Что вас беспокоит?
Снова про железо и капельницы
Здравствуйте, у меня всегда на протяжении жизни железо чуть снижается, восполняю и опять, что бы я как не ела, то я ела мясо, то нет, все равно такая история, сейчас у меня 2 года запоры, вздутия, боли при мочеиспускании, сейчас я принимаю золофт по 100, уже месяца 4, в последнее время стала проявлять себя слабость, головокружения, прям сильное, не беремена, пошла проверила снова ферритин, последний анализ - 10 по нижней границе, была у терапевта пока что просто в обычной поликлине - сказала, что все у вас с ним норм, не придумывайте, отправила на ттг - сдала, с ним все ок, в общем-то я пошла в поликлинику узнать может мне дали бы капельницы железа, потому что при пероральном приеме - у меня итак возникает от них склонность к запорам, а сейчас у меня итак запоры ,я постоянно на форлаксе, что я очень не хочу усугублять этот процесс, (еще у меня на языке какой-то странный демографический глоссит пару месяцев), скидываю анализы по ферритину в динамике, и что связано с ним за последнее время, летом 23 пила железо месяца 3-4, вон оно поднялось до 16, и снова начало падать, Вопрос, собственно, скажите, пожалуйста, Ваше мнение как гематолога - надо ли мне его восполнять, до каких норм? и если капельницы - можно ли что, как, (бесплатный терапевт сказала свое категоричное нет))) мне 33, рост 168, вес 51
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Первой линией терапии железодефицита всегда является пероральный способ приёма препаратов железа. Это самый естественный , удобный и эффективный способ лечения.
Внутривенно введение железа может быть показано при острых проблемах в ЖКТ, при непереносимости железа в таблетированной форме, при операциях на желудке, при недостаточности терапевтического эффекта железа в таблетках.
Если гемоглобин в норме, ферритин снижен, имеются сидеропенические жалобы , а также вышеперечисленные показания, то железом может вводиться внутривенно 500-1000 мг однократно.
Дополнительно для исключения других дефицитов может быть сдан анализ крови на В12, В9.
Анастасия Сергеевна, спасибо, сдавала, у меня там все ок, не прикрепляла просто,
т е если вводить железо внутривенно, ничего плохого не случится) и я могу еще раз попросить назначить мне эти капельницы, скажите, пожалуйста, примерно сколько в какой дозировке и сроках надо его вводить, и как через сколько контролировать, чтобы держать на каком-то уровне
Анастасия Сергеевна, и какие могут быть побочки от внутривенного введения? на жкт не должно влиять?
то, что я золофт принимаю - не противопоказание?
Переносится спокойно , 500-1000 мг можно ввести сразу, по назначению терапевта.
Здравствуйте
Снижение ферритина при нормальном гемоглобине является скрытым дефицитом железа. Норма ферритина от 30. При непереносимости таблетированных форм или неэффективности внутривенное введение железа возможно даже при нормальном гемоглобине. Дозировка рассчитывается по весу и гемоглобину. Наиболее часто используются препараты- феринжект, ликфер, венофер. Введение обязательно в условиях стационара или дневного стационара.
Анна Павловна, спасибо)
т е если вводить железо внутривенно, ничего плохого не случится)
она там что-то сказала, что железо будет накапливаться в печени ,вы что, ни в коем случае))) но я засомневалась в правильности этого подхода, значит
я могу еще раз попросить назначить мне эти капельницы, скажите, пожалуйста, примерно сколько в какой дозировке и сроках надо его вводить, и как через сколько контролировать, чтобы держать на каком-то уровне
Анна Павловна, и какие могут быть побочки от внутривенного введения? на жкт не должно влиять?
то, что я золофт принимаю - не противопоказание?
Золофт - не противопоказание.
Обычно переносится хорошо. Бывают реакции, которые можно коупировать уменьшением скорости введения. Истинные аллергические реакции Бывают редко
Дозировка рассчитывается по весу и гемоглобину.
Феринжект можно до 1000 мг вводить однократно. Остальные препараты вводятся дробно.
Контроль оак и ферритина через месяц после последнего введения железа
Анна Павловна, в последнем анализе гемоглобин был 128, вес 50-51 сейчас, ферритин - 10, могли бы Вы, пожалуйста примерно написать схему, я вообще раньше не сталкивалась с вв препаратами железа, и феринжект - получается лучше всего, сколько раз примерно нужно сделать? и с какой периодичностью они делаются? или однократно это значит один раз, потом 3 месяца и контроль?))
На указанные параметры потребность в железе-600 мг.
Феринжект 600 мг вводится однократно за 1 введение. Ликфер по 200 мг через день.
Контроль оак и ферритина через месяц после последнего введения.
Анна Павловна, спасибо, эх, а он по 500 идет) может есть например вариант и вообще смысл в том, чтобы сделать 500, например, через месяц проверить ну и далее, если вдруг - еще? или уже если делать, то 600
Анна Павловна, а феринджекта и нет сейчас нигде, к сожалению..тогда ликфер по 200 3 раза?
Анна Павловна, и что-то не соображу)) он продается 100 раствор внутривенно 20мг/мл 5мл №5, это на раз сколько пачек нужно? 2?
Принятый ответ
В одной ампуле 100 мг.
600 мг - 6 ампул.
1 введение- максимум 200 мг.
Анна Павловна, аа, спасибо, поняла, т е пачка на 2,5 раза, супер
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 202234 ответа
- 27 Февраля 20232 ответа
- 31 Мая 202321 ответ