Что вас беспокоит?
Предлежание плаценты
Здравствуйте, на первом скрининге плацента перекрывает внутренний зев на 24,7 мм. Врач сказала что должна поднятся. Вчера на сроке 16 нед и 4 дня плацента перекрывает внутренний зев на 13,5 мм. Матка нормотонус, длина шейки 37.5 мм. Нареканий не было. Врач ничего не сказала. Вечером я начала читать про предлежание плаценты и мне стало дурно. Скажите, пожалуйста, у меня полное или частичное предлежание? Может ли обойтись без кровотечений и страшных последствий? Если начнётся кровотечение, то лучше сделать укол транексама и вызвать скорую? Я нахожусь в панике, очень страшные истории.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, при подобной ситуации, плацента еще может подняться по мере роста матки, по мере роста матки плацента в области внутренного зева имеет свойство отслаиваться и действительно есть вероятность кровотечений той или иной интенсивности, как будет в конкретной ситуации бывает предсказать сложно. При возникновении кровянистых выделений обычно рекомендуется кровоостанавливающая терапия в условиях стационара, поэтому при их появлении при подобной ситуации рекомендуется вызывать скорую. Переживать по этому поводу не нужно, страшных историй достаточно и без предлежания плаценты, современные методы лечения и операций вполне позволяют доносить беременность до хорошего срока, родить здорового ребенка и не одного. Можете, пожалуйста, приложить протокол УЗИ.
Эльвира Эдуардовна, прикрепила, посмотрите пожалуйста
Вероятность сохранения предлежания к доношенному сроку беременности практически равна нулю. Подобное предлежание расценивается как частичное, лишь краешек плаценты заходит на внутренний зев, основная часть ее располагается по задней стенке матки, поводов для переживания нет.
Эльвира Эдуардовна, то есть в дальнейшем эти 13,5 мм могут отойти с зева и вероятность кровотечения будет меньше?
Да, когда край поднимется выше внутреннего зева вероятность кровотечения снизится, а пока она сохраняется, рекомендуется половой покой, ограничение тяжелой физической нагрузки
Принятый ответ
Добрый день.
На сроке 16 недель о предлежании еще не говорят. Это состояние пока называется "низкое прикрепление плаценты".
При появлении признаков кровотечения - конечно, нужно сразу выезжать в роддом, а до 22 недель - в гинекологический стационар.
Изменить место прикрепления плаценты, конечно, нельзя. Что можно сделать - зорко следить за тонусом матки, не допуская его повышения, при необходимости - использовать токолитические препараты. И необходим физический и половой покой.
Игорь Игоревич, скажите, а что подразумевает физический покой? Я хожу на работу, езжу за рулём, гуляю. Это можно?
Прогулки лучше сократить, конечно. Больше всего это касается вибрационных нагрузок (бега) и поднятия тяжестей.
Игорь Игоревич, я из за этого всего так разнервничалпсь, до сих пор не могу виснет прийти. Скажите, пожалуйста, можно ли валерьянку попить?
Да, Валер ана вполне применима при беременности.
По 2 таб х 3 раза в день (разовые приемы не действуют).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если такое расположение плаценты сохраняется в сроке более 20 недель, тогда речь пойдет о предлежании и будет уже понятно, полное оно или частичное. Сейчас об этом говорить преждевременно, ведь по мере роста матки с увеличением срока беременности потенциальная плацента будет дальше и дальше отодвигаться от области внутреннего зева, вероятнее всего, никакого предлежания впоследствии и не сохранится. Но сейчас в такой ситуации имеет смысл ограничить половую жизнь и чрезмерно интенсивную физическую активность, чтобы не спровоцировать кровотечение при отслойке хориона. В остальном никаких специфических мер не требуется. Кровотечение может возникнуть при подобном физическом воздействии, в таком случае да, рекомендуется вызвать скорую помощь. Но совсем не обязательно, что это непременно случится, особенно если соблюдать данные рекомендации.
Ольга Витальевна, скажите пожалуйста, а если вдруг начнётся кровотечение, то как можно помочь себе до приезда скорой? Выпить таблетки транексама или укол?
В таком случае можно в ожидании скорой использовать транексамовую кислоту 1000 мг в таблетках однократно, но если женщина находится в большом городе, скорая приезжает в таких случаях очень оперативно и нет большого смысла в таком действии: по приезде она окажет более эффективную гемостатическую помощь
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь, по мере роста матки, плацента еще будет подниматься, но маловероятно, что до нормальных значений. Риски есть, но в данной ситуации просто нужно больше себя беречь (меньше физической и эмоциональной нагрузки). При появлении кровянистых выделений сразу вызывать скорую помощь и наблюдаться в условиях стационара.
Принятый ответ
Здравствуйте, на данном сроке еще рано говорить о полном или частичном предлежании, ничего страшного нет, с увеличении срока беременности и роста матки плацента чаще всего мигрирует вверх. Обычно рекомендуют ограничить половые контакты и подъем тяжестей.
При возникновении кровянистых выделений рекомендуют обращаться в стационар
Здравствуйте!
1) Диагноз предлежание плаценты выставляется после 22 недель беременности, пока говорить об этом рано. Не переживайте.
2) Да, все конечно может обойтись без кровотечения. Так как плацента расположена по задней стенке, это хороший прогностический признак, вероятнее всего, она с увеличением срока беременности и роста самой матки поднимется.
3) При возникновении любых кровянистых выделений нужно незамедлительно будет обратиться в стационар. Дома ни в коем случае не сидеть.
Пока поводов для паники нет, срок маленький, все еще может поменяться.
Нина Викторовна, скажите пожалуйста, а если вдруг начнётся кровотечение, то как можно помочь себе до приезда скорой? Выпить таблетки транексама или укол?
Первое, это сказать СМП, что у Вас предлежание плаценты.
Второе, конечно таблетки более распространенный вариант, но действие укола будет быстрее намного.
Третье, при малейших выделениях, даже коричневых/розовых необходим осмотр, так как предлежание.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 5 часов назад5 ответов