Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Здравствуйте. Ребёнок 3,5 года болеет 4й день.Началось с небольшой температуры,насморка.Были у врача, сказал красноватое горло и ничего критичного.Два дня ребёнок был борд и весел,не смотря на сопли,ходили гулять ненадолго.Вчера сдали анализы крови,а сегодня утром поднялась температура 38,3.К врачу до понедельника не попадём,помогите по анализу разобраться,как нам действовать в выходные,нужно ли доп.лечение ,до сих пор только промывали нос и вот температуру сбила нурафеном сегодня.Так ребёнок активный,кушает нормально.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию ситуации можно предположить течение вирусной инфекции дыхательных путей, так как она может иметь волнообразное течение . Так же не исключено наслоение другой вирусной инфекции .
В таких случаях обычно рекомендуется симптоматическое лечение , направленное на снижение температуры тела , промывание носа солевым раствором . Также важно поддерживать параметры влажности воздуха 40-60%, температуры до 23 с , проветривать .
Вы сможете прикрепить анализы , чтобы подробнее ответить на вопрос ?
Галина Сергеевна, прикрепила
Посмотрела анализ .
Имеются явные признаки течения вирусной инфекции - лимфоциты и моноциты в абсолютных значениях повышены . В совокупности с жалобами нельзя исключать течение гриппа . В таких ситуациях лечениесимптоматическое и можно рекомендовать сделать экспресс тест на грипп ( имеются двойные грипп +ковид )
Галина Сергеевна, на грипп сдавали мазок не обнаружили,по анализу коронавирус HKU1
Поняла вас .
Хотя бы имеется ясность с чем имеем дело .
Рекомендации в таком случае прежние , как указаны выше . Специфического лечения данной инфекции нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна.
Наиболее вероятно это течение вирусной инфекции. Температура при вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Носик Очищайте солевыми растворами (акмарис /аквалор). Например, аквмарис /аквалор от 3-4 раз в день, по необходимости можно чаще
При обильном насморка можно использовать аспиратор
При заложенности носа можно использовать називин бэби по 1 капле до 3 раз в день, но не более 5 дней
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Никаких противовирусных не рекомендуют, нет доказанной эффективности от данных препаратов
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день. Препараты можно чередавать.
Профилактическая доза витамина D ежедневно утром 2 капли это 1000 ме. Ед.
Если по анализам будут признаки бактериальной инфекции, то тогда возможно понадобится антибиотик, в зависимости от состояния ребенка.
Если они у вас на руках, можете прикрепить.
Ирина Михайловна, прикрепила анализ крови
По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме. (Аллергонастроенности нет.
Моноциты повышены
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Нейтрофилы снижены в абсолютных значениях
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)
Соэ в норме до15
В представленном анализе такие изменения как повышенные моноциты, сниженные нейтрофилы характерны для вирусной инфекции. Признаков бактериальной инфекции нет. Антибиотики не показаны. Лечение Симптоматическое
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы снижены, моноциты повышены - это признаки вирусной инфекции). Антибиотики по анализу не показаны.
Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.
При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.
При отсутствие положительной динамики рекомендуется в динамике сдать общий анализ крови и мочимочи, очный осмотр врача.
Принятый ответ
Доброго дня!
По ОАК:
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 115-135г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа в пределах возрастной нормы (гематокрит, MCH,MCHC,MCV)
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Количество лейкоцитов с тенденцией к снижению, что характерно больше для вирусных инфекций
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Показатели в пределах возрастной нормы
Повышено относительное кол-во моноцитов, более 8%. Говорит о вирусном характере инфекции. Абсолютное менее 0,9*10^9/л - норма
СОЭ менее15 мм/ч – норма
Не переживайте, для вирусных инфекций характерно волнообразное повышение температуры тела в течение 10-14 дней. Главное чтобы не было явного нарушения общего самочувствия ребенка в динамике, кратность эпизодов повышения температуры и максимальные значения не увеличивались.
В подобных случаях обычно рекомендуется:
--продолжить обильное теплое питье
--туалет носа изотоническим раствором морской воды * 4-6 раз в день (при обильных выделениях можно воспользоваться назальным шприцом или долфином)
--при выраженных обильных слизистых выделениях из носа, нарушении отхождения ко сну -----сосудосуживающие капли (не более 5 дней)
-- Для снижения болезненности и более эффективного промывания носика лучше сначала закапать сосудосуживающие капли и через 3-5 минут промывать морской водичкой
--При повышении температуры тела более 38,5оС Нурофен (Ибупрофен 100мг/5мл) минимальная разовая доза 5мг/кг, максимальная разовая доза 10мг/кг не более 4 раз в день или
Парацетамол (Панадол 100мг/5мл или свечи Цефекон Д) минимальная разовая доза10мг/кг, максимальная разовая доза 15мг/кг не более 4 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным фотографиям результата анализа крови, можно предположить, что это проявление вирусной инфекции. Повышенным моноциты, лимфоциты. Какие сейчас жалобы у ребёнка? Вирусная инфекция лечится симптоматически
Здравствуйте!
Согласно результатам анализов, отмечается повышение моноцитов, снижение лейкоцитов и нейтрофилов, что характерно для инфекции вирусного характера.
Согласно клиническим протоколам, при вирусных инфекциях патогенетического лечения нет (направленного на уничтожение вируса).
Основная терапия в подобных случаях- симптоматическая.
Санация носовых ходов солевыми растворами: Аквалор/Аквамарис и др.
При заложенности носа использование сосудосуживающих средств: Називин/Виброцил.
Обильное питьё
При повышении температуры: Парацетамол или Нурофен из расчёта 10мг/кг.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20181 ответ
- 11 Февраля 201926 ответов
- 24 Апреля 20191 ответ
- 16 Сентября 20191 ответ