Консультация педиатра /

Помогите расшифровать анализы — вопрос №3092583

62 просмотра

Здравствуйте. Ребёнок 3,5 года болеет 4й день.Началось с небольшой температуры,насморка.Были у врача, сказал красноватое горло и ничего критичного.Два дня ребёнок был борд и весел,не смотря на сопли,ходили гулять ненадолго.Вчера сдали анализы крови,а сегодня утром поднялась температура 38,3.К врачу до понедельника не попадём,помогите по анализу разобраться,как нам действовать в выходные,нужно ли доп.лечение ,до сих пор только промывали нос и вот температуру сбила нурафеном сегодня.Так ребёнок активный,кушает нормально.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По описанию ситуации можно предположить течение вирусной инфекции дыхательных путей, так как она может иметь волнообразное течение . Так же не исключено наслоение другой вирусной инфекции .
В таких случаях обычно рекомендуется симптоматическое лечение , направленное на снижение температуры тела , промывание носа солевым раствором . Также важно поддерживать параметры влажности воздуха 40-60%, температуры до 23 с , проветривать .
Вы сможете прикрепить анализы , чтобы подробнее ответить на вопрос ?
Клиент
Галина Сергеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Посмотрела анализ .
Имеются явные признаки течения вирусной инфекции - лимфоциты и моноциты в абсолютных значениях повышены . В совокупности с жалобами нельзя исключать течение гриппа . В таких ситуациях лечениесимптоматическое и можно рекомендовать сделать экспресс тест на грипп ( имеются двойные грипп +ковид )
Клиент
Галина Сергеевна, на грипп сдавали мазок не обнаружили,по анализу коронавирус HKU1
Педиатр
Поняла вас .
Хотя бы имеется ясность с чем имеем дело .
Рекомендации в таком случае прежние , как указаны выше . Специфического лечения данной инфекции нет
Педиатр
Здравствуйте, Яна.

Наиболее вероятно это течение вирусной инфекции. Температура при вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Носик Очищайте солевыми растворами (акмарис /аквалор). Например, аквмарис /аквалор от 3-4 раз в день, по необходимости можно чаще
При обильном насморка можно использовать аспиратор
При заложенности носа можно использовать називин бэби по 1 капле до 3 раз в день, но не более 5 дней
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Никаких противовирусных не рекомендуют, нет доказанной эффективности от данных препаратов
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день. Препараты можно чередавать.
Профилактическая доза витамина D ежедневно утром 2 капли это 1000 ме. Ед.

Если по анализам будут признаки бактериальной инфекции, то тогда возможно понадобится антибиотик, в зависимости от состояния ребенка.
Если они у вас на руках, можете прикрепить.
Клиент
Ирина Михайловна, прикрепила анализ крови
Педиатр
По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. (Аллергонастроенности нет.

Моноциты повышены

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Нейтрофилы снижены в абсолютных значениях

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

В представленном анализе такие изменения как повышенные моноциты, сниженные нейтрофилы характерны для вирусной инфекции. Признаков бактериальной инфекции нет. Антибиотики не показаны. Лечение Симптоматическое
Педиатр
Здравствуйте!

По анализам крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы снижены, моноциты повышены - это признаки вирусной инфекции). Антибиотики по анализу не показаны.

Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.

Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.

При отсутствие положительной динамики рекомендуется в динамике сдать общий анализ крови и мочимочи, очный осмотр врача.
Педиатр
Доброго дня!

По ОАК:
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 115-135г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа в пределах возрастной нормы (гематокрит, MCH,MCHC,MCV)
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Количество лейкоцитов с тенденцией к снижению, что характерно больше для вирусных инфекций
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Показатели в пределах возрастной нормы
Повышено относительное кол-во моноцитов, более 8%. Говорит о вирусном характере инфекции. Абсолютное менее 0,9*10^9/л - норма
СОЭ менее15 мм/ч – норма

Не переживайте, для вирусных инфекций характерно волнообразное повышение температуры тела в течение 10-14 дней. Главное чтобы не было явного нарушения общего самочувствия ребенка в динамике, кратность эпизодов повышения температуры и максимальные значения не увеличивались.
В подобных случаях обычно рекомендуется:
--продолжить обильное теплое питье
--туалет носа изотоническим раствором морской воды * 4-6 раз в день (при обильных выделениях можно воспользоваться назальным шприцом или долфином)
--при выраженных обильных слизистых выделениях из носа, нарушении отхождения ко сну -----сосудосуживающие капли (не более 5 дней)
-- Для снижения болезненности и более эффективного промывания носика лучше сначала закапать сосудосуживающие капли и через 3-5 минут промывать морской водичкой
--При повышении температуры тела более 38,5оС Нурофен (Ибупрофен 100мг/5мл) минимальная разовая доза 5мг/кг, максимальная разовая доза 10мг/кг не более 4 раз в день или
Парацетамол (Панадол 100мг/5мл или свечи Цефекон Д) минимальная разовая доза10мг/кг, максимальная разовая доза 15мг/кг не более 4 раз в день

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. По представленным фотографиям результата анализа крови, можно предположить, что это проявление вирусной инфекции. Повышенным моноциты, лимфоциты. Какие сейчас жалобы у ребёнка? Вирусная инфекция лечится симптоматически
Педиатр
Здравствуйте!
Согласно результатам анализов, отмечается повышение моноцитов, снижение лейкоцитов и нейтрофилов, что характерно для инфекции вирусного характера.
Согласно клиническим протоколам, при вирусных инфекциях патогенетического лечения нет (направленного на уничтожение вируса).
Основная терапия в подобных случаях- симптоматическая.
Санация носовых ходов солевыми растворами: Аквалор/Аквамарис и др.
При заложенности носа использование сосудосуживающих средств: Називин/Виброцил.
Обильное питьё
При повышении температуры: Парацетамол или Нурофен из расчёта 10мг/кг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли какое- нибудь лечение?
14 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Результаты флороценоза
14 ноября 2023
Олечка, Коноша
Вопрос закрыт
Канефрон после ИМВП
25 января 2024
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Зудящие пятна на руках и ногах.
20 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
3 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
У ребенка 7 лет отекла мошонка и мокнет
9 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты мазков в 6 недель беременности
23 ноября 2024
Екатерина, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...