Что вас беспокоит?
Общий анализ крови
Здравствуйте Ребенку 2 месяца, сдали оак. Родился в срок путем кс, 8/9 по апгар , здоров. На сегодняшний день из жалоб : колики, газы, плохой сон , капризная, срыгивания в пределах нормы, стул через день два, иногда помогаю свечкой , иначе вся тужится и плачет. Кушает хорошо, вес набирает тоже хорошо. Стул в прямой кишке как пластилин зеленого цвета, потом выходят остатки кашицей желтого цвета. Газы отходят плохо, вся тужится. Кушает смесь с рождения, нистожен комфорт. В каждое кормление добавляю Лактазар и эспумизан. Утром пробиэль беби 5кап и витамин Д. Воды пьет мало , в день не больше 60мл. Педиатр назначил секстафаг , курс еще не пропили. Что у нас по анализу, расшифруйте пожалуйста. Нужно ли сдать копрограмму? Фото прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному анализу, можно предположить, что анализ вариант нормы:
лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Анализ кала на дисбактериоз, на сегодняшний день является не информативный. Бактериофаги это не доказательные препараты
Вероятно всего у ребенка начался период коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
По поводу коликов:
-Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
Дарья Николаевна, скажите пожалуйста а то что стул выходит как пластилин и в конце остатки кашицей это норма?
Можете фотографии прикрепить?
Дарья Николаевна, к сожалению фото нет
Если изначально стул выходит кашицеобразный, но немного твердоватый, а затем сразу жидкий, это норма
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-700).
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Гемоглобин с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, что эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме.
-СОЭ в норме.
В общем анализе крови в принципе все хорошо.
Облегчить колики можно таким образом:
-Препараты на основе Симетикона (Эспумизан бэби, Боботик, Саб симплекс) в течение 3-4 недель;
-Перед кормлением выкладывать ребёнка на живот;
-Массаж живота по часовой стрелке;
-На живот можно положить теплую пеленку или грелку из вишневых косточек;
-Пробиотики: Биогая или Рела Лайф (по 5 капель в утреннее время);
-Специальные позы для облегчения колик: «Тигр на ветке», «поза Будды» и т.д.;
-Купание в теплой ванне.
Лилия Шамилевна, скажите пожалуйста а то что стул выходит как пластилин и остатки кашицей, это норма?
Да, это считается вариантом нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ крови в пределах возрастной нормы.
1.Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме. У детей от 2 до 6 месяцев отмечается физиологисеская анемия(в таких случаях гемоглобин может быть от 90).
2.Лейкоциты в норме. До 4-5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами как в процентном отношении, так и в абсолютном.
3.СОЭ в норме.
4.Тромбоциты в норме.
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, состав кала постоянно меняется и не отражает истинную картину.
Плотный стул связан с недостаточным питьем жидкости . На искусственном вскармливании обязательно следует поить водой между кормлениями. За сутки необходимо выпивать не менее 30мл/кг.
С какой целью даёте лактозар? Есть пена в стуле? Раздражение перианальной области?
Елена Владимировна, в первый месяц жизни был пенистый стул и педиатр прописал Лактазар до 3 мес. Сейчас стул не пенистый, Лактазар можно прекратить принимать?
Лактазная недостаточность имеет временный характер, обычно к 4-6 месяцам проходит. Отмена препарата должна быть постепенной после 4 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови
-признаков острого воспаления нет (лейкоциты и соэ в норме)
-У детей особенность развития кроветворения:до 4-5лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами- перекрест лейкоцитарный.Поэтому наблюдаем такой сдвиг в % нейтрофилов и лимфоцитов (после 5 лет будет норма,как у взрослых)
-эозинофилы(при аллергии повышаются) в норме.
-Тромбоциты норма (от 160 до 700)
Гемоглобин и эритроциты норма-признаков анемии явных нет.
Приём лактазар может давать задержку стула, если у ребенка нет лактазной недостаточности
Подскажите, на основании чего решили его начать?
Копрограмма не очень информативный анализ в раннем возрасте,пока можно не сдавать
Екатерина Владимировна, в первый месяц жизни был пенистый стул и педиатр прописал Лактазар до 3 месяцев. Можно перестать принимать?
Что скажете на счет пробиэль беби? Хороший препарат?
Это бад'пробиотик лакто и бифидобактерии ,витамин д там в мизерном количестве.
При задержке стула не рекомендуется принимать бифидобактерии, они могут вызывать запоры.
Поэтому если хотите курс пробиотиков, то лучше лактобактерии-максилак бейби в каплях,нормобакт,биогая
Можно попробовать постепенно убирать лактазар из 1 кормления в день и посмотреть за реакцией
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): признаков гемоконцетрации и анемии не выявлено.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): отсутствуют признаки бактериальной и вирусной инфекции, аллергических реакций или глистных инвазий.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.
4.СОЭ в пределах нормы ( нет признаков выраженного воспалительного процесса)
Подобное состояние встречается при младенческой дисхезии – нарушение дефекации, при котором ребенок безуспешно тужится, плачет, подтягивает ножки к животу, но во время акта дефекации стул остаётся мягким.
Приём каких-либо препаратов может усугубить течение физиологического состояния, также приём лактазара без чётких изменений стула принимать не рекомендуют.
Чтобы облегчить данное состояние, рекомендуют следующие мероприятия:
1. Массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик.
2. Упражнения велосипед, подтягивание ножек к животу.
3.Поза тигр на ветке, поза Будды.
4.Теплая ванна.
5.Спокойствие мамы и совместное проживание данного периода вместе с малышом. 💜
Виктория Вячеславовна, скажите пожалуйста а то что стул выходит как пластилин и остатки кашицей это норма?
Да, это считается вариантом нормы, но если это доставляет дискомфорт ребенку, в таких случаях рекомендуют пересмотреть варианты препаратов, т.к. некоторые могут делать кал более плотным.
Лактазар применяют при лактазной недостаточности, когда очень жидкий стул, полностью впитывается в подгузник, а на поверхности остаётся пена, поэтому лактазар делает стул более плотным.
Секстафаг больше направлен на лечение кишечных инфекций.
Виктория Вячеславовна, секстафаг для профилактики можно пропить? Еще 3 флакона у нас осталось
К сожалению, заочно не имею права отменять какие-либо препараты.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20212 ответа
- 5 Августа 20221 ответ
- 25 Декабря 202210 ответов
- 25 Апреля 202553 ответа