Гистология образования кожи — вопрос №3097053

Question

Гистология образования кожи — вопрос №3097053

Александр, Москва

41 просмотр

5 апреля 2025

У ребенка 8 лет около восьми месяцев назад появилась родинка в нижней части туловища. Быстро росла. На момент обращения к дерматологу бала 5 на 6,5 мм. Дерматолог предположил ювенильную ксантогранулему. Образование удалили из-за постоянной травматизации об одежду. Спустя две недели были на повторном приеме, но гистология была не готова. Вечером пришел результат: «Морфологическая картина может наблюдаться при гистиоцитозе из группы ювенильных ксантогранулем, лангергансоклеточном гистиоцитозе. Рекомендуется консультация пациента в специализированном учреждении. R1.» Смущает второй вариант: «лангергансоклеточный гистиоцитоз» и рекомендация: «Рекомендуется консультация пациента в специализированном учреждении. R1.» Как расценивать эту гистологию? С врачом свяжусь только в понедельник.

Возраст: 8

Хронические болезни: нет

ксантогранулема ювенильная

800.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появились гнойнве высыпания вокруг глаза

1 ответ

вчера, 09:42

700.00 р.

Елена, Иркутск

Сыпь на лбу

1 ответ

вчера, 00:43

699.00 р.

Мария, Архангельск

Подскажите какие у ребенка симптомы, симптомы чего?

1 ответ

вчера, 00:03

800.00 р.

Ангелина

Высыпания

2 ответа

4 апреля

699.00 р.

Альбина, Москва

Родинка. Стоит ли переживать?

1 ответ

4 апреля

700.00 р.

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Родинка на волосистой части головы

1 ответ

4 апреля

800.00 р.

Анастасия, Москва

Изменение ногтевой пластины

4 ответа

4 апреля

800.00 р.

Раиля, Казань

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Николаевна, вчера, 11:19 · Answer 1 · 2025-04-05T11:19:48+03:00

Здравствуйте,
Гистологическое заключение указывает на два возможных диагноза:
1. Ювенильная ксантогранулёма (доброкачественное образование) – более вероятный вариант у ребёнка 8 лет.
2.Лангергансоклеточный гистиоцитоз (ЛКГ) – требует исключения, так как это заболевание может иметь системные проявления.
Что важно:
- R1 означает, что в краях резекции есть ткань образования (неполное удаление), но для ювенильной ксантогранулёмы это не критично.
- Рекомендация о консультации в специализированном учреждении связана с необходимостью уточнить диагноз (ЛКГ требует дообследования: рентген/КТ костей, УЗИ органов, анализы крови).
Ваши действия:
1. Срочно свяжитесь с врачом в понедельник для направления к гематологу/онкологу.
2. Если у ребёнка есть другие симптомы (потеря веса, боли в костях, сыпь, слабость) – сообщите врачу.

Пока повода для паники нет: ювенильная ксантогранулёма встречается чаще, но ЛКГ необходимо исключить.

Александр, вчера, 12:21 · Answer 2 · 2025-04-05T12:21:26+03:00

Виктория Николаевна, если это единичное образование, есть вероятность ЛГК? Читаю, что это скорее возникает в очень раннем возрасте и сыпь не единичная. У дочки высыпаний нет, чувствует себя хорошо. Теперь смущает, что жаловалась на периодическую боль в ножке. Но хирург успокоил, что такое бывает, когда ребенок растет. И у меня такое было в детстве. Сам дерматолог при осмотре предположил ксантогранулему. Неужели гистологические признаки у ЛГК и ксантогранулемы так похожи?

Попова Виктория Николаевна, 8 часов назад · Answer 3 · 2025-04-06T00:10:55+03:00

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 8 часов назад

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Схожесть мы обсуждаем по гистологии не внешнюю, а клеточного состава

Хизриева Натела Александровна, вчера, 12:13 · Answer 4 · 2025-04-05T12:13:50+03:00

Здравствуйте!

Ювенильная ксантогранулёма относится к доброкачественным образованиям, но входит в группу нелангергасочноклеточных гистиоцитозов. При этом лангергасочные гистиоцитозы морфологически, то есть на клеточном уровне с ней похожи. Но, при этом течение и клиника у них разные. Поэтому специалист и указывает, что необходимо более специализированное мнение. Так же может потребоваться дополнительный метод - иммуногистохимия. Для целесообразности ее назначения опять таки нужно мнение специалиста, который специализируется на гистиоцитозах.

R1- это оценка краев резекции,именно цифра 1 означает, что часть клеток была оставлена при удалении. При ювенильной ксантогранулёме это не говорит ни о чем плохом