Болит колено

Константин Тищенко6 Апреля 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.

У пациентки предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.

Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
В какой-то мере огородом в ортезе заниматься можно, но при этом не должно быть боли.
На коленях ползать нельзя и приседать на корточки то же не рекомендовано.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283

Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Валентин Зарубин6 Апреля 2025

3.8

Травматолог

Принятый ответ

Добрый день, ознакомился с результатами вашего исследования, описание МРТ картины соответствует остеоатрозу коленного сустава 2 ст, повреждению медиального мениска, синовиту сустава. На фоне явлений артроза и проведения мениска образуется воспаление в суставе, которое требует противовоспалительной терапии. ограничение активных физических нагрузок. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Препараты восстанавливающие суставной хрящ (Терафлекс Адванс) 2 месяца. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10 процедур. Внутрисуставные инъекции гиалурновой кислоты в сустав для дополнительной смазки суставных поверхностей прт условии отсутствия выраженного синовита, обычно возможно введение после 2-3 недель начала терапии. Повреждение мениска является пограничным, возможно консеравтное лечение ,но с исключением активных физических нагрузок для предотвращения полного разрыва мениска и блока сустава и оперативное ,в объеме артроскопической резекции мениска и исключение его дальнейшего повреждения и травмирование его фрагментами суставного хряща

Бахром Азизходжаев6 Апреля 2025

2.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте,Анна!
Посмотрел заключение МРТ вашей мамы, из критичного повреждение внутреннего мениска коленного сустава и воспаление сустава.Мениски это хрящевые структуры, которые стабилизируют коленный сустав, защищают его от износа и распределяют нагрузку , при повреждении они не восстанавливаются.
Лечение рекомендуется начать консервативно , чтобы купировать боль и воспаление.Если консервативное лечение не поможет, тогда хирургическим путем удаляют поврежденную часть мениска( артроскопическая операция).
Артроскопическая операция- это малотравматичный метод оперативного лечения.В области сустава делают два маленьких разреза размером 5–6 мм и занимает приблизительно 1 час.
Оперирующий доктор через эти отверстия вводит в полость сустава хирургические инструменты, в том числе маленькую видеокамеру которая позволяет видеть сустав изнутри.
Очень важно, после операции пройти реабилитацию, желательно в рамках реабилитационного центра.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО КОНСЕРВАТИВНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ:
1) Ограничить физ.нагрузку на травмированную конечность 4 недели
2) Носить полужесткий наколенник
3) Таблетки Аторика 90 мг 1 раз в день 10 дней
4) Чтобы защитить желудок Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок.
5) Гель Амелотекс 3 раза в день 14 дней
6) Физиопроцедуры (Фонофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) очень хорошо снимает воспаление в суставе.
7) Структум по 1 капсуле 2 раза в день не менее 3 месяцев.