Давление 150/50 — вопрос №3096901

Question

Давление 150/50 — вопрос №3096901

Анна, Михайловск

60 просмотров

5 апреля 2025

Женщина 39 лет, поднялось давление 190/90. Сильная головная боль. Выпила таблетку каптоприла, спало до 130/80. В последующие дни пила допигит по две ьаблетки утром и вечером. В течении недели. Давление скачет 150/80, 150/50, 140/50.

Возраст: 39

Хронические болезни: Не выявленно

Вопрос закрыт

давление

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 10 часов назад

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте.
Повышение артериального давления до 190/90 мм рт. ст. и сильная головная боль могут быть симптомами гипертонического криза, который требует неотложного вмешательства. После того как вы приняли каптоприл, давление снизилось до 130/80 мм рт. ст., что является хорошим результатом, однако дальнейшие колебания давления (150/80, 150/50, 140/50) указывают на нестабильность артериального давления. Это может быть связано с неправильной дозировкой препаратов, возможными колебаниями гормонального фона или другими заболеваниями. Рекомендуется обратиться к кардиологу для корректировки терапии, возможно, потребуется изменение дозировки или добавление других гипотензивных средств. Для уточнения причин нестабильности давления рекомендуется пройти дополнительные обследования, такие как анализы на функцию почек и электролиты, ЭКГ и ультразвуковое исследование сердца и почек. Важно следить за уровнем стресса, поскольку он может значительно влиять на давление, а также учитывать факторы образа жизни, такие как питание, физическая активность и контроль массы тела. Регулярный мониторинг артериального давления поможет своевременно скорректировать лечение.

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 10 часов назад

Клинический фармаколог, Терапевт

Здравствуйте.

В подобных случаях необходимо дообследования для установления причины изменения показателей артериального давления:
- общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
- биохимический анализ крови (алт, аст, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, лпвп,лпнп,нелпвп, триглицериды, общий белок, общий билирубин, прямой билирубин).
- анализ мочи на микроальбуминурию
- ЭКГ для исключения нарушения ритма сердца
- УЗИ сердца
- УЗИ брахиоцефальных артерий
- УЗДС почек
- СМАД
- осмотр окулиста и невролога
- ведением занимаются терапевт или кардиолог

Жизненной опасности в разнице между систолическим и диастолическим давлением нет.
Больше ориентируемся на верхний показатель.
Прием каптоприла на частой основе (не в качестве экстренной помощи при ад более 170) может давать такую разницу в показателях

Вы беременны?
Принимаете ли вы сейчас какие-либо препараты на постоянной основе?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 10 часов назад

Клиент

Светлана Сергеевна, не беремена, ребенку 10 месяцеа. Ничего не принимсб

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 10 часов назад

Терапевт

Здравствуйте, Анна!

При повышении артериального давления необходимо комплексное обследование, так как причина может быть в нарушении функции различных органов и систем.
Обычно врачи рекомендуют сдать следующие анализы и обследования:
1) общий анализ крови
2) общий анализ мочи
3) биохимический анализ крови : глюкоза, креатинин с подсчетом СКФ, мочевина, мочевая кислот, общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции , липидограмма ( холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП)
4) УЗИ почек и надпочечников
5) гормоны ТТГ, Т3 и Т4 свободные
6) ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование давления (СМАД), УЗИ сосудов головы и шеи для исключения наличия бляшек и стенозов сосудов
7)Также в похожих случаях рекомендуют очную консультацию врача-офтальмолога с осмотром глазного дна

Уточните, пожалуйста, есть ли беременность? Допегит чаще принимают беременные женщины, если беременности нет, то обычно составляют схему лечению с более эффективными препаратами для снижения давления.

Пожаловаться

Анна, 10 часов назад

Клиент

Юлия Валерьевна, не беремена. Ребенкк 10 месяцев. Пила его во временя беременности

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 10 часов назад

Терапевт

Уточните , пожалуйста, кормите ли сейчас грудью?

Пожаловаться

Анна, 9 часов назад

Клиент

Юлия Валерьевна, нет

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 9 часов назад

Терапевт

При повышении давления врачи рекомендуют начать принимать ( при отсутствии непереносимости)
- Нолипрел А форте 1,25+5 ( индапамид+периндоприл) - утром. Если к вечеру давление будет повышаться, то можно добавить леркамен 5 мг.

Важный момент! препараты от давления нужно принимать на постоянной основе, так как они имеют накопительное действие. Если принимать препараты «по ситуации» - это может привести к проявлениям гипертонического криза, так как препарат накапливается в организме и ему нужно время, чтобы начать работать.

С учетом молодого возраста важно исключить вторичные гипертензии. В таких случаях врачи рекомендуют выполнить УЗИ почек и сосудов почек, а также надпочечников.
Сдать анализ мочи на метанефрины.

Пожаловаться

Анна, 9 часов назад

Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо плняла

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 9 часов назад

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, скажите пожалуйста у вас однократное повышение артериального давления, ранее такие симптомы наблюдались , какие препораты принимаете от давления на постоянную основу ( кроме допегита) , хр . Забегание есть? Мц восстановился ?

Пожаловаться

Анна, 8 часов назад

Клиент

Абдумалик Абдухафизович, да ранее было повышение. Ничего на постояннлй основе не принимаю. Да восстановился

Пожаловаться

Арутюнян Мариам Ашотовна, 6 часов назад

Терапевт

Добрый день повышение артериального давления до 190 /90 указывает на гипертонический криз
Необходимо сдать анализы ( оак , бх( Алт Аст креатинин мочевина мочевая кислота холестерин , лпнп , лпвп , глюкоза) , ЭКГ )
Начните прием нолипрел А форте 1.25+5 1 таб утром

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Щитовидная и скачки давления

5 ответов

3 декабря 2022

Наташа

Вопрос закрыт

Дискомфорт

1 ответ

27 июня 2023

Елена

Вопрос закрыт

Как снизить давление

3 ответа

7 января

Наталья, Тольятти

Вопрос закрыт

Ангиоспазм сосудов почки

3 ответа

3 апреля

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Перфилова Юлия Валерьевна, 9 часов назад · Accepted Answer · 2025-04-05T10:36:40+03:00

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 9 часов назад

Терапевт

Пожалуйста! Здоровья Вам и вашей семье 🌸🫶

Принятый ответ

Accepted Answer · 2025-04-05T11:44:06+03:00

В таких случаях обычно рекомендуется приеме прилов ( Эналаприл , лизиноприл, периндоприл) и мочегонку индапамид из за гипертонического криза до 190, ведение дневника , но сначала лучше поискать причину артериальной гипертонии , это сдать гормоны щж ТТГ т4св Ат ТПО, ферритин, сыворочное железо, УЗИ почечных артерий , МРТ шейного отдела позвоночника для , эхо сердца , ну и соответственно ОАК , ОАМ, БХ.

Accepted Answer · 2025-04-05T13:41:42+03:00

Здравствуйте!
При повышении артериального давления рекомендуют обследование сердечно-сосудистой системы:
1. Общий анализ крови
2. Биохимический анализ крови ( общий белок, холестерин общий, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин).
3. ЭКГ
4. УЗИ сердца + щитовидной железы, почек.
5. Гормоны щитовидной железы: ( ттг, т4 свободный, анти-тпо)
6. УЗИ брахиоцефальных артерий
6. Общий анализ мочи
7. Очно посетить карлиолога/терапевта.

При отсутствии беременности, рекомендуют прием периндоприла 4мг утром, если к вечеру давление будет повышаться, то амлодмпин 5 мг га вечер. Эффективность препаратов оценивается в течение 2х недель, так как они имеют накопительный эффект. В это время ведут дневник давления, где записывают показатели. Так в будущем будет проще скорректировать терапию.
Каптоприл (капотен) 25 мг это препарат скорой помощи, принимается разово при повышении давления под язык. На постоянной основе его принимать не назначают.