Что вас беспокоит?
Повышенное давление утром
Маме 85 лет. В анамнезе мерцательная аритмия, гипертония. К утру давление повышается до 180/90. До этого утром принимала гипосарт 32 мг. Заменили 5 дней назад на эдарби кло 40+25. Приходится утром давать 2 таблетки эдарби кло, также принимает конкор 5,0, эликвис 2,5 мг, эспиро 50 мг утром и в обед и ситуационно тригримм 10,0. Вечером принимала амлодипин, помогал хорошо. Но возникли сильные отеки. Заменили на леркамен, принимала долго даже по 20 мг, но он давление не понимал. Заменили на нитремед 10,0, но к утру давление повышается. Пробовали нитремед по 20 мг, давление падало, но опять отеки. Моксонидин давление держит буквально 3-4 часа, получается замкнутый круг. Сделать узи и сдать анализы, целая проблема, мама практически не выходит из дома. Еле ходит. Не знаю уже как ей помочь. Помогите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Без данных анализов и ЭКГ и эхокг подобрать лечение грамотно не возможно- может есть данные последнего года? Если совсем ничего нет учитывая что у пожилых часто снижена функция почек я бы не рекомендовала увеличивать дозу эдарби . Можно на регулярный прием добавить тригрим 5 мг . По опыту у пожилых людей есть риск накопления калия из за сниженной функции почек и леркамен все же надо оставить - вместе со всеми остальными препаратами он будет вносить свою лепту и он безопасен и можно 20 мг ( возьмите именно Леркамен не аналоги) не снижать совсем он не может - его на вечер и ситуационно можно физиотенз( моксонидин) - но именно физиотенз - максимально в сутки до 0,6 мг можно
Здравствуйте.
В таких случаях на вечер можно попробовать добавить Нифекард ХЛ 30мг. При недостаточной эффективности можно попробовать добавить Спиронолактон 25мг/утром. Также можно попробовать на постоянной основе добавить на вечер Моксонидин 0,2мг при необходимости.
Обращайтесь, рада помочь.
Анаит Манвеловна, здравствуйте. Нифекард давали. Но от него отеки. А эдарби кло оставить по 2 таблетки?
Нет кго максимальная доза 40/25мг/сут. Можно оставить Эспиро, Тригрии тоже можно сделать на постоянной основе.
И на вечер постоянно Моксонидин 0,2
Принятый ответ
Добрый день, Марина
Эдарби кло имеет накопительный эффект.
Как правило полный эффект развивается от 10-14 дней от начала приема препарата .
Необходимо принимать Эдарби кло 40/25 мг утром и Эдарби 40 мг вечером , для стабильного эффекта.
Максимальная суточная доза азилсартана 80 мг / сутки
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина, не переживайте ,в подобных случаях, можно На вечер вместо амлодипина добавлять Эдарби, но уже без мочегонного компонента в дозе 40 мг, суточная доза азилсартана 80 мг,тем более что препарат имеет накопительный эффект
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 202516 ответов