Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №2974491

Что вас беспокоит?

Поставили ГСД

В ЖК поставили ГСД ( сахар на сдаче был 5.4) сказали вести дневник сахаров + дневник питания На тощак сахар всегда повышен - 5.7-6.0, но после завтрака падает -5,5-6.2. Это прям закономерность, судя по дневнику. При остальных приемах пищи сахар более 7.0 не поднимется. При этих данных посадили на инсулин, начала с 8 единиц, на данный момент колю 15ед на ночь. Сахар немного упал держится 5.5 - 5.7 . точно ли требуется дальше повышать инсулин? в целом сахар не прыгает в течении дня, врачам не нравится только утренний. Почему только утренний сахар невнорме?

панкреатит ( на данный момент нет)
26 лет
26 Февраля 2025·Просмотров: 226·Елизавета, Санкт-Петербург

Добрый день! Подскажите, соблюдаете ли вы диету? Последний прием пищи в вечернее время во сколько и что вы едите? Если на диетотерапии у вас наблюдается неоднократное повышение глюкозы более 5,0, то нужен инсулин пролонгированного действия, наблюдение у эндокринолога.

Лусине Артуровна, диету соблюдаю. последний прием - ужин 19.30-20.30, + перекус перед сном около 22.00 (кефир, хлеб с сыром - по рекомендации эндокринолога)

В таком случае необходим прием инсулина длительного действия( ночной) по рекомендации эндокринолога

Здравствуйте, да, дозу инсулина в таких ситуациях рекомендуется повышать. Утренний сахар не должен быть выше 5.1 ммоль/л

Здравствуйте. Да, тактику вам рекомендовали верную, требуется коррекция инсулинотерапии для того, чтобы максимально снизить риски для малыша в такой ситуации.

Здравствуйте да требуется инсулинотерапия
Так как показатель сахара утром не должен превышать нормальных значений

Принятый ответ

Здравствуйте! В вашей ситуации это называется синдром «утренней зари» - повышение уровня глюкозы в крови в ранние утренние часы при целевых значениях глюкозы в течении всего дня. В основе этого феномена лежат физиологические механизмы регуляции уровня глюкозы крови. На ранние утренние часы приходится пик выработки контринсулярных гормонов организма — таких как кортизол, гормон роста, глюкагон, адреналин. В ответ на такой гормональный утренний выброс повышается и концентрация инсулина в организме, что поддерживает глюкозу крови в пределах нормы. При ГСД нарушается собственная выработка инсулина, что приводят к повышению глюкозы в ранние утренние часы ( с 04.00-08.00). Для борьбы с синдромом утренней зари чаще всего повышают дозу длинного инсулина. Однако это может приводить к низким показателям глюкозы в ночное время. В таком случае альтернативой может служить более ранний завтрак с введением короткого инсулина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.