Консультация терапевта /

Резкая сонливость днём — вопрос №3089101

77 просмотров

Здравствуйте, недавно начались приступы внезапной сонливости, просто засыпаю резко днëм.
Ночью сон крепкий, засыпаю мгновенно. И ещё сухость кожи появилась. Нет аппетита совсем, почти не ем - но резко набирается вес. Витамины пропила курс (Эвалар) - но результат не вижу
Недавно погиб мой муж, много лет вместе, он военный - тяжело это переживаю, но успокоительные не принимаю, так как и так есть сонливость.
Мне 46 лет, из хронических болезней только гастрит.
Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать и что это может быть

Возраст: 46

Хронические болезни: Гастрит, гипотония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
Прежде чем начать лечение,рекомендуется пройти обследование для выявления дефицитов:
- ОАК, Ферритин,
-ТТГ, Т4 ( гормоны щитовидной железы)
- Вит Д ,
-Витамины В6,В9,В12.
- Глюкоза крови .
Так как сонливость мешает , обсудите с психиатром легкие антидепрессанты , которые не усиливают сонливость.
Хотя бы на время всех обследований и восстановления дефицитов , если таковые будут найдены .
Клиент
Забыла написать - появились сильные отëки по всему телу. Я думаю, что большая часть лишнего веса - это от отеков, заметно даже внешне.
А днём даже не сонливость - а просто резко бросает в сон, голова "падает" и отключаюсь, даже на работе или в транспорте.
Это щитовидка может давать такие симптомы?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да , вполне возможно, что ЩЖ может в этому участвовать, по этому гормоны проверить нужно обязательно)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

Из самых необходимых для начала обследований вам необходимо выполнить анализы на:
- общий анализ крови
- кровь на вит В12, В6, В9
- витамин Д
- ферритин, трансферин, железо, ОЖСС
- ТТГ, Т4, Т3.

При обнаружении отклонений - коррекция нарушений под контролем врача.

Если отклонений не обнаружится, продолжить дальше диагностический поиск более углублено.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
При таких симптомах рекомендуется исключить дефицитные состояния организма.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
С результатами консультация терапевта.
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

При описанных симптомах врачи на очном приёме рекомендуют дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организмеэ
3) витамин Д, норма от 30
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота
6) Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза)
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо за ответ.
Витамин Д принимаю постоянно (живу на Урале). Курс обычных витаминов пропила месяц назад. Больше ничего не принимаю.
Меня немного пугают резкие "отключения" в сон, могу внезапно заснуть в транспорте или на работе. Очень сильные отёки, особенно по утрам. И появилась небольшая спутанность речи почему-то.
Это может щитовидка давать такие симптомы? Или это больше к неврологии относится?
Терапевт
Такие симптомы могут быть как при нарушении работы щитовидной железы, при низком запасе железа, при тревожных расстройствах - в следствии как раз неврологические проявления возможны

Попрошу вас пройти скрининговый онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Для выявления причин слабости, сонливости врачи рекомендуют сдать следующие анализы:
1. Биохимический анализ крови: билирубин, АЛТ, AСТ, холестерин, глюкоза, общий белок, креатинин. Эти анализы помогут дать представление о состоянии органов и систем организма.
2. Проверить уровень витамина Д
3. Для исключения анемиии и железодефицита сдайте общий анализ крови, кровь на ферритин, витамин B12 и витамин B9 (фолиевая кислота), анемия может быть одной из причин слабости, сонливости
4. Кровь на гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный
5. Для исключения тревоги и депрессии пройдите пожалуйста тест hads (есть онлайн), результаты приложите можете приложить
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо за ответ.
Депрессия точно есть, после известия о гибели мужа я целый месяц пролежала дома, вообще не выходила. Хорошо, хоть на работе поняли и наши взрослые дети мне помогли. Но потом я встала и вернулась к жизни, сейчас контролирую эмоции и веду обычный образ жизни. Вот только резкие "отключки" в сон (голова падает и отключаюсь в любом месте) меня пугают очень. И отёки большие.
ТТГ, Т3 и Т4 сдавала в декабре (эндокринолог дала направления) - всё нормально было
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу понять, что не так с организмом
1 февраля 2021
Эльвина
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
24 мая 2023
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград