Консультация психотерапевта /

Прием тритикко — вопрос №3100074

62 просмотра

Проблемы со сном существуют давно, частые пробуждения, раннее пробуждение. Сама по себе тревожная. Перенесла сильный стресс, сон пропал, тревога, сильное нервное напряжение, боли в спине, сердцебиение, апатия.С 12 марта начала прием тритикко. С 1/3 засыпала, спала по 4-5 часов. Состояние было тяжёлое, "как пьяная", затем снова не могла заснуть, тревога усилилась,появился страх бессонницы .Увеличили через неделю дозировку до 2/3. Сначала было получше, 1.5 недели пропила, заснуть не могу, или просыпаюсь и не сплю. Два дня как выпила ч 0.5 Феназепам, заснула, но тоже ночью просыпаюсь и с 5 не могу заснуть. Очень хочется нормально поспать, а то совсем тяжко днём. Увеличить дозу до целой таблетки? Что-то добавить?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Да, если у вас сохраняется бессонница на фоне приема 2/3 таб триттико, то в таком случае рекомендуют увеличение дозировки триттико до целой таблетки, потому что минимальной терапевтической дозировкой является 150 мг/сут (целая таб). Если после повышения дозировки в течение 7 дней динамики не будет, то в таком случае рекомендуют замену антидепрессанта, допустим на феварин или миртазапин , они также обладают снотворным действием, но, допустим, у феварина посильнее противотревожный эффект, чем у триттико.
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо. Что-то добавить при повышении дозировки? Атаракс, Феназепам?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Да, можно феназепам, курс лечения 7 дней
Психотерапевт
Здравствуйте!
Терапевтическая доза для лечения расстройств сна для Триттико составляет 150 мг (1 таблетка), поэтому при неэффективности 100 мг обычно рекомендуют повышение до целой таблетки с последующей оценкой состояния в течение 5-7 дней. Феназепам обычно не рекомендуется принимать более 14 дней подряд.
Клиент
Елена Викторовна, Феназепам два дня пила. При повышении дозировки что-то принимать для прикрытия?
Психотерапевт
Да, можно продолжить прием Феназепама в течение недели
Клиент
Елена Викторовна, спасибо, подскажите пожалуйста насколько тритикко эффективен для восстановления сна и снятия тревоги?
Психотерапевт
Для лечения бессонницы препарат активно применяется, но если она возникла фоне тревожного расстройства и доза 150 мг значимого улучшения не принесла, обычно рекомендуют переход на антидепрессант из группы СИОЗС, седативным и снотворным эффектом из них обладает Флувоксамин
Клиент
Елена Викторовна, спасибо
Психотерапевт
Рада была помочь. Успехов Вам в лечении!
Клиент
Елена Викторовна, спасибо
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Для лечения нарушений сна используются дозировки триттико в диапазоне 50-150мг, поэтому можно рассмотреть вариант повышения дозировки.
Изолированное лечение бессонницы не всегда дает хороший эффект, чаще всего она является проявлением тревожного расстройства, поэтому стоит делать упор на терапию основного заболевания. При тревожных расстройствах базовым препаратом в первую очередь является антидепрессант из группы СИОЗС, по мере накопления эффекта и снижения уровня тревоги также нормализуется сон.
Психолог
Здравствуйте! Нарушение сна - это симптом и чаще симптом тревожного расстройства.
Триттико - это корректор сна , но с тревогой он не особо помогает.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Удачи вам!
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Наталия.
Если в основном проблема только со сном, то увеличивайте триттико до целой таблетки.
Если же причина бессонницы в повышенной тревожности, то лучше прккзодиьб на антидепрессант из группы СИОЗС. Потому триттико с тревогой не так хорошо справляется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром отмены
5 апреля
700.00 р.
Кристина, Москва
Тревога и апатия 27 неделя беременности.
5 апреля
1000.00 р.
Ольга, Курск
Вопрос закрыт
Действие серенаты
5 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома