Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №309816

Что вас беспокоит?

Дисплазия шейки матки

По результатам кольпоскопическое исследования, было заключение LSIL Цитология мазка/соскоба Цитограмма гинекологического соскоба, окрашенного по методу Романовского Качество препарата адекватный Эктоцервикс Эндоцервикс Клетки многослойного плоского неороговевающего эпителия, скопления клеток цилиндрического эпителия. Обнаружены клетки плоского эпителия с укрупненными гиперхромными ядрами, двуядерные эпителиальные клетки. Заключение Цитограмма соответствует изменениям плоского эпителия легкой степени LSIL (HPV). Есть впч 16 и 18. Была проведена биопсия шейки матки. Заключение: цервикальная эктопия с эпидермизацией. Цервитит.

23 Сентября 2020·Просмотров: 1388·Оксана

Принятый ответ

Добрый день.
По результатам биопсии ничего страшного нет.
Изменения доброкачественные.
Но есть признаки воспаления.
Вам необходимо дополнительно сдать фемофлор 16

Алексей, изменения это эктопия? А lsil нет, а правильно поняла?

Да, это эктопия.
Дисплазии нет по данным биопсии шейки матки.

Алексей, прикрепила результаты анализа на микрофлору, на сегодняшний день тянущие боли внизу живота, которые возникли после переохлаждения, может ли быть из-за этого много эпитилиальных клеток?

Наличие эпителиальных клеток это не патология.
А вот повышенное количество лейкоцитов это не нормально.
Рекомендую вам сдать дополнительно фемофлор 16 и сделать УЗИ органов малого таза.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если удалён весь поражённый участок, зона трансформации видна доктору, то необходимо наблюдение 1 раз в год - жидкостная онкоцитология, расширенная кольпоскопия и ВПЧ высокого онкогенного риска.
Если удалён не весь поражённый участок или зона трансформации не видна, то дальнейшее ведение определяет врач,который вас ведет. Это зависит от того, на сколько большой очаг поражения, на сколько глубоко расположена зона трансформации и необходимо ли доудалять участки или наблюдать. В таком случае желательно через полгода обратиться на повторный осмотр и сдать анализы

Элина, результат на lsil отрицательный

Да, я поняла, что по биопсии не обнаружена дисплазия) если границы зоны трансформации видны и были удалены все патологические очаги, то наблюдение 1 раз в год. Контрольный осмотр через 3 мес после биопсии, как заживёт шейка

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана!
Биопсия не подтвердила дисплазию легкой степени. Доброкачественные изменения, которые нужно наблюдать.
Рекомендую Вам контроль онкоцитологии через 3 мес (жидкостная лучше), кольпоскопия контроль также через 3 месяца.

Имеется цервицит, т.е. воспаление шейки матки, которую нужно пролечить.
Сдайте Фемофлор 16 или ПЦР на ИППП, посев из цервикального канала, если не сдавали.
Здоровья Вам!

Араксия, взят мазок на флору и на ИППП

Какие результаты?

Араксия, жду результаты

Это хорошо, что сдали.
Дальше по результатам необходимо будет лечение .

Араксия, прикрепила результаты анализа на микрофлору, на сегодняшний день тянущие боли внизу живота, которые возникли после переохлаждения, может ли быть из-за этого много эпитилиальных клеток?

Оксана, нет, много эпит.клеток- это норма, не патология. По мазку на флору во влагалище и шейке матки флора смешанная ( в норме палочковая), увеличение лейкоцитов в уретре. Если по Узи малого таза отклонений нет, то за боли переживать не стоит, может быть после переохлаждения и они пройдут со временем. Если есть частое и болезненное мочеиспускание, то сдайте общий анализ мочи и консультируйтесь еще у уролога. То что флора смешанная, это тоже допустимо в принципе, но лучше бы сдать посев на флору с чувствительностью к антибиотикам из цервикального канала.

Араксия, на данный момент проблем с мочеиспусканием нет

Это хорошо, тогда подмойтесь ромашкой 2 раза в день 5 дней, пусть уретра несколько санируется.

Принятый ответ

Здравтсвуйте, результат гистологии хороший, дисплазии нет, если до этого не обследовались на иппп, то стоит это сделать. Сейчас необходимо проконтролировать цитологию и кольпоскопию через 6 месяцев.

Любовь, прикрепила результаты анализа на микрофлору, на сегодняшний день тянущие боли внизу живота, которые возникли после переохлаждения, может ли быть из-за этого много эпитилиальных клеток?

Здравствуйте, по мазочку флора изменена , есть проявления уретрита по анализу, если мочеиспускание безболезненное , то ничего делать не надо. Используйте свечи с индометацином или диклофенаком ректально. Если давно не делали УЗИ, то пройдите его на 5-8 день цикла.

Любовь, мочеиспускание безболезненное, УЗИ прошла вчера, всё долго, патологий нет

Отлично, если есть проблемы со стулом, то пересмотре питание, а пока используйте свечи.

Принятый ответ

Здравствуйте. Просто воспаление. Но с вирусами нужно сдавать мазки на цитологию 2 раза в год.

Дарья, прикрепила результаты анализа на микрофлору, на сегодняшний день тянущие боли внизу живота, которые возникли после переохлаждения, может ли быть из-за этого много эпитилиальных клеток?

Нет, боли скорее всего связаны с воспалением придатков. Мазок на флору не меняется при этом.

Дарья, по УЗИ, паталогий нет

Но флора от охлажения не меняется. Дс и УЗИ не всегда видит подострый или хронический процесс воспаления.

Здравствуйте!Тактика Вашего ведения значительно зависит от возраста. ВПЧ 16 и 18 типа относятся к высокоонкогенным, LSIL- легкая дисплазия. Вам сейчас показана кольпоскопия с последующей биопсией. Если Вам нет 40 лет, Вас можно наблюдать 18-24 месяца , если старше, лучше прибегнуть к эксцизии или конизации, в зависимости от кольпоскопических данных.

Эльвира, мне 28 лет, результат биопсии я указала

Увидела. В таком случае, пока наблюдение, повтор жидкостной цитологии и ВПЧ-тестирование через 3,6,9 и 12 мес последовательно.

Добрый вечер! Не только ВПЧ приводит к дисплазиям. Вы сдавали на ИППП? Бакпосев выделений?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.