Боль и дискомфорт в левом подреберье постоянное усталость и вздутие живота — вопрос №3098763

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Боль и дискомфорт в левом подреберье постоянное усталость и вздутие живота — вопрос №3098763

Рифат

66 просмотров

5 апреля 2025

Постоянный дискомфорт в левом подреберье и вздутие живота ,плохая перестатика кишечника

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

поджелудочная железа

постоянный дискомфорт в левом подреберье

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Рифат, 5 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, здравствуйте со вздутием живота мучаюсь 5лет а жалоба на дискомфорт и боли левом подреберья появились год назад, стрес как у всех в пределе нормы, стул бывает нормальным иногда кашицеобразный препараты не пренимаю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 5 апреля

Терапевт

Рифат, в таком случае необходимо провести дифференциальную диагностику межд функциональным расстройством кишечника и органической патологией, для этого обычно рекомендуют обследование:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в ЖКТ
4. УЗИ органов брюшной полости (для оценки состояния внутренних органов)
В качестве лечения на период дообследования назначают препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримедат назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или 300 мг 2 раза в день, длительностью курса не менее 4 недель

Пожаловаться

Рифат, 6 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, здравствуйте фото анализоа прикрепил посмотрите пожалуйста нормально или нет

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 6 апреля

Терапевт

Рифат, ознакомилась с обследованиями, учитывая жалобы на дискомфорт и вздутие обычно рекомендуют пройти также дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке), а также сдать кал на фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике. При повышенных показателях липазы и амилазы обычно назначают сдать кал на эластазу для оценки функции поджелудочной железы, а также выполнить МРТ органов брюшной полости или КТ органов брюшной полости с контрастированием для оценки состояния поджелудочной железы и органов гепато-билиарной системы

Пожаловаться

Рифат, 6 апреля

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте обследование делали узи поджелудочной железы и фгдс ,стул в неделю три раза консистенция нормальное иногда жидкая , кровь в кале не замечал но иногда виды не переваренная еда, психическое состояние нормальное иногда есть тревога на счёт поджелудочной железы

Пожаловаться

Рифат, 6 апреля

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте фотки анализов прикрепил посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 апреля

Гастроэнтеролог

Я задам Вам уточняющий вопрос, какой Ваш рост и вес?

Пожаловаться

Рифат, 6 апреля

Клиент

Анна Сергеевна, рост 180 вес 83

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 апреля

Гастроэнтеролог

Я поняла Вас. С учётом небольшого повышение показателей ферментов поджелудочной железы и размеров границ органа на верхних отметках, все же в подобной ситуации рекомендуют более детально дообследоваться со стороны поджелудочной железы, ведь УЗИ крайне малоинформативный метод её визуализации.

Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить МРТ ОБП, это более информативный метод диагностики заболеваний поджелудочной железы, а так же кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!), который поможет определить ферментовыделительную функцию органа.

С учётом наличия болевого синдрома в левом подреберье, так же важно исключить патологии кишечника, ведь это проекция селезеночного изгиба толстой кишки. СИБР (синдром избыточного бактериального роста) может давать клинику газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли хронический панкреатит или нет?

4 ответа

18 сентября 2020

Лариса

Вопрос закрыт

УЗИ печени и поджелудочной железы

1 ответ

23 октября 2020

Елена, Череповец

Вопрос закрыт

Боли в правом подреберье

5 ответов

21 января 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Поджелудочная и печень

4 ответа

18 мая 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Поджелудочная железа

3 ответа

3 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

1 июня 2023

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Диабет ли? И как быть?

4 ответа

3 июля 2023

Михаил, Курск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Писаренко Дарья Андреевна, 5 апреля · Accepted Answer · 2025-04-05T22:22:51+03:00

Рифат, здравствуйте! Для подтверждения диагностической гипотезы мне необходимо задать уточняющие вопросы: как давно появились жалобы? Имеется ли стресс, тревожность? Какой стул и как часто? Принимаете ли какие-либо препараты?

Никулина Анна Сергеевна, 6 апреля · Accepted Answer · 2025-04-06T04:49:16+03:00

Здравствуйте! Я задам Вам уточняющий вопрос, со стороны кишечника и поджелудочной железы ранее проводились обследования? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?