Что вас беспокоит?
Гипатит В
Добрый день что означает? эти анализы У меня хронический Гепатит В? А заключение насколько я понимаю мне дали что я здоров полностью? Или я неправильно всё понимаю.... Голава уже кругом ходи... Самое главное я себя замечательно чувствую правда иногда желудок даёт о себе знать а в остальном всё замечательно! 1 я заразный в данный момент? 2 это возможно выличить? 3 Я могу в дальнейшем иметь дитей? 4 Так понимаю это ( Стыдная болезнь для мужчины как Сифилис, СПИД? ) 5 что посоветуете делать я очень переживаю деньги вообще не имеют значения....любые деньги готов заплатить на лекарства 6 можно заниматься секса без презерватива? 7 если это хронический как довно может быть? И какие последствия я хоть лет 20-30 смогу ещё прожить ((
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу выявлен антиген гепатита В (HBsAg).
Для того чтобы прояснить ситуацию по данному моменту рекомендуется дообследование.
Выполняются:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок, альбумин, холестерин)
-HBeAg
-Антитела к вирусному гепатиту Д (анти HDV)
-ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка)
-Узи органов брюшной полости
-Фиброскан (или эластометрия печени).
Далее, по результатам всего проведенного обследования выбирается тактика лечебная, или наблюдение или назначается терапия (она имеет определенные показания).
На данный момент заразны.
Полностью к сожалению вылечить нельзя.
Да, детей можете иметь здоровых.
Рекомендуется пройти обследование по списку (выше указала). Если что-то из этого списка сдавали то сдается чего не хватает.
Можно незащищенные половые контакты при условии что партнер привит от гепатита В и имеет защитные антитела к вирусу.
Как давно гепатит к сожалению нельзя определить, таких анализов нет. Сможете прожить, люди с гепатитами живут как и все.
Инна Сергеевна, скажи пожалуйста а почему в выписке для военкомата доктор написал отсутствие инфекционных заболевании
Я так понимаю если не лечить.... Я всю жизнь буду заразным для окружающих людей?
И такой вопрос ещё это Стыдная болезнь для мужчины...? Типа сифилис, СПИД и.т.д ?
Инна Сергеевна, и я так понимаю если хронический Гепатит В HBsAg мне дальже в армию не возьмут? ( Я что до такой степени ЗАРАЗНЫЙ (( почему так? Я виду здоровый образ жизни наркотики, алкоголь, с девушками только с презирвативом....
Во мне получается заразная кровь и сперма?
Почему так врач написал ответить не смогу, возможно в шаблоне не убрал эту фразу и она пропечаталась.
Лечение назначается только по показаниям. Начав терапию человек должен понимать что вероятнее ее придется принимать всю жизнь. Потому что после отмены лечения никто не знает как себя поведет вирус.
Полностью гепатит В вылечить нельзя, идет просто подавление вируса.
Нет однозначного ответа на вопрос, какое заболевание считается «стыдным» для мужчины.
Верно, в армию не берут с гепатитом В.
Все люди у которых определяется вирус в крови (не важно его много или мало) могут заразить здорового человека у которого нет защиты после прививки от гепатита.
Да, гепатит В передается через сперму и кровь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». По предоставленной вами информации у вас можно заподозрить гепатит В . А аналогичных с вашей ситуациях а рекомендациях для уточнения рекомендуют сдать анализы:
-Пцр крови на гепатит В качественный, количественный (если положительный качественный)
- Анти HDV, HbeAg
- Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, Билирубин общий ГГТП, ЩФ. Креатинин, Мочевина
- ОАК
-Узи печени; фиброскан (эластометрия)
После получения результатов понадобиться очная консультация врача инфекциониста, гепатолога для расшифровки анализов и назначения лечения
-Окружающих в семье обследовать на HbsAg, анти HbsAg, анти HbcAg и по результатам анализов в случае необходимости вакцинировать . Уровень защитных антител анти HbsAg должен быть больше 100.
Петр Николаевич, ДОКТОР УМАЛЯЮ вас скажите пожалуйста что мне сделать....? Чтоб перестать быть ЗАРАЗНЫМ
И в заключение мне доктор написал вроде что я здоровый....
В вашем случае излечиться полностью нельзя, но вирус можно контролировать так, что он не повлияет на организм. Для этого нужно пройти курс лечения При лечению люди живут очень долго. Детей иметь можете.Половой жизнью можно заниматься, при условии что ваша партнёрша привита от гепатита В .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Означают гепатитВ
1) Заразны
2) Полностью нельзя
3) Можете
4) это нестыдная болезнь
5) Лекарства нужны не всем, сморят алт аст пцр гепатит В коилчествено, гепатит Д, УЗИ ОБП и Фиброскан
6. пока партнер не привит не стоит
7. более полугода.
Павел Андреевич, и Я ВСЮ жизнь буду ЗАРАЗНЫМ???
Павел Андреевич, если в данный момент не принимать вообще не каких факторов я себе ОТЛИЧНО чувствую.... можно прожить с этим всё жизни....? Ну хотябы 25-30 лет
Вполне возможно.
Если течение гепатита будет малоактивно можно жить спокойно и без лекарств
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
1 при обнаружении ДНК в крови (с он обнаружен) человек является заразным, степень заразность во много зависит от количества вируса, обычно ещё смотрим пцр вгв количество
2 к сожалению, хронический гепатит б не вылечить полностью, можно снизить его активность, чтобы он не поражал печень
3 конечно, можно иметь здоровых детей
4 это социально значимое заболевание, но оно уже потеряло статус так сказать «стыдных болезней», болеют им и совершенно социально благополучные слои населения
5 если по обследованию лечения не требуется, то наблюдаем, если требуется, то лечимся
6 не рекомендуется. Для этого нужно чтобы вирус не определялся, а у партнера стояли прививки и был защитный титр не менее 100
7 к сожалению срок установить нельзя. Жить можно долго, а сил наблюдаться регулярно (не менее 1 раза в год) и проходить лечение при необходимости
Ирина Владимировна, я ВСЮ жизнь буду заразным??
В большей или меньшей степени, если вирус перестанет определяться в крови, а будет встроен только в клетку печени, то соответственно заразность стремится к 0, а если он определяется в крови и чем больше его, тем больше риск
Вакцина высокоэффективная, поэтому если близкое окружение будет привито, то риска человек болеющий гепатитом б для них представлять не будит
Ирина Владимировна, гепатит В, активная фаза ( можно принимать лекарства или уколы и т д и сделать чтобы не активная была я очень хочу быть НОРМАЛЬНЫМ ЧЕЛОВЕКОМ не быть ЗАРАЗНЫМ.....
хоть ОДИН ДОКТОР дайте пожалуйста на это ответ... КАК? сколько времени для этого нужно? Какие самые дорогие и эффективные методика
Чтобы определить показано лечение или нет смотрим пцр количество, HbeAg, алт, аст и фиброскан, если есть эти обследования, прикрепите пожалуйста
Что сказал ваш лечащий доктор, будет лечить или наблюдать?
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализа у вас выявлен вирус гепатита В в крови, это означает наличие у вас хронического гепатита В.
Вылечить полностью эту болезнь нельзя, при необходимости применяются противовирусные средства, уменьшающие активность вируса. Но и пить их надо пожизненно и назначаются они по показаниям.
Для уточнения активности вируса вам надо сдать анализ крови на вирус гепатита В методом ПЦР количественно.
Также сделать биохимию крови с определением печеночных ферментов, сдать общий анализ крови и сделать фиброскан печени.
Детей вы иметь можете.
Болезнь совершенно не стыдная ни для мужчин, ни для женщин.
При интимных отношенях следует использовать презерватив или уточнять у девушки наличие у неё иммунитета к гепатиту В.
Всем домашним надо привиться от этой инфекции.
Если будете соблюдать рекомендации и беречь печень, то проживете неопределенно долго.
Нина Владиславовна, доктор скажите пожалуйста я ВСЮ жизнь буду заразным??
Да, всю жизнь вы можете быть источником этой инфекции. Гепатит В передается преимущественно через кровь и при интимной близости. В быту вирус не передается.
Нина Владиславовна, гепатит В, активная фаза ( можно принимать лекарства или уколы и т д и сделать чтобы не активная была я очень хочу быть НОРМАЛЬНЫМ ЧЕЛОВЕКОМ не быть ЗАРАЗНЫМ.....
хоть ОДИН ДОКТОР дайте пожалуйста на это ответ... КАК? сколько времени для этого нужно? Какие самые дорогие и эффективные методика я уже понял что я болен и ЗАРАЗНЫЙ в данный момент
Лекарство, которое избавило бы от вируса гепатита В полностью, как при гепатите С еще не изобрели.
Такая у вас судьба жить с гепатитом В.
Здравствуйте.
Да, в вас обнаружен вирус гепатита В в крови, что говорит о наличии данной инфекции.
Теперь подробно отвечу по каждому пункту ваших вопросов.
1. Да, вы являетесь источником данной инфекции, а соответственно можете заразить других людей.
Вирусный гепатит В передается следующим образом:
А) Половой путь – половина всех случаев заражения (риск возрастает при нетрадиционных половых контактах, большом количестве партнеров).
Б) Парентеральный путь – через кровь (в/в употребление наркотических препаратов, тату, пирсинг, косметологические процедуры (маникюр, педикюр), иглоукалывание, медицинские манипуляции (инъекции, операции, эндоскопические процедуры, гемодиализ; переливание крови, трансплантация органов.
