабильности сустава по приложенным снимкам нет возможности)
Если есть другие снимки, прикрепите, пожалуйста
Здравствуйте. К сожалению с прямыми ногами снимка нет . Но могу прикрепить снимок до ношения шины Виленского
А описание от марта - это с прямыми ножками?
Прикрепите и первичный снимок - Вы пишете, что был вывих
Все снимки с раздвинутыми ножками . С вывихом снимка нет, только описание узи . Прикрепляю снимок 2 месячной давности после 5 месяцев Тюбингера и до ношения Виленского
Этот снимок тоже с разведенными ножками.
И снимок в марте сделан по Лауэнштейну. Такая проекция на позволяет оценить стабильность суставов - проекцию головок бедренных костей при физиологичном положении конечностей.
Для решения вопроса о снятии шины нужно провести рентгенографию с прямой проекции с выпрямленными ножками ( физиологичная поза для человека, без разведения ножек)
По описанию всего снимка - крыши доразвились и соответствуют норме, имеется легкая асимметрия угловых показателей, но этот разброс в пределах нормы. Т.е. вывих вправлен и крыша доразвилась. Это очень хорошо.
Вопрос о снятии шины пока открыт.
Подгружен снимок в прямой проекции
Принятый ответ
Здравствуйте!
На рентгенограмме наружные отделы крыш отчетливы, ядра окостенения симметричны, есть незначительная нестабильность суставов, но никаких рисков для повторных вывихов нет.
Сейчас ребенку 8 мес , в ближайший месяц шину можно оставить только на дневное ношение, на дневной и ночной сон и гигиену можно снимать . Через меся такого частичного ношения шины, нужен осмотр ортопеда для принятия решения и полном снятии шины.
Проведите курс массажа и добавьте Вит Д3 до 1500 МЕ на 2 мес ( на рентгенограмме есть блюдцеобразное уплотнение верхних отделов бедренных костей)
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Снятие шины или дальнейшее её использование принимает ваш лечащий врач травматолог-ортопед
🔵 По приложенным фото нельзя определить нынешнее состояние суставов
🔵 В похожих случаях рекомендуется рентген-снимки с прямыми ногами
Подгружен снимок в прямой проекции
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 202116 ответов
- 3 Октября 202317 ответов
- 18 Апреля 3 ответа