Синехия половых губ — вопрос №3093752

Question

Синехия половых губ — вопрос №3093752

Алия

57 просмотров

4 апреля 2025

Здравствуйте!
Хочу получить второе мнение по поводу синехии малых половых губ у дочери, ей 6.5 лет.

Синехия была впервые обнаружена в возрасте около 2 лет. Проходили курсы гормонального крема по назначению детских гинекологов в России и Великобритании. После лечения губы временно разделялись, но через несколько дней снова срастались.

Последний врач в Великобритании рекомендовал просто ждать до 9 лет, предполагая, что синехия пройдёт сама. Однако сейчас губы все ещё сращены — от входа во влагалище до чуть выше уретры (ближе к клитору).

При мочеиспускании дочка немного тужится, кожа смещается под давлением и моча выходит нормально. Также заметила потемнение кожи или появление чего-то тёмного в этой области.

Периодически сдавали общий анализ мочи — воспаления не выявлено.

Волнует, не мешает ли это мочеиспусканию и нет ли риска воспалений или других осложнений. Буду благодарна за вашу оценку ситуации и рекомендации по дальнейшим действиям.

Возраст: 6

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет, но есть сложности с набором веса.

синехия половых губ

1000.00 р.

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синехия половых губ

3 ответа

6 июня 2024

Гузель

Вопрос закрыт

Синехия у девочки в год

3 ответа

18 июня 2024

Зоя

Вопрос закрыт

Есть ли синехии половых губ?

5 ответов

27 сентября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Наталья Александровна, вчера, 13:07 · Answer 1 · 2025-04-04T13:07:49+03:00

Здравствуйте.
Далеко не все синехии нужно лечить.
В оценке степени синехий не важны сращения больших и малых половых губ между собой, синехии нижней спайки. Они не затруднят оттока мочи, отдифференцируются между собой после менархе. Главное, освободить область уретры.

У вас есть угроза для оттока мочи, так как закрыта область выводного отверстия уретры. Моча движется по карману, сформированному малыми половыми губами. Это создает условия для задержки оттока мочи и присоединения воспаления МВП и вульвы.

Основания для терапии эстриолом есть. Препарат используется местно дважды в сутки в течение месяца. Разводить пальцами сращения не нужно, крем наносится и массируется ватной палочкой. Эстриол не опасен, практически не имеет системного действия. Если и возникают побочные эффекты, то они самопроизвольно исчезают после прекращения терапии.

В уходе - подмывания водой после мочеиспускания, после дефекации - средством без мыла, например AQA baby. Один раз в сутки наносите на кожу и слизистую нейтральное масло, например вазелиновое или персиковое. Избегать средств с декспантенолом, например бепантен, он провоцирует усугубление синехий.

Алия, вчера, 13:43 · Answer 2 · 2025-04-04T13:43:17+03:00

Наталья, благодарю за ответ. Необходимо ли в данном случае хирургическое вмешательство?
И что делать если после окончания курса, чтобы избежать повторного сращивания? И что делать, если все же все срастётся по новой? Как часто можно повторять курс лечения?

Нам все врачи, у которых мы были, говорили, что надо наносить бепантен сразу после гармонального крема. Могло ли это усугубить результат?

Максимова Наталья Александровна, вчера, 13:49 · Answer 3 · 2025-04-04T13:49:45+03:00

Можно повторять при необходимости. Самое главное - делать интервалы хотя бы 2-3 месяца.

Оснований для хирургического лечения нет, так как девочка спокойно мочится.

Вероятность сращений уйдет полностью при созревании и становлении функции яичников. Синехии возникают из-за дефицита эстрогенов. Он есть у всех девочек, но не все реагируют на него сражениями, все индивидуально. Правильная гигиена, исключение бепантена минимизируют риск

Карпачева Елена, вчера, 14:14 · Answer 4 · 2025-04-04T14:14:25+03:00

Добрый день!
Синехии практически на всем протяжении
Рекомендации пролечить до полного раскрытия и дальше подобрать уход для профилактики сращений
Если синехии не лечить сейчас они могут стать более плотные и закрыть отверстие мочеиспускательного канала
В назначениях врача указано 3-5:раз в день Овестин
Крем гормональный хотя и работает местно на сращения столько раз в день применение не рекомендуется

Овестин( Орниона ) можно применять не более 2 р в день
Для?ухода рекомендую
Липобейз интимо гель для интимной гигиены девочек
Или Camomilla Blu для девочек 3-12 лет ph 5,5

После лечения синехий
Можно пользоваться
Ланолин 100% от Medela

Он очень хорошо увлажняет кожу
Препятствует повторному сращению

Алия, вчера, 14:16 · Answer 5 · 2025-04-04T14:16:11+03:00

Пожаловаться

Алия, вчера, 14:16

Клиент

Благодарю за ответ. Есть ли показания к хирургическому вмешательству в нашем случае?

Алия, вчера, 14:18 · Answer 6 · 2025-04-04T14:18:27+03:00

Пожаловаться

Алия, вчера, 14:18

Клиент

Подскажите, пожалуйста, можно ли применять овестин более 14 дней за один курс?

Карпачева Елена, вчера, 14:20 · Answer 7 · 2025-04-04T14:20:21+03:00

Пожаловаться

Карпачева Елена, вчера, 14:20

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Нет все можно пролечить в течении 2 недель самостоятельно

Карпачева Елена, вчера, 14:21 · Answer 8 · 2025-04-04T14:21:57+03:00

Пожаловаться

Карпачева Елена, вчера, 14:21

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Овестин или Орниона применяем от 10 до 20 дней
Обычно укладываемся в 14 дней
Не более 2 раз в день
Ванночки используются только при покраснении

Корнеева Кристина Игоревна, вчера, 14:27 · Answer 9 · 2025-04-04T14:27:03+03:00

Здравствуйте!

Сейчас по фото вижу плотные и почти полные синехии, вероятность самостоятельного их расхождения очень мала, а вероятность рубцевания и уменьшения половой щели может вырасти до возраста 9 лет

Что каксается инфекций мочевыделительной системы, то при полном сращении, изза невозможности проводить достаточную гигиену, в «кармане» ими созданном, скапливаются остатки мочи и слущенный эпителий, в результате этого воспалительные процессы случаются чаще

При полных синехиях обычно рекомендуется крем с эстриолом овестин или орниона втирать 2 раза в день по 1-2 минуты ватной палочкой пилящими движениями с небольшим нажимом до 3х недель , постепенно в одном месте пленка быстрее истончается и появляется дырочка, от нее начинаете разводить так же вниз до промежности и вверх до клитора
Как только синехии разойдутся каждый вечер после душа необходимо открывать половую щель и смазывать слизистые оливковым маслом пастеризованном на водяной бане 10-15 минут или ланолином или крем Бепантен
Синехии это болезнь сухих слизистых, так как у детей нет выделений, слизистые и кожа тонкие и очень ранимые, поэтому любое небольшое травмирование или покраснение ведет к нарушению покрова и появлению синехий
Если соблюдать это, то синехий больше не увидите или максимум что, это у промежности

Алия, вчера, 14:36 · Answer 10 · 2025-04-04T14:36:24+03:00

Пожаловаться

Алия, вчера, 14:36

Клиент

Кристина, благодарю за ответ! Подскажите, пожалуйста, есть ли показания к хирургическому вмешательству в нашем случае?

Корнеева Кристина Игоревна, вчера, 14:47 · Answer 11 · 2025-04-04T14:47:12+03:00

В данном случае не вижу таких показаний. Сразу одномоментно разводят при острой задержке мочи и,соответственно, полном слипании, а это бывает крайне редко, поэтому можете не переживать

Алия, вчера, 14:53 · Answer 12 · 2025-04-04T14:53:44+03:00

Кристина, снова спасибо. Последний вопрос: что касается чёрной кожи или потемнения кожи исключительно при мочеиспускании. Там как будто что-то чёрное выходит или края кожи становятся немного чёрного цвета. Может ли это быть связано с уретрой или чисто из-за того что ребёнок тужится кожный покров немного темнеет?