Консультация педиатра /

Кашель у ребёнка — вопрос №3082830

139 просмотров

Добрый день. Ребёнку 2,3 г. Насморк. Течет ручьем из носа. Утром поднялась 38. Дала нурофен, пока больше не было температуры. Вчера ночью был лающий кашель. Сегодня просто сухой, но кашляет постоянно, вот просто постоянно кашель. Не закашливается , а ходит и кашляет. Врач только утром выезжает, незнаю получится ли сегодня послушать. Нос промываю. Что делать сейчас с этим кашлем? Делать ингаляцию? С чем если нужно? Старшему делали беродуал на днях, с него ужас как закашливался убрали. Пульмикортом может?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Вероятно, усугубляет кашель стекание слизи по задней стенке глотки( если вы говорите, что сопли текут ручьем).
В таком случае рекомендуется использовать гипертонические растворы для очищения носа, например, аква Марис стронг.

Пульмикорт показан при лающем кашле. Я бы рекомендовала дождаться доктора и доктор при очном осмотре скажет вам нужен ли пульмикорт или нет.

Рекомендуется предлагать ребёнку больше пить. Спреи в горло не рекомендую использовать, а также не давайте никакие сиропы муколитики

При Т 38.5 показаны жаропонижающие
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Игоревна, а как лучше сделать? Съездить послушаться , учитывая сопли и то, что там слушают больных в отдельном кабинете , для больных или завтра врача подождать?
Педиатр
Ориентируйтесь на состояние ребенка.
Если оно терпит до завтра, то подождите до завтра, если нет, то показать лучше сегодня.
Клиент
Екатерина Игоревна, врач прописал пульмикорт. Обязательно дышать все 5 дней или можно раньше отменить? Если лучше раньше будет? И при температуре не дышать им?
Педиатр
Пульмикорт назначается на 5 дней.
Дышать можно при Т до 37.5
Клиент
Екатерина Игоревна, а сейчас подышим надо еще вечером или сегодня уже один раз выходит?
Педиатр
Сегодня можно подышать 2 раза. Последний раз за 2 часа до сна.
Клиент
Екатерина Игоревна, вот он часто кашляет, но как будто чуть и откашливается, но постоянно кашель. Пульмикорт все равно нужен?
Педиатр
Пульмикорт показан при лающем кашле.
Очно я не осматривала Вашего ребенка и на данной платформе как консультирующий врач могу только рекомендовать данный препарат, а не назначать конкретные схемы лечения.
Вас осматривал очно доктор, как я поняла, и назначен данный препарат. Вероятно, у врача были основания на это.
Клиент
Екатерина Игоревна, сейчас 37.7 , кашляет часто; откашливается даже. Но видимо приступообразностд эту и решил врач убирать
Педиатр
Вы можете предложить попить ребёнку и температура должна немного упасть
При достижении 37.5 можно подышать.
При более высокой Т ингаляции не рекомендуется проводить в связи с усилением частоты дыхания.
Всего вам доброго, выздоравливайте.
Клиент
Екатерина Игоревна, добрый день. Прошу прощения за беспокойство, подскажите, пожалуйста температура 3 день. Вчера была только вечером, сегодня и утром поднялась и вечером , и через 4 ч снова от жаропонижающего. Насморк сильный. Кашель откашливающийся. Ингаляции не делаю. Не дает, да и сухого нет кашля. Подскажите, пожалуйста, аб в таком случае нужны будут? Завтра вызову врача, но интересно .. Или вирус тоже может так протекать?
Педиатр
Здравствуйте. Антибиотики назначаются очно при осмотре ребёнка и осмотре результатов анализов.
В таком случае могу порекомендовать сдать ОАК и СРБ

Вирусные инфекции тоже могут так протекать.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! Лающий кашель обычно является признаком отека гортани, что соответствует ларингиту. В лечении ларингита показан пульмикорт, обычно назначается доза 0,25 мг/1 мл, из них вылить 1 мл, и добавить 2 мл физ раствора. Дышать 2 раза в день 5 дней. После ингаляции умыться. После ингаляции кашель может усилиться, обычно в течение часа, это нормально, поэтому непосредственно перед сном делать не надо, зато потом станет полегче.
На пульмикорте кашель должен перейти во влажный и затем ребёнок будет откашливаться и кашель пройдёт.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, лающий был вчера ночью, сейчас обычный сухой просто постоянный. Ходит и кашляет. Осиплость тоже была вчера ночью и утром -ушла . Незнаю как лучше дождаться врача завтра или съездить послушаться сейчас, просто он весь больной , не вредно ли будет . Да и в больнице много вирусов
Гастроэнтеролог, Педиатр
Лучше, конечно, чтобы послушал доктор лёгкие. Если сегодня нет такой возможности, то можно разово пульмикортом подышать, а дальше уже отталкивать от того, что доктор услышал. Не болейте!
Клиент
Юлия Юрьевна, врач прописал пульмикорт. Обязательно дышать все 5 дней или можно раньше отменить? Если лучше раньше будет? И при температуре не дышать им?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Если раньше будет лучше, то можно будет и раньше закончить, но обычно курс в среднем составляет около 3-5 дней, иногда больше.
Ингаляции при температуре делать можно, если позволяет самочувствие ребёнка. Если он себя хорошо чувствует, то можно делать, а если нет, то лучше сбить температуру и потом делать ингаляцию.
Клиент
Юлия Юрьевна, вот сейчас 37.7и часто кашель. Не лающий: просто сухой и чуть откашливается
Гастроэнтеролог, Педиатр
На пульмикорте кашель просто чуть быстрее станет влажным и легче будет откашливаться. После ингаляции сразу кашель ещё участится, но потом станет пореже, так как ребёнок откашляется немного.
Клиент
Юлия Юрьевна, а что делать если 37.6? Подышать или ждать, когда или поднимется или снизится сама?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Если ребёнок себя хорошо чувствует при этой температуре, то можно делать ингаляцию, она никак не влияет на температуру. Если ребёнок плохо себя чувствует, то лучше сбить и после нормализации самочувствия - сделать ингаляцию.
Клиент
Юлия Юрьевна, добрый день. Прошу прощения за беспокойство, подскажите, пожалуйста температура 3 день. Вчера была только вечером, сегодня и утром поднялась и вечером , и через 4 ч снова от жаропонижающего. Насморк сильный. Кашель откашливающийся. Ингаляции не делаю. Не дает, да и сухого нет кашля. Подскажите, пожалуйста, аб в таком случае нужны будут? Завтра вызову врача, но интересно .. Или вирус тоже может так протекать?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! Если интервалы между подъёмами температуры сокращаются, то лучше сдать общий анализ крови и С-реактивный белок, чтобы решить вопрос об антибиотике на основании анализов. Вирусная инфекция обычно протекает с улучшенияимт (сокращение интервалом между подъёмами температуры, улучшение состояния), но может протекать и как Вы описали, поэтому всё-таки лучше сдать кровь. Как общее самочувствие ребёнка? С игрушками играет, активный?
Педиатр
Здравствуйте! При лающем кашлем действительно показаны ингаляции с Пульмикортом 2мл(0,5мг)+2 мл физ.раствора 2 раза в день в течение 5 дней.
В остальном обычно рекомендуется симптоматическое лечение:
-обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
-сосудосуживающие капли в нос на основе Ксилометазолина в возрастной дозировке до 5дней, а после минут через 10 промывать носик морской водой
-температура воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %
-прием жаропонижающих препаратов ибупрофен 5-10мг/кг или парацетамол 10-15 мг/кг.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

При лающем кашле обычно показаны ингаляции с Пульмикортом, открыть окно, умыть личико водой

Кашель также может быть вызван постназальным затеком, обычно в таких случаях рекомендуют:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

Если есть хрипы то нужны ингаляции с беродуалом
Если есть лающий кашель осиплость голоса ,то нужны ингаляции с Пульмикортом

В таких случаях рекомендуется:
-ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день
- после ингаляции дренажный массаж
-спать с приподнятым головным концом
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание

Муколитики не рекомендуются до 5 лет

Также рекомендуют сдать оак, антитела к микоплазма и хломидия пневмония
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, спасибо большое. Лучше съездить послушаться? Не ждать завтра?
Педиатр
Лучше очного приема конечно ничего нет
Если сможете, то да, лучше съездить, чтобы осмотрели
Клиент
Алиса Сергеевна, врач прописал пульмикорт. Обязательно дышать все 5 дней или можно раньше отменить? Если лучше раньше будет? И при температуре не дышать им?
Педиатр
Если температура выше 38,3 , не рекомендуется дышать
Если будет лучше по состоянию и исчезнет лающий кашель, то можно ограничиться на 3 дея
Клиент
Алиса Сергеевна, вот 37.7если дышать? Лающего нет. Сухой, вроде даже откашливается чуть , но часто. Постоянно почти покашливает
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачки температуры у ребенка
5 июля 2021
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Стафиллококк и Моракселла после Ковид
2 декабря 2021
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Сильная боль в желудке, жидкий стул
14 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Гайморит или ?
5 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём