Консультация психиатра /

Затруднённое дыхание, страх, галлюцинации — вопрос №3111842

308 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, уже устал от этого..
Такая ситуация: 5 лет назад с дуростью с друзьями подышал бензином, (Вдыхал пары с бутылки через рот)
Когда дышал были галлюцинации, мурашки по телу, и я даже засыпал на какое - то время. (В тот момент когда засыпал, мне снился страшный сон. Сон был именно как раз таки с бутылкой.
Цитирую: Я сижу у себя во дворе, (как раз там же где и вдыхал пары бензина), напротив меня сидит мой друг, далее я убираю бутылку от орта и начинаю кричать.
И пока я не скажу какой - то правильный код, то родители меня забрать не смогут с этого места. ( Как раз с того, где я сидел и вдыхал пары бензина, у себя дома, во дворе, где я сейчас живу )
А если я не правильно называю код ( То бишь комбинацию цифр ), то родители уходят, и приходят через год, и снова нужно говорить этот код..
Что то наподобие тюрьмы, бесконечность какая то..
И после этого у меня появились какие то галлюцинации, страх, и связаны они именно с этим страшным сном, который мне снился в тот момент, когда я дышал бензином, и на время засыпал.
И в реальности, получается, когда я подышал, я заснул на время, потом меня друг разбудил, который сидел передо мной, и я так же убрал бутылку ото рта и начал кричать, были мурашки по всему телу.
И вот уже прошло 5 лет, и это не проходит, с тех пор я больше бензином ни разу не дышал. Сейчас уже вырос, стал умнее, есть жена, семья, но хочу вылечиться от этого.
Вот примеры: Я просто сижу дома, либо просто иду по улице, и начинаются мурашки от ног до головы, и я начинаю кричать, и как - раз таки сразу вспоминается этот страшный сон, который мне снился, когда я вдыхал пары бензина и на время засыпал.
И в основном когда в реальной жизни либо собаки гавкают, или петухи кукарекают, у меня сразу начинается страх, и вспоминается этот страшный сон.
Буквально вчера было такое. С утра шёл на работу, солнечная погода, лаяли собаки, петухи кукарекали, и у меня начались мурашки по телу, страх, и вспоминался этот сон, как будто я сижу у себя во дворе, в том месте где дышал бензином, а не шёл на работу.
Потом я начал быстро идти, пришёл в себя, и меня отпустило.
Как будто когда мне снился сон, в нём собаки гавкали, и петухи кукарекали, поэтому это случается при них в реальной жизни.
Честно, точно не помню, снился - ли мне ночью этот сон, ДО того как я подышал бензином, или нет. Думаю, что нет.

И вот ориентировочно 3 года назад, я выпил не много алкоголя, весь день всё было отлично, потом лёг дома в кровать, начинаю засыпать, и резко начинается сильный страх, мