Что вас беспокоит?
Приступ тахикардии, ЭКГ приступа
Здравствуйте, прикрепил фотки холтера, УЗИ, велоэрогометрии и самое главное приступ ЭКГ, его курировали врачи, задержкой дыхания он не курировался. Было суммарно всего 7-8 приступов За последние 3-5 мес. Было 6 приступов, которые моментально убирались задержкой дыхания, и две штуки которые не курировались. Один был 2 месяца назад и сам прошел через 30 минут. И сегодня вот был второй, я с утра понервничал, был в больнице приступ, вот прикрепил ЭКГ, врачи сняли. Скажите, мне надо будет делать рча? По здоровью все отлично, вчера прошел комиссию на помощника машиниста в РЖД . Все отлично, УЗИ отлично велоэргометрия отлично, только по холтеру 240 желудочковых экстрасистолии , ритм синусовый, остановок нет. Вообщем гляньте пожалуйста всё. Не понимаю, это от нервов или надо рча делать
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным обследования всё хорошо, по данным Эхо и нагрузочной пробы ишемических изменений нет, клапанной патологии не выявлено
Терапии первого выбора при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии(как у вас) это РЧА(эффективность 95% и более в зависимости от локализации источника аритмии)
Препараты к сожалению не обладают большой эффективностью в плане профилактики аритмии
Ахмед Шахбанович, в моем случае требуется рча ?
Да , ЭФИ РЧА(найдут из какого участка сердца исходит аритмия и прижгут )
Это самый эффективный способ лечения вашей аритмии
Ахмед Шахбанович, , знаете, что я не понимаю, откуда у меня это. Мне 20 лет. В жизни такого не было. 3 месяца назад буквально, проходил холтер по работе , у меня там было 2 экстрасистолы всего лишь. Но тогда , я жил дома с родителями, в своем городе, вообщем повода для стресса не было вообще. Катался на велосипеде, работал видел отца и маму ежедневно, жил дома, радовался жизни . И перед этим, как работать, я учился в техникуме 4 года, тоже никаких проблем не было, раз в неделю приезжал домой, при этом я тогда весил на 10кг больше, чем сейчас, качался слегка. Так вот. После лета, у меня начались проблемы с военкоматом - стресс, затем хотели ставить онкологию по шее, лимфома - стресс, но не поставили, затем , вот сейчас, я решил уехал работать на север в РЖД, я тут уже 4 недели, и 3 из них очень в нервном режиме проходил трудную комиссию, вне дома, в чужом городе, не видя родных, - стресс. И вот на холтере плохой результат 240 экстрасистол и сегодня привет приступ. И все приступы до этого были именно в цикл этого стресса безостановочного. Может быть, не стоит делать операцию, а стоить наладить жизнь? Или же, это так не работает , может начать опять качаться, много кушать
Экстрасистолы есть у любого живого человека, они не нуждаются в лечение
А эта аритмия чаще всего врождённая особенность (когда вместо в норме одного пути передачи импульса от предсердий к желудочкам имеется ещё второй более коротки и быстрый путь) , обычно делают прижигание и дальше без никаких ограничений люди живут
А так можете обратиться на консультацию к аритмологу-хирургу(кто выполняет данные операции) и с ним уже более детально обсудить тактику, операцию и тд
Принятый ответ
Здравствуйте. Вследствие частого возникновения приступов наджелудочковой тахикардии, рекомендую пройти ЭФИ по выявлению скрытых дополнительных путей проведения и при необходимости провести их коррекцию путём РЧА.
Юлия Юльевна, , знаете, что я не понимаю, откуда у меня это. Мне 20 лет. В жизни такого не было. 3 месяца назад буквально, проходил холтер по работе , у меня там было 2 экстрасистолы всего лишь. Но тогда , я жил дома с родителями, в своем городе, вообщем повода для стресса не было вообще. Катался на велосипеде, работал видел отца и маму ежедневно, жил дома, радовался жизни . И перед этим, как работать, я учился в техникуме 4 года, тоже никаких проблем не было, раз в неделю приезжал домой, при этом я тогда весил на 10кг больше, чем сейчас, качался слегка. Так вот. После лета, у меня начались проблемы с военкоматом - стресс, затем хотели ставить онкологию по шее, лимфома - стресс, но не поставили, затем , вот сейчас, я решил уехал работать на север в РЖД, я тут уже 4 недели, и 3 из них очень в нервном режиме проходил трудную комиссию, вне дома, в чужом городе, не видя родных, - стресс. И вот на холтере плохой результат 240 экстрасистол и сегодня привет приступ. И все приступы до этого были именно в цикл этого стресса безостановочного. Может быть, не стоит делать операцию, а стоить наладить жизнь? Или же, это так не работает , может начать опять качаться, много кушать
Не переживайте по этому поводу, пожалуйста. Эта аритмия не опасна для жизни и операция малоинвазивная, современная и даёт хорошие результаты.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный
Нарушений ритма нет
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет, блокад нет.
По ЭХОКС структурных изменений нет.
Для лечения данного вида аритмии рекомендуем ЭФИ РЧА в кардиологическом центре.
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Регина Рафагатовна, , знаете, что я не понимаю, откуда у меня это. Мне 20 лет. В жизни такого не было. 3 месяца назад буквально, проходил холтер по работе , у меня там было 2 экстрасистолы всего лишь. Но тогда , я жил дома с родителями, в своем городе, вообщем повода для стресса не было вообще. Катался на велосипеде, работал видел отца и маму ежедневно, жил дома, радовался жизни . И перед этим, как работать, я учился в техникуме 4 года, тоже никаких проблем не было, раз в неделю приезжал домой, при этом я тогда весил на 10кг больше, чем сейчас, качался слегка. Так вот. После лета, у меня начались проблемы с военкоматом - стресс, затем хотели ставить онкологию по шее, лимфома - стресс, но не поставили, затем , вот сейчас, я решил уехал работать на север в РЖД, я тут уже 4 недели, и 3 из них очень в нервном режиме проходил трудную комиссию, вне дома, в чужом городе, не видя родных, - стресс. И вот на холтере плохой результат 240 экстрасистол и сегодня привет приступ. И все приступы до этого были именно в цикл этого стресса безостановочного. Может быть, не стоит делать операцию, а стоить наладить жизнь? Или же, это так не работает , может начать опять качаться, много кушать
Принятый ответ
Здравствуйте, по экг у вас авурт скорее всего,это наджелудочковая тахикардия пароксизмальная, которая хорошо купируется вагусными приемами, аденозином.
Если приступы частые, приносят дискомфорт,то необходимо очно показаться аритмологу с пленкой для направления на РЧА. Рча такие аритмии хорошо лечат, процент выздоровления близится к 100.
Наталья Евгеньевна, операция как-то повлияет на мою жизнь?
Нет, операция быстрая, малотравматичная. Ограничение в спорте 3 месяца, потом все как обычно
Наталья Евгеньевна, знаете, что я не понимаю, откуда у меня это. Мне 20 лет. В жизни такого не было. 3 месяца назад буквально, проходил холтер по работе , у меня там было 2 экстрасистолы всего лишь. Но тогда , я жил дома с родителями, в своем городе, вообщем повода для стресса не было вообще. Катался на велосипеде, работал видел отца и маму ежедневно, жил дома, радовался жизни . И перед этим, как работать, я учился в техникуме 4 года, тоже никаких проблем не было, раз в неделю приезжал домой, при этом я тогда весил на 10кг больше, чем сейчас, качался слегка. Так вот. После лета, у меня начались проблемы с военкоматом - стресс, затем хотели ставить онкологию по шее, лимфома - стресс, но не поставили, затем , вот сейчас, я решил уехал работать на север в РЖД, я тут уже 4 недели, и 3 из них очень в нервном режиме проходил трудную комиссию, вне дома, в чужом городе, не видя родных, - стресс. И вот на холтере плохой результат 240 экстрасистол и сегодня привет приступ. И все приступы до этого были именно в цикл этого стресса безостановочного. Может быть, не стоит делать операцию, а стоить наладить жизнь? Или же, это так не работает , может начать опять качаться, много кушать
Причина нжт врожденная,но приступы мооут не проявляться никак,могут быть частыми,это все индивидуально.
Да, стресс может быть провоцирующим фактором. Поэтому можно попробовать скорректировать образ жизни и понаблюдать. Тут только вопрос допуска к работе. Вас скорее всего не допустят,пока не сделаете РЧА
Принятый ответ
Добрый вечер, Михаил
По данным ЭКГ определяется пароксизмальная наджелудочковая тахикардия .
Причина это наличие врождённых дополнительных путей импульса сердца !
В некоторых случаях такая аритмия может Быть всю жизнь бессимптомна , но иногда под воздействием провоцирующих факторов : стресс , инфекция , активный спорт и др это может проявляться в виде такой тахикардии !
Но не переживайте , это не опасно и полностью излечивается с помощью РЧА .
При выполнении РЧА эти дополнительные пути проведения прижигают и в дальнейшем не возникает импульса по таким дополнительным ( не правильным) путям проведения импульса сердца
Крепкого Вам Здоровья 🙏
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, всё таки стоит делать рча? Я вчера сходил к кардиологу, она мне выписала грандаксин 2р/д месяц, беталок зок 1р/д, предукталОД 1р/д месяц, цинкит 1р/д месяц, Милдронат 2р/д месяц. Я вот запутался, зачем мне пить беталок Зое и предукталОД? Если по холтеру с ритмом и пульсом все нормально? Не стоит пить таблетки? И почему то она не направила меня на рча, я и не против сделать
Михаил , добрый день!
Показаний для приема этих препаратов нет !
Перед проведением РЧА нужно сделать ЭФИ и только при выявлении дополнительных путей проведения импульса сердца , нужно делать РЧА !
В данном случае профильный специалист это аритмолог .
Вам нужно обратиться очно именно к этому специалисту!
Юлия Владимировна, то есть, вообще лучше ничего не пить из этого? Что я написал? А то, я второй день уже пью и мне не очень хорошо от них
Михаил , да , все верно !
можно отменить эти препараты .
Не вижу оснований для их приема !
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 4 Июля 16 ответов
- 2 Июля 11 ответов
- 2 Июля 30 ответов