Добрый вечер! Пишу по этому вопросу уже второй раз, помогите пожалуйста! Дочке 15 апреля будет 4 месяца, вес набирает хорошо, до 3 месяцев была полность на ГВ, потом стало меньше молока докармливала НАН тройной комфорт, все было хорошо, какала сама,но последние 2 недели какает только с помощью микролакса! Сначало выжидала 2 дня, на третий уже делала, сегодня 4 день как не какает, опять сделала клизму покакала, стул прикреплю. Сначало начала делать трубочку, но результат никакого, либо я непоавильно делала, мало держала, или нам трубочка уже не помогает? Я очень переживаю, что сама никакет, завтра уже пойжет 3 неделля! Скажите пожалуйста что это такое? Со смесью хорошо какала, а потом началось, сейчас докармливаю нан кисломочный, результата никого. Ее никак не беспокоит, животик мягкий, пукает она много и хорошо, массажи, высаживание, велосипед, это все я делаю, она с помощью массажев только пукает, но не какает Это запор или что? Я боюсь, что она долго не какает и у нее скапливает кал и он превратится в запор Это не дисхезия, у нас она была, я знаю, что это Помогите пожалуйста, как быть! 🙏🏼
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый вечер! А водичку даете в течение дня? На искусственном вскармливание стул может и отсутствовать до пяти дней, если ребёнка ничего не беспокоит, нет болей в животе и затруднения отхождения газов
Добрый день. Если кал не имеет твердую консистенцию, не напоминает овечий, то есть маленькими твердыми кружочками, то это не запор. На смешанном вскармливании ребенок может не ходить в туалет по большому до 5ти дней, так как грудное молоко может полностью усваиваться. Судя по приложенному фото, стул достаточно жидкий, это говорит о том, что запора нет. Стимулировать ребенка газоотводными трубочками, микроклизмами и свечами опасно, так как трубочка может травмировать стенку кишки или сфинктер. При частом использовании микроклизм, ребенок не понимает как необходимо тужиться, чтобы произвести акт дефекации. Ребенок сильно беспокоится, плачет, после пуков успокаивается?
Если ребенка это никак не беспокоит, то не переживайте. Значит грудное молоко и смесь хорошо усваиваются, и для ребенка это норма не ходить по 5 дней по большому. Так как стул кашицеобразной консистенции, и ребенок чувствует себя хорошо, значит запора нет. У вас все хорошо, и вы правильно делаете, что делаете массаж и специальную гиманстику для отхождения газов!
Если ребенка это не беспокоит, то помогать не нужно. В таком возрасте любые вмешательства извне очень опасны и могут повлечь за собой проблемы с актом дефекации в дальнейшей жизни. Достаточно чаще делать массаж, особенно поглаживание живота по часовой стрелке, это усиливает перистальтику кишечника. Ребенок должен сам научиться опорожнять кишечник и чувствовать позывы к дефекации. "Помогание" ему клизмами и свечами нарушает естественный акт дефекации. Ребенок расслабляется, привыкает к тому, что все сделают за него, и перестает тужится, разучивается правильно напрягать мышцы тазового дна. Прибавка в весе за последний месяц достаточная? Возможно, что ребенок не получает необходимый объем кормлений, поэтому и дефекация редкая.
Грудное молоко может усваиваться полностью в кишечнике, учитывая, что вы на смешанном вскармливании, то остается небольшое количество смеси. На полном гв ребенок может не ходить в туалет до 7ми дней и это норма.
Когда кал скапливается в ампуле прямой кишки, то он становится твердым, преобретает форму колбаски или шарика, выглядит как пластилин. У вас на фотографии кал жидкой консистенции, что говорит о том, что он не скапливается в просвете прямой кишки.
Повторюсь, что если ребенок не беспокоен, кал нетвердой консистенции, то запор можно исключить, и слабительные в таком случае не показаны.
В похожей ситуации обычно рекомендуют чаще предлагать ребенку воду.
Если на выходе стул не твердой консистенции, то есть не пресованный, не шариками, как овечий кал, то соответственно стул не скапливается в ампуле прямой кишки.
Вы же сделали клизму после 4х дней отсутствия стула и прикрепили фотографию появившегося стула, я правильно вас поняла? На фотографии стул не выглядит твердым или пресованным, хотя ребенок не какал 4 дня.
Таким образом, по консистенции кала и отсутствию беспокойствия ребенка, мы можем исключить наличие запора. При отсутстви кала от 3 до 6ти дней обычно рекомендована выжидательная тактика,допаивание ребенка водой и массажи с гимнастикой для стимуляции перистальтики кишечника. Если же кал отсутствует более 6ти дней, то обычно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога для исключения нарушения моторики кишечника.
Здравствуйте. Обязательно рекомендую поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту 30-40 мл на кг веса тела в сутки Хипп, Бебивита, Семпер, Леовит, Белтея, Рики-тики, Когда я вырасту и др – заодно это работает как мини-прикорм – начинать с чайной ложечки и ферментам для адаптации нужна вода – это белковые структуры и в целом для работы кишечника нужна вода. На ГВ стула может не быть до 7 дней ,на ИВ до 5 дней. Это не патология. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Если после клизмы стул кашицеобразный, а живот мягкий и ребенок спокоен, это не является запором, может быть физиологическая задержка стула (организм адаптируется к смеси). У детей на ГВ стул иногда отсутствует до 7 дней, но при смешанном вскармливании это реже, чаще 5 дней.
Переход с ГВ на смесь (даже «комфортную») мог спровоцировать запор. Кисломолочная смесь НАН содержит пробиотики, но данная смесь помогает при запорах, а у ребёнка по описанию и фото стул в норме. Смесь требует допаивания водой (30-50 мл/сутки). Частые клизмы/трубочка снижают естественные позывы, рекомендуется использовать их как можно реже.
Выполнять массаж: круговые поглаживания живота по часовой стрелке + упражнение «велосипед» 5-7 раз в день.Тепло: прикладывайте теплую пеленку к животу перед кормлением.
Микролакс лучше использовать не чаще 1 раза в 4 дня, чтобы не нарушить моторику. Глицериновые свечи детские мягче, чем клизмы.
Следует избегать частых клизм/трубочек — это угнетает естественные рефлексы.
Если ребенок активен, хорошо набирает вес, а стул после клизмы не твердый — нет повода для паники.
Микролакс содержит небольшой объем жидкости (5 мл), которая обычно полностью выводится с первым стулом. Но часть раствора может смешаться с кишечным содержимым, вызывая повторный жидкий стул. Поэтому да, такое может быть.
Для детей с 3-х месячного возраста и старше дозировка 750 мг. Есть разные граммовки свечей, если 1500 мг в свечи, то надо 1/2 свечи, есть сразу свечи для детей по 750 мг
Да, это норма, отсутствие стула до 5 дней - норма. При повышенном газообразование можно использовать препараты на основе Симетикона: Эспумизан бэби, Сабсимплес
По фото и описанию стула это не запор. Запор это твёрдый, оформленный стул.
Консистенция хорошая, цвет отличный
Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней, при условии что стул мягкий и ребёнка это не беспокоит. Если ребёнка не беспокоит задержка стула, то и помогать до 5 дней не нужно. Задержка стула при такой консистенции не влияет на формирование твёрдого кала.
На отсутствие стула влияет питание, заселение микрофлоры кишечника и ферментативная недостаточность.
При отсутствии стула больше 5 дней можно использовать глицериновую свечку 1/2.
Все остальные процедуры продолжайте делать. Чаще выкладывать на живот Массажик животику Упражнение велосипед Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)
Можно попробовать использовать пробиотики, например биогая или аципол. Они немного могут послабить стул. Также на ив Допаивать водичкой 40 мг на кг это профилактика запоров.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