В) Контактно-бытовое заражение - через зубные щетки, бритвы, расчески, маникюрные принадлежности, предметы пирсинга, сохранение вируса на поверхностях любых предметов, т.е. любой контакт с кровью инфицированного в быту.
Гепатит В НЕ передается:
• при любых прикосновениях, объятиях, рукопожатиях и поцелуях,
• при использовании общей посуды, • при совместном употреблении воды и пищи,
• при пользовании общей ванной и туалетом,
• при кашле и чихании.
2. Это инфекция полностью неизлечима, так как вирус скрывается от лекарств в клетке и от иммунной системы, но можно контролировать течение инфекции и не допустить прогрессии. Для этого нужно регулярное наблюдение у инфекциониста и/или гепатолога, а также полное исключение факторов, которые влияют на прогрессию (алкоголь и ожирение в первую очередь).
3. Детей можно заводить. Но обязательно проведение вакцинации супруги, а затем планирование беременности совместно гинеколог + инфекционист
+ также сдать колич. тест для определения ДНК вируса, (у вас качественный), чтобы точно оцкнить вирусную нагрузку и риски
Оксана Александровна, гепатит В, активная фаза ( можно принимать лекарства или уколы и т д и сделать чтобы не активная была я очень хочу быть НОРМАЛЬНЫМ ЧЕЛОВЕКОМ не быть ЗАРАЗНЫМ.....
хоть ОДИН ДОКТОР дайте пожалуйста на это ответ... КАК? сколько времени для этого нужно? Какие самые дорогие и эффективные методика
Смотрите, Дмитрий, против гепатита В есть противовирусные препараты, но они нужны не всем пациентам, потому что к сожалению эта терапия не самая безопасная, поэтому она назначается только определенной группе пациентов (например с циррозом запущенным фиброзом печени, при рисках высоких развития осложнений гепатита, при высокой вирусной нагрузке и т п). Чтобы понять нужна ли вам эта терапия, нужно полное обследование.
Обычно в таких случаях обследование выглядит следующим образом:
• Общий анализ крови, общий анализ мочи.
• Б/х анализ крови: АЛТ АСТ ЩФ ГГТП, фракции билирубина, общий белок+фракции, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, амилаза, ПТИ, МНО.
• УЗИ органов брюшной полости.
• Эластография печени или анализ крови ФиброТест, FIB-4 (при необходимости – биопсия печени).
• Маркеры вирусных гепатитов: HBsAg, anti-HBs, anti-HВcore, HBeAg, anti-HВe, anti-HAV-IgG, anti-HCV, ПЦР ДНК HBV количественно (вирусная нагрузка), количественное определение HBsAg, ПЦР РНК HDV (anti-HDV).
• Анализ крови на альфа-фетопротеин.
• Анализ крови на ВИЧ, RW (сифилис)
По результатам всех анализов врач будет иметь полное представление о стадии болезни и о необходимости лечения.
Далее, в отношении заразности.
Тут имеется такая закономерность: чем выше вирусная нагрузка, тем выше щаразность. И наоборот.
К примеру в конкретных числах это будет выглядеть так.
Вероятность заразиться за один половой акт при вирусной нагрузке >2000 МЕ/мл – 30%. При вирусной нагрузке менее 2000 МЕ/мл (в устойчивых парах) – 3% в течение года.
Я чувствую что вы обеспокоены и расстроены, это абсолютно ор ально, я понимаю. Но на сегодняшний день можно вести абсолютно нормальную жизнь с гепатитом В и это уж точно не клеймо, не приговор и не стыдная болезнь. Да, конечно это потребует от вас усилий и организованности (правильное питание, отказ от вредных привычек, регулярное обследование, более внимательное планирование беременности и т.п), но это даст вам возможность управлять болезнью и жить долгую и счастливую жизнь.
Расскажу вам ещё подробнее про важные моменты про половых партнёров и планирование детей:
• Вакцинация всех членов семьи, половых партнеров (далее 1 раз в 5 лет сдавать кровь на АТ к гепатиту В для оценки напряжённости иммунитета и ревакцинацию при необходимости)
• Используйте презерватив, если партнер не вакцинирован.
• Не делитесь зубными щетками, бритвами, расческами, маникюрными принадлежностями, прячьте от маленьких детей.
• Дезинфицировать и заклеивать порезы и царапины.
• Очищать пятна крови от одежды с помощью отбеливателя или моющего средства.
• Не изолироваться от других!
• Можно участвовать во всех видах деятельности, заниматься спортом.
• Можно делиться едой, посудой или целовать, обнимать других людей (в т.ч. непривитых).
Оксана Александровна, ВАМ ОГРОМНОЕ СПАСИБО но последний вопрос тут доктор ниже в комментариях указал следующие
Если пройти лечение от гепатита В, то он из активного процесса перейдёт в неактивный процесс ( процесс лечения занимает от 6 месяцев и до выздоровления). С неактивным процессом можно будет заниматься па без предохранения ( будущие дети будут здоровы)
По его словам получается можно вылиться??
Хер с ним с этим вирусов я не хочу быть ЗАРАЗНЫМ ОТЛИЧНО ЧУВСТВУЮ СЕБЯ
Виду здоровый образ жизни не употребляю наркотики, алкоголь ВООБЩЕ единственное курю сигареты и всё и кофе а в остальном как обычный порядочный человек
Смотрите, процесс у вас активный, потому что есть непосредственно вирус в крови, при этом в вашем случае вирус пока не разрушает печень (то есть нет повышенной активности печёночных ферментов). Это хорошо. И в таком случае редко требуется лечение, потому что как я уже сказала, в таком случае само лечение будет опаснее, чем вирус.
Дальше нужно обязательно определиться сколько вирусов в крови, то есть определить его количественно. Это нужно стать кровь. Если этого вируса много, тогда вероятнее всего потребуется лечение, если же немного, тогда оно скорее всего не нужно.
В целом, как с лечением, так и без него существует несколько сценариев развития данной инфекции. Она может прогрессировать и приводить к глубокому поражению печени вплоть до цирроза и рака, может вообще наступить самостоятельное излечение, может просто вести себя тихо в течение всей жизни. Это очень индивидуально, именно поэтому требует постоянного наблюдения специалиста.
Но при любом развитии сценария нельзя полностью избавиться от этого вируса, поскольку он очень коварен, он встраивает свой генетический материал в ядра клеток хозяина, а не наша иммунная система, не препараты не могут туда пробраться, соответственно вирус всегда будет находиться в организме и всегда будет иметься риск его активации.
Поэтому к сожалению, полное излечение от гепатита В на сегодняшний день невозможно, но, как я уже говорила, можно хорошо контролировать этот процесс и вести полноценную социальную здоровую жизнь.
Что касается заразности, то для людей в повседневной жизни, с которыми у вас нет сексуальных и бытовых отношений вы не опасны.
А в случае близких семейных отношений риски удаётся минимизировать с помощью всех тех мероприятий, о которых я писала выше.
Оксана Александровна, СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ вы замечательный доктор всё чётко и понятно объяснили здам тесты посмотрю сколько во мне этого вируса.... Может и в правду он совсем в малом количестве и НЕЧЕГО не нужно лечить может само по себе прийдёт... Или дальже пусть будет но без ухудшения нужно да обязательно сдать тест надеюсь в дальнейшем не будет проблем серьёзно с здоровья для меня очень очень важно было вопросов ДЕТИШЕКИ но дальже с этим вирусов я могу иметь дитей это самое главное после этого мне хотябы 20 лет прожить с головой хватит.... А дальше хоть цероз хоть рак пофиг как погибать... Жаль конечно что невозможно определить как давно этот вирус со мной.... И каким образом он оказался во мне
Вы молодец, Дмитрий 😊 возьмите этот процесс под контроль и все будет хорошо - будете здоро́во и долго жить и воспитывать детей!
Здравствуйте. Все верно, у вас гепатит В, активная фаза ( об этом говорит положительный пцр на гепатит В). Да, вы заразны в данный момент ( секс только в презервативе). После лечения можно перевести гепатит В из активного состояния в неактивное. Да, детей можете иметь. Если вам пройти лечение то будете жить как обычный человек
Алексей Александрович, как понять не активная фаза? Тип можно излечить? И я буду обычным человеком? Не буду ЗАРАЗНЫМ?? можно подробнее пожалуйста и за какое время это можно вылечить не активную фазу? Кака доля вероятности?
Если пройти лечение от гепатита В, то он из активного процесса перейдёт в неактивный процесс ( процесс лечения занимает от 6 месяцев и до выздоровления). С неактивным процессом можно будет заниматься па без предохранения ( будущие дети будут здоровы). Единственное нужно будет раз в год контролировать вирусную нагрузку ( активность гепатита В)- сдача анализа крови методом пцр количественный на гепатит В
Алексей Александрович, ну вот как понимать вы говорите можно за 6 месяц тип выздоровить... А другие все доктора в один голос что НЕ ИЗЛИЧИМО..... кому и как верить?
Под излечением понимается неопределяемая вирусная нагрузка ( с данной нагрузкой вы не заразите никого). К сожалению гепатит В у вас уже до конца жизни.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 202137 ответов
- 21 Марта 20257 ответов
- 26 Марта 20259 ответов