Консультация педиатра /

Колики, газы, срыгивания — вопрос №3110896

55 просмотров

Ребенку 3 недели и 4 дня. Последнюю неделю стал больше беспокоиться, мало спать, вечером может плакать от часу до двух с половиной. Мне сложно понять, газы это или колики, но плач бывает исступленный, малыш кряхтит, тужится, выгибается, в общем всячески страдает. Меняю позы, кладу на живот - затихает ненадолго и снова. Эффективно успокаивается только на груди. Малыш на смешанном вскармливании ещё с роддома, пока смесь (Нутрилак Комфорт) - его основной рацион, но я работаю с консультантом по ГВ, и в последнее время доля грудного молока выросла. Прибавка хорошая: сейчас вес 3755, родился 3250, выписался 3014. Стул у малыша раз в два дня (а бывало и на третий день). Желтый, кашицеобразный. После 2дневного перерыва сначала выходил как пластилин, а потом несколько раз жидкий. Даю Бэбикалм после кормлений, Биогайю. По коликам/газикам у педиатров совершенно разные мнения. Кто-то говорит, что это нормально, а кто-то советует менять смесь на гидролизат без белка коровьего молока, а мне садиться на строгую диету без молочки (которую я и так не ем). Не понимаю, какое решение лучше принять и как помочь малышу. Ещё беспокоят частые срыгивания, эта проблема у нас с самого начала. Они происходят почти после каждого кормления, могут быть по 4-5 раз, небольшими порциями (но иногда и по паре-тройке столовых ложек). Малыш во время срыгивания спокоен. После каждого кормления (грудь + бутылочка) держу столбиком по 10 минут, воздух выходит, но малыш все равно потом может срыгнуть.

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

По описанию симптомов у малыша сейчас функциональные нарушения жкт (колики, дисхезия, газики).

Рекомендуется:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.

Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.
Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.

Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.

Смесь менять нет показаний. Смесь с полным гидролизом назначается при подозрение на аллергию к белку коровьего молока (прожилки крови в стуле, низкие прибавки в весе).
На фоне повышенного заглатывания воздуха срыгивания могут увеличиваться, если срыгивания более 2 столовых ложек будут все чаще, рекомендуется сделать узи желудка, можно будет добавить антирефлюксную смесь в 1-2 кормления.

В целом физиологический рефлекс иногда может быть достаточно выраженный, если у малыш хорошо набирает вес, то нет поводов для переживаний.
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, подскажите пожалуйста, а такой редкий стул это нормально?
Педиатр
На смешанном вскармливании стул может отсутствовать в норме до 5 дней, может быть ежедневно после каждого кормления, это всё вариант нормы. Главное - что нет твёрдого, оформленного стула на выходе.
Педиатр
Здравствуйте! 🤝

Без молочная диета И смесь на полном гидролизе обычно рекомендуется пои аллергии к белку коровьего молока, но если у ребенка стул без прожилок крови, хорошие прибавки, то этот диагноз обычно исключается

По описанию можно предположить, что всё же у малыша протекает период младенческих колик и дисхезии
Вы делаете все верно, обычно в таких случаях рекомендуют:

- выкладывать на животик до кормления
- делать массаж живота
- высаживать в позу Будды, тигр на ветке
- внутрь Боботик/Эспумизан можно длительно
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что у ребенка начался период коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
По поводу коликов:
-Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»


Колики это физиологический процесс, показания для смены смеси нет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По описанию нет показаний к смене смеси и диете.

Вы описываете состояние младенческой дисхезии

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.


Стул в норме может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней на смешанном вскармливании.
Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Может иметь комочки, примеси слизи.

Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови.

Так что не переживайте!🙏🏻
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

По описанию наблюдаются признаки, характерные для младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуется:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби

- Если малыш на ИВ, рекомендуется допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки для профилактики запора

- При появлении обильных срыгиваний, более 2-3 столовых ложек, рекомендуется выполнение УЗИ желудка
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О смесях, запор и измена цвета кала
15 октября 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Болит внутри попы
4 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Беременность, тошнота, температура
18 октября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда