Помогите расшифровать анализ — вопрос №3096882

Здравствуйте.
Я понимаю, что вы хотите найти причину частых болезней ребенка, но к сожалению, данный анализ не дает достоверной информации на этот вопрос. В настоящий момент времени он не рекомендуется к сдаче, так как не несёт значимой информативности.
Если у ребёнка, действительно, есть симптомы, по которым мы можем заподозрить иммунодефицит, а именно: 8 или более гнойных отитов за год, 2 или более синусита за год, 2 или более пневмонии за год, рецидивирующие абсцессы кожи и мягких тканей, 2 или более генерализованных инфекции за год (остеомиелит, менингит, септический артрит), осложнения при проведении вакцинации живыми вакцинами (БЦЖ, полиомиелит), рецидивирующая кандидозная инфекция, то к сдаче рекомендуются совершенно другие анализы, данный анализ не входит в перечень исследований. Так же совместно с данным анализом определяется чувствительность к иммуномодуляторам, на данный момент это так же не информативный анализ. Эффективных и безопасных препаратов в настоящий момент нет.
Так как у ребёнка есть гипертрофия аденоидов, это может быть причиной частых инфекций и необходимо проходить лечение курсами противовоспалительных препаратов по типу назонекса/авамиса.
Так же учитывая, что у ребенкк есть атопический дерматит, за частыми насморками может скрываться аллергический ринит. Для исключения аллергического ринита рекомендуется выполнять риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), при аллергии в мазке будут преобладать эозинофилы. За сутки не пользоваться каплями и спреями. Так же, если симптомы круглогодичные - рекомендуется обследование на специфические иммуноглобулины е к клещам дом пыли, плесени, эпителию/перхоти домашних животных методом иммунокап.
Так же рекомендуется проверить дефициты - уровень ферритина и витамина Д в сыворотке крови.

Елизавета здравствуйте, просмотрела приложенный файл, там имеется незначительное отклонение, однако в данной ситуации у часто болеющих деток мы обычно назначаем именно иммунограмму, чтобы понять ситуацию, а не отдельно этот компонент. При аленоидах 2-3 степени обычно назначают следующую терапию: назальный гкс( назонекс/авамис/дитамал)- это золотой стандарт лечения аденоидов и монтелар ( сингуляр), в такой комбинации курс минимум 1-3 месяца. Своим пациентам назначаю именно дитамал, на нем быстрее достигается эффект на фоне лечения, на назонекс и авамис не вижу хорошего эффекта у своих пациентов уже несколько лет.

Здравствуйте. Этот анализ неинформативен.
Так как у ребенка есть Аденоидит.
Из-за этого частые болезни и частый кашель.
При каждой болезни аденоиды воспаляются и увеличиваетсся и очень долго могут давать симптомы( заложенность, насморк, отделяемое, кашель из-за затека слизи).
В такой ситуации при каждой болезни сразу добавляем ИГКС( авамис/назонекс) и минимум 3 недели после или даже больше до полного исчезновения симптомов.
Если нос не дышит предварительно промыть солевым раствором или сосудосуживающими каплями воспользоваться, отсморкать содержимое носа, только потом в чистый нос назонекс.
Если долго зеленые сопли, обсудить с лором посев и пролечить нос , затем ИГКС.


При такой тактике аденоиды уменьшаются и мы не даем им расти. И ребенок начинает реже и легче болеть.

Для уточнения аллергического ринита риноцитограмма.
Что бы заподозрить аллергию нужны симптомы: зуд глаз или носа, чихание, покраснение глаз, насморк, заложенность носа,длительный кашель после болезни более 3х недель, частые обструкции.


Если по риноцитограмме будут эозинофилы, то рекомендуется консультация аллерголога и обследование на респираторные аллергены( пыль, плесень , домашних животных в первую очередь) методом иммунокап.

К сожалению все маленькие детки часто болеют, пока не переболеют всеми инфекциями. Формируется иммунологическая память. Лучше болеть маленьким. Или в противном случае будешь болеть часто взрослым. С возрастом способность формировать иммунологическую память ухудшается.
Это очень волнительно, когда детки болеют.
Но так устроена наша природа.

Показания для сдачи иммунограммы следующие(у вас нет).
—наличие ПИД у родственников любого возраста или смерть детей в семье от тяжёлых инфекций.
— отит, синусит, пневмония, бронхит. Для детей — два и более тяжёлых синусита, две и более пневмонии, восемь и более гнойных отитов в течение года.
— необходимость длительной терапии антибиотиками (2 месяца и более), наличие осложнений.

Это частая ситуация . Когда дети идут в сад, увеличиваются аденоиды и на этом фоне дети часто болеют. Это не проблема с иммунитетом. Он наоборот слишком сильно работает, потому что много новых контактов.