Помощь в определении диагноза (полинейропатия?) — вопрос №3087232

Question

Помощь в определении диагноза (полинейропатия?) — вопрос №3087232

Антон

235 просмотров

2 апреля 2025

Здравствуйте, около 2х недель назад лежал в стационаре в эндокринологии, поставили Инсулинонезависимый сахарный диабет.
До похода в стационар ходил сдавать сахар и гликированный гемоглобин (Сахар - 13, Гликированный гемоглобин - 9).

После стационара и по сей день сахар натощак 5.5 - 6.1, после еды через 2 часа 6 - 7.8, активно и много хожу, соблюдаю диету.

Как только сахара нормализировались стал ощущать непонятные вещи в ступнях (в той части, которой касаюсь земли).Ощущения следующие:

1)Непродолжительное ощущение жара в ногах, 5-6 секунд и проходит. Появляется не очень часто, интенсивность лёгкая, скроее доставляет лёгкий дискомфорт
2)Легкие покалывания в зоне пятки, также 2-3 секунды и проходит
3) Пару раз было ощущение мурашек

Также хотел бы сказать, что онемений у меня не было, как написано в заключении ЭНМГ, субъективно чувствительность стоп осталась такая же, для примера спокойно ощущаю все катышки в тапочках, или случайно попавший в ботинок камушек, даже самый малый.

Всё это ощущаю около 2-3 раз в неделю, обычно после активной ходьбы 10-12 км, ночью спать не мешает, ближе к вечеру никогда и не бывало таких ощущений, в основном днём. Это меня не напрягает, но т.к. я человек тревожный,обратил на это внимание. Сделал ЭНМГ, прикреплю к вопросу.

Хотел бы понять, насколько всё страшно и плохо? Что вообще за диагноз? Лечиться ли это (навсегда или хотя бы частично)? Что стоит предпринять ?

Возможности сходить к эндокринологу в ближайшую неделю нет, поэтому хотел бы понять насколько всё плохо, чтобы не тревожиться.

Возраст: 22

Хронические болезни: Инсулинонезависимый сахарный диабет

диабет

ощущение мурашек

жар в ступнях

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сахар в крови 5.85

1 ответ

11 ноября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

А есть ли Фиброз?

4 ответа

26 мая 2023

Михаил, Курск

Вопрос закрыт

Ожирение ,диабета нет

1 ответ

3 февраля

Надежда

Вопрос закрыт

Перелом шеи́ки бедра

1 ответ

8 марта

Вадим, Тольятти

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудаева Ольга, 2 апреля · Answer 1 · 2025-04-02T20:20:22+03:00

Здравствуйте,так как длительное время у Вас был повышенный сахар ,это негативно сказывается на нервных волокнах . Поэтому многие пациенты с диагнозом сахарный диабет отмечают чувство жара или наоборот похолодание ,покалывания ,онемение в области стоп.
То что вы описываете похоже на полинейропатию ,необходимо обратиться на очную консультацию к врачу неврологу .
Чтобы избежать осложнений сахарного диабета необходимо придерживаться целевых уровней глюкозы и гликированного гемоглобина ( соблюдать диету и принимать регулярно сахароснижающие препараты).
Так же раз в пол года в условиях дневного стационара проходить капельницы с тиоктовой кислотой и уколы витаминов В ,но это уже распишет врач-невролог.

Answer 2 · 2025-04-02T20:41:57+03:00

По вышеперечисленным симптомам можно предположить, что у Вас развилось осложнение сахарного диабета в виде полинейропатии.
Приостановить прогрессирование процесса можно и нужно.
Для этого необходимо обратиться на очную консультацию к неврологу, он проведет необходимые исследования и поставит более точный диагноз, даст необходимые рекомендации по лечению.

Со стороны врача эндокринолога из рекомендаций- продолжайте придерживаться низкоуглеводной диеты( исключить быстрые углеводы- конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы)

Подключить физическую нагрузку (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Продолжать прием сахароснижающих препаратов по назначенной схеме

Антон, 4 часа назад · Answer 3 · 2025-04-03T21:34:31+03:00

Анастасия Александровна, Здравствуйте, а у какого врача я могу уточнить точный диагноз и понять насколько тяжелый или нет случай?

Answer 4 · 2025-04-03T21:39:34+03:00

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 4 часа назад

Эндокринолог

Здравствуйте, у врача невролога

Реут Дина Михайловна, 2 апреля · Answer 5 · 2025-04-02T20:44:09+03:00

Здравствуйте, по результатам обследования отмечается развитие сенсорной полинейропатии. Такое возможно при резком снижении уровня глюкозы в крови. При развитии полинейропатии без выраженных болей обычно назначают витамины группы В, например, мильгамму курсом 10 дней (внутримышечно) и тиоктовую кислоту внутривенно курсом 1 неделю, затем переход на таблетированную форму по 600 мг в течение месяца. Однако это не гарантирует восстановления. Возможно, симптомы лишь уменьшатся. Если диабет будет компенсирован, полинейропатия не будет прогрессировать.

Антон, 2 апреля · Answer 6 · 2025-04-02T23:05:39+03:00

Дина Михайловна, здравствуйте, а нужно ли в моём случае соблюдать какие-то особые вещи в отношении стоп? Достаточно ли компенсации диабета и того, что я мажу стопы кремом увлажняющим?

Реут Дина Михайловна, 2 апреля · Answer 7 · 2025-04-02T23:16:46+03:00

Необходим ежедневный осмотр стор, увлажнение, использование только пилочек а не ножниц, лучше медицинский педикюр, стараться носить правильную ортопедическую обувь. И все.

Якунина Анастасия Владиславовна, 2 апреля · Answer 8 · 2025-04-02T22:20:15+03:00

Здравствуйте! Описанные жалобы похожи на диабетическую полинейропатию, однако она купируется по мере нормализации сахаров. Следите за гликированным гемоглобином каждые 3 мес, в дальнейшем после нормализации каждые 6 мес. Оцените В12 и при уровне менее 450 возможен прием В12

Антон, 2 апреля · Answer 9 · 2025-04-02T23:06:33+03:00

Анастасия Владиславовна, здравствуйте, я был у невролога, он меня как раз отправил на анализы. О проверял вибрационные ощущения, температурные, всё было отлично. Я так понял с результатами исследований мне стоит повторно его посетить?

Крохина Нина Ивановна, вчера, 00:05 · Answer 10 · 2025-04-03T00:05:13+03:00

Здравствуйте
Такие данные характерны для осложнения диабета - диабетическая полиневропатия
В таком случае рекомендую консультацию невролога для назначения терапии ( обычно препараты группы в, тиоктовая кислота )
Также рекомендую ежедневный осмотр стоп

Рекомендуется контроль глюкозы
Целевые показатели - натощак менее 6,5, через 2 ч после еды менее 8