Снова про железо и капельницы — вопрос №3101083

Question

Снова про железо и капельницы — вопрос №3101083

Юлия, Москва

43 просмотра

6 апреля 2025

Здравствуйте, у меня всегда на протяжении жизни железо чуть снижается, восполняю и опять, что бы я как не ела, то я ела мясо, то нет, все равно такая история, сейчас у меня 2 года запоры, вздутия, боли при мочеиспускании, сейчас я принимаю золофт по 100, уже месяца 4, в последнее время стала проявлять себя слабость, головокружения, прям сильное, не беремена, пошла проверила снова ферритин, последний анализ - 10 по нижней границе, была у терапевта пока что просто в обычной поликлине - сказала, что все у вас с ним норм, не придумывайте, отправила на ттг - сдала, с ним все ок, в общем-то я пошла в поликлинику узнать может мне дали бы капельницы железа, потому что при пероральном приеме - у меня итак возникает от них склонность к запорам, а сейчас у меня итак запоры ,я постоянно на форлаксе, что я очень не хочу усугублять этот процесс, (еще у меня на языке какой-то странный демографический глоссит пару месяцев), скидываю анализы по ферритину в динамике, и что связано с ним за последнее время, летом 23 пила железо месяца 3-4, вон оно поднялось до 16, и снова начало падать,
Вопрос, собственно, скажите, пожалуйста, Ваше мнение как гематолога - надо ли мне его восполнять, до каких норм? и если капельницы - можно ли что, как, (бесплатный терапевт сказала свое категоричное нет))) мне 33, рост 168, вес 51

Возраст: 33

Хронические болезни: запор, вздутие кишечника, боли при мочеиспускании, мигрени

Вопрос закрыт

запоры

ферритин

капельницы железа

1050.00 р.

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, вчера, 14:29

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте!
Первой линией терапии железодефицита всегда является пероральный способ приёма препаратов железа. Это самый естественный , удобный и эффективный способ лечения.

Внутривенно введение железа может быть показано при острых проблемах в ЖКТ, при непереносимости железа в таблетированной форме, при операциях на желудке, при недостаточности терапевтического эффекта железа в таблетках.

Если гемоглобин в норме, ферритин снижен, имеются сидеропенические жалобы , а также вышеперечисленные показания, то железом может вводиться внутривенно 500-1000 мг однократно.

Дополнительно для исключения других дефицитов может быть сдан анализ крови на В12, В9.

Пожаловаться

Юлия, вчера, 15:10

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо, сдавала, у меня там все ок, не прикрепляла просто,
т е если вводить железо внутривенно, ничего плохого не случится) и я могу еще раз попросить назначить мне эти капельницы, скажите, пожалуйста, примерно сколько в какой дозировке и сроках надо его вводить, и как через сколько контролировать, чтобы держать на каком-то уровне

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, вчера, 15:14

Клиент

Анастасия Сергеевна, и какие могут быть побочки от внутривенного введения? на жкт не должно влиять?
то, что я золофт принимаю - не противопоказание?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, вчера, 21:52

Гематолог, Терапевт

Переносится спокойно , 500-1000 мг можно ввести сразу, по назначению терапевта.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, вчера, 15:05

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
Снижение ферритина при нормальном гемоглобине является скрытым дефицитом железа. Норма ферритина от 30. При непереносимости таблетированных форм или неэффективности внутривенное введение железа возможно даже при нормальном гемоглобине. Дозировка рассчитывается по весу и гемоглобину. Наиболее часто используются препараты- феринжект, ликфер, венофер. Введение обязательно в условиях стационара или дневного стационара.

Пожаловаться

Юлия, вчера, 15:11

Клиент

Анна Павловна, спасибо)
т е если вводить железо внутривенно, ничего плохого не случится)
она там что-то сказала, что железо будет накапливаться в печени ,вы что, ни в коем случае))) но я засомневалась в правильности этого подхода, значит
я могу еще раз попросить назначить мне эти капельницы, скажите, пожалуйста, примерно сколько в какой дозировке и сроках надо его вводить, и как через сколько контролировать, чтобы держать на каком-то уровне

Пожаловаться

Юлия, вчера, 15:14

Клиент

Анна Павловна, и какие могут быть побочки от внутривенного введения? на жкт не должно влиять?
то, что я золофт принимаю - не противопоказание?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, вчера, 16:26

Гематолог, Терапевт

Золофт - не противопоказание.
Обычно переносится хорошо. Бывают реакции, которые можно коупировать уменьшением скорости введения. Истинные аллергические реакции Бывают редко

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, вчера, 16:27

Гематолог, Терапевт

Дозировка рассчитывается по весу и гемоглобину.
Феринжект можно до 1000 мг вводить однократно. Остальные препараты вводятся дробно.
Контроль оак и ферритина через месяц после последнего введения железа

Пожаловаться

Юлия, вчера, 16:55

Клиент

Анна Павловна, в последнем анализе гемоглобин был 128, вес 50-51 сейчас, ферритин - 10, могли бы Вы, пожалуйста примерно написать схему, я вообще раньше не сталкивалась с вв препаратами железа, и феринжект - получается лучше всего, сколько раз примерно нужно сделать? и с какой периодичностью они делаются? или однократно это значит один раз, потом 3 месяца и контроль?))

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, вчера, 17:01

Гематолог, Терапевт

На указанные параметры потребность в железе-600 мг.
Феринжект 600 мг вводится однократно за 1 введение. Ликфер по 200 мг через день.
Контроль оак и ферритина через месяц после последнего введения.

Пожаловаться

Юлия, вчера, 18:36

Клиент

Анна Павловна, спасибо, эх, а он по 500 идет) может есть например вариант и вообще смысл в том, чтобы сделать 500, например, через месяц проверить ну и далее, если вдруг - еще? или уже если делать, то 600

Пожаловаться

Юлия, вчера, 18:45

Клиент

Анна Павловна, а феринджекта и нет сейчас нигде, к сожалению..тогда ликфер по 200 3 раза?

Пожаловаться

Юлия, вчера, 18:48

Клиент

Анна Павловна, и что-то не соображу)) он продается 100 раствор внутривенно 20мг/мл 5мл №5, это на раз сколько пачек нужно? 2?

Пожаловаться

Юлия, 1 час назад

Клиент

Анна Павловна, аа, спасибо, поняла, т е пачка на 2,5 раза, супер

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота и нарушение в работе кишечника по утрам

5 ответов

10 октября 2021

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Запоры у грудничка, лейкоциты, эритроциты и положительный гемоглобин в кале

2 ответа

24 мая 2022

Ирина, Волгоград

Вопрос закрыт

Результаты анализов и беременность

5 ответов

22 августа 2024

Анна, Сургут

Вопрос закрыт

Упал ферритин

1 ответ

9 марта

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос