Что вас беспокоит?
У ребенка 4 года 5 дней температура
Добрый день. 3 недели назад переболел ОРЗ, с температурой 39 пару дней, кашель, сопли. Болел около недели, потом неделя была спокойная и в это воскресенье (то есть через 2 недели после начала первого заболевания) снова температура 39. Сбивается нурофеном, потом снова растёт. К этому сопли рекой светлые или мутно-желтоватые. Педиатр посмотрела сказала простуда и лечить симптомы, но мы так долго не температурили, очень беспокоит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанной ситуации, можно предположить, что в течение вирусной инфекции. При вирусной инфекции температура имеет волнообразное течение может держаться до 10 суток. Вы сдавали общий анализ крови?
Дарья Николаевна, добрый день. Да, вчера
Фото прикрепила
Фотографий не видно
Дарья Николаевна, появились
По представленным результатам анализа, можно предположить, что у ребёнка проявления вирусной инфекции. Снижены лейкоциты, повышенный моноциты. При вирусной инфекции температура может держаться до 10 суток. Какие жалобы на сегодняшний день?
Дарья Николаевна, основное это температура и сопли (то ручьем, то более густые), горло красное, но не сильно. На фоне температуры быстрее утомляется, что логично, в принципе всё
Принятый ответ
В таком случае обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Добрый день.
Скорее всего у ребенка новая респираторная инфекция, поскольку достаточно большой промежуток прошел от момента подьема температуры и первого заболевания.
Лечение сиптоматическое и также для диагностики необходимо сдать общий анализ крови и С реактивный белок
Здравствуйте, Мария.
По описанию симптомов это наиболее вероятно течение вирусной инфекции.
Температура может быть до 10 дней, волнообразной при вирусной инфекции.
Если температура снижается периодически самостоятельно, увеличивается интервал между подъемами температуры, то это положительная динамика.
В подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции. Подскажите анализы не сдавали?
Ирина Михайловна, добрый день. Да, прикрепила результат
По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме.
Моноциты повышены
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет. Здесь же соотношение изменено.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)
Нейтрофилы в абсолютных значениях норма.
Соэ в норме до15
В представленном анализе такие изменения как повышенные моноциты и преобладание нейтрофилов над Лимфоцитами могут быть характерны для вирусной инфекции с активацией бактериальной инфекции.
Подскажите на какой день болезни сдавали анализ? Заметили ли вы улучшение в состоянии ребёнка? Увеличиваются интервалом между подъемами температуры? Самостоятельно снижается?
Ирина Михайловна, на 3-4 день сдавали анализы (в воскресенье вечером заболели, сдавали в среду, то есть полный 3 день). Временами самостоятельно снижается
Ирина Михайловна, увеличивается ли интервал, не могут понять. Вроде бы да, спал без жаропонижающих (до этого пили в три часа дня) и только под утро температура пополза вверх (заметила в восемь утра), после чего пропотел, температура чуть снизилась.
Принятый ответ
Явных признаков бактериальной инфекции нет (лейкоциты в норме, нейтрофилы в абсолютных значениях в норме).
По анализу признаки вирусной инфекции, но с активацией бактериальной флоры.
Динамика думаю положительная по описанию, пока наблюдение.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день. Препараты можно чередавать.
Также для снижения температуры можно использовать физические методы снижения температуры - обтирание водой комнатной температуры.
Если в течение 3 дней температура так и будет на высоких значениях держаться, то в динимике рекомендуют сдать ОАК и срб.
Так же в качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ОАМ.
Здравствуйте, вероятнее у ребенка новая вирусная инфекция.
Расчет жаропонижающих соответственно весу ребенка, ибупрофен (нурофен) 10 мг/кг до 3 раз в день перерыв 6-8 часов(в мл ровно половина веса ребенка)
Парацетамол 15мг/кг (15 ×вес ребенка ÷24) до 4 раз в день перерыв 4-6 часов.
При высокой температуре с условием, что у ребенка нет озноба можно использовать физические методы охлаждения (обтирания теплой водой, без добавления уксуса и спирта, чтобы не провоцировать интоксикацию ребенка)
При ознобе можно согреть ребенка укрыть легким покрывалом, но не укутывать.
Температура воздуха в помещении оптимальная 19-22 градуса, влажность не ниже 40-60%, проветривание, питьевой режим 40мл/кг.
При заложенности носа сосудосуживающие Називин 0.025 %,туалет носа солевыми растворами (Аквалор, Аквамарис физ раствор)
Вы сдавали общий анализ крови и мочи? Ребёнку смотрел педиатр уши?
Екатерина Сергеевна, добрый день. Да, уши сказали хорошие, отита нет. Только увеличенное количество серы
Принятый ответ
Температура при вируснвх инфекциях может быть в течение 7-10 дней.
По предоставленному вами анализу признаки вирусной инфекции(понижение лейкоциты и повышены моноциты). Также необходимо дополнительно сдать общий анализ мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20202 ответа
- 17 Июня 202142 ответа
- 26 Декабря 202140 ответов
- 21 Февраля 202219 ответов