Что вас беспокоит?
Почему этот звук в ушах
Добрый день. 2 февраля заболело сильно горло. Обычно (крайние лет 10, 1-2 раза в год) болит 3-4 для очень сильно (так сильно, что без обезболивающих не могу. За день выпиваю 2-3 шт). И потом как никчёмная не бывало. Рассасывать леденцы тоже не помогает. И как правило болит только с одной стороны, справа. В это раз было все не так. Боль держалась около недели. И переходила, то справа, то слева. Начались темно жёлтые сгустки соплей. Горло болело на 7/10. Была небольшая температура 37.1-2. Обратилась к фельдшеру. Прописали полоскать горло, в нос полидекса, флемоксин салютаб, доритрицин. Пропила. Горло болело 5/10, по задней стенке стекала слизь, тупая постоянная боль где-то в Голубене уха, но кажется, что глубже. При сдавливание иногда болела челюсть, отдавало в правый весок, при повороте головы назад в право, тоже появлялась боль и дискомфорт в ухе. Обратилась к Лору 27 февраля. Сделали снимок пазух. Ничего серьезного не заметил. Сказал, что уши чисты, а всё что происходит это от возомоторного и аллергического ренита. Прописал: монтлезир, трамицент, риалтрис. Делала. Иногда становилось лучше, но всё равно, то болела правая часть челюсти, то снова ухо, но боль в горле сохранялась примерно на 3-5/10. 29 марта после очередного всплеска боли с правой стороны в горле обратилась к платному лору. Рассказала, что была уже у Лора. Показала снимки и назначения. Прописывает кучу всего (для желудка ничего пить не стала). На приёме было температура 37.5 (электронный градусник), дома мерила ртутным температуры не было. Что пила: Оки Хлорфилипт Монтлезир Флемоксин салютаб /аугментин Риалтрис Трамицент Бактоблис Преимущественно боль опять была с права. 2-3 апреля зашла в магазин (минуты 2) вышла и у меня вся боль резко перекинулась в левую сторону. Заложило ухо до вакуума. Слышала как будто я под водой. Любые звуки вызывали боль. Так прошёл день. После ночи уши выровнялись и я слышала как бы в пол силу обоими ушами. Горло болело. В ушах ближе к ночи был как шум и сильно слышался сердечный ритм. На сегодня. Горло не болит. Нос чистый, как и был. По задней стенке всё равно немного стекает слизь. Но вот уши. При сглатывании очень громко в ушах будто что-то слипается/разлипается. Температуры нет. Из важного: - С рождения были головные боли ставили вегетососудистая дистанцию (морозовская больница и тд. Что именно не помню, лет 5-6 было. - лет 15 назад была авария в результате которой была пережата артерия(не уверена, в общем какой-то крупный сосуд) в зоне шее-уха как раз с права. Искривлена перегородка носа (почему мне ее тогда сразу не поставили ровно, не известно). Именно с этого момента (возомоторный ренин с обострением в горизонтальном положении) до сих пор, я стала зависима от капель. Разбавляла, пыталась не пользоваться (начинались сильные головные боли от недостатка кислорода и рвота от боли). Делала прижигаете лазеров (2017), только снизила дозу с 5-8 пшиков в день, до 1 перед снов. - Пару лет каждый год делала массаж этой зоны. Последние лет 10 не делаю. - После первого использования риалтрис, вот прямо сразу потребность в каплях отпала, поэтому сейчас уже какой-то период я без сосудосужающий капель. - Изжоги, отрыжки и тд никогда не было. Что делать с ушами, если при осмотре с ними всё хорошо? Какие обследования ещё пройти? Может это уже Неврология и гордо и уши болят от пережатого этого сосуда?
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.
Описанную симптоматику обычно связывают с отеком в слуховой трубе, которая соединяет носоглотку и полость среднего уха, то есть её дисфункция. Возникает эта дисфункция при отеке в полости носа, носоглотке.
Диагностируют её при помощи тимпанометрии, которую обычно проводит врач-сурдолог.
Основное лечение дисфункции слуховой трубы направлено на снятие отека с носоглотки и слуховой трубы. Для этого используют риалтрис по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц, предварительно промыть нос морской водой или физ раствором из шприца с насадкой от слизи в носоглотке.
Также выполняют гимнастику для слуховой трубы, можно в виде самопродувания (рот и нос закрыты, пробовать высморкаться в закрытый руками нос) или на специальном устройстве отовент (продается в аптеке или на маркетплейсе)
Валерия Александровна, добрый день. Фото прикрепила (как вышло). Такую зарядку делаю интуитивно сама. Специалиста такого ни в городе, ни в ближайших нет.
С риатрисом получается будет возможность полностью уйти от сосудосужающий капель? Назонекс, который прописывали всегда ранее ни как не помогал.
И правильно ли что я взяла риалтрис моно?
Почему же так сильно болит горло с одной стороны? Это всё тактном проблема? В неврологию не соваться?
У некоторых лор-врачей есть специальный аппарат, который обследует среднее ухо (тимпанометр).
У риалтриса и назонекса одно действующее вещество, но рталтриса есть два вида (моно и с олопатадином). Если например заложенность носа не вызвана анатомической особенностью (искривление перегородки носа, которое влияет на носовое дыхание), то в целом с капель отойти можно.
Горло может беспокоить на фоне стекания слизи скорее всего
Валерия Александровна, а что делать, что бы эту слизь остановить?
Принятый ответ
Промывание носа и риалтрис (выше писала), то есть точно также, как и лечение слуховой трубы
Здравствуйте, учитывая жалобы и описание клинической картины у вас возможно предположить дисфункцию слуховой трубы. В таких случаях наиболее информативным методом диагностики считается : тональная аудиометрия , тимпанометрия (если появится возможность их пройти) . Как правило при нарушениях функции слуховой трубы используется следующее : реалтрис оставить до 2-3 недель ,антигистаминные препараты - можно использовать тот что вам назначали ,из манипуляций рекомендуется : .Продувание слуховых труб по Политцеру ,пневмомассаж барабанных перепонок . Далее в зависимости от результатов исследований и состояния корректирование лечения ,если это будет необходимо.
Здравствуйте
Такие симптомы характерны для дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию
В такой ситуации лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, зачем аквамарис? Зачем назонекс? Я впервые за крайние 10 лет дышу сама, носом, он без отсека. И назонекс, как писали выше, с реалтисом выполняют одинаковые функции и действующее вещество единое
Это препараты для уха, а не для носа
Препараты попадут в слуховую трубу через носоглотку и снимут там отек
В реалтрисе дозировка мометазона в 2 раза ниже чем в назонексе, реалтрис используют при лечении аллергического ринита, чтобы снять отек в слуховой трубе больше эффект даст назонекс/дезринит
Принятый ответ
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза ,скорее всего есть воспаление слуховой трубы , лечение направлено на снятие отека в носоглотке ( туда открываются устья слуховых труб )
Для уточнения диагноза проводят тимпанометрию .
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) или аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день -7 дней
- Через 10 минут в нос спрей Реалтрис по 2 дозы 2 раза в день -до 1 месяца .
Также нужно выполнять комплекс упражнений : гимнастику для слуховых труб , самопродувания ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши ) , надувать воздушные шарики или otovent( специальный воздушный шарик с насадкой для носа ) .
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад1 ответ
- 34 минуты назад2 ответа
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад21 ответ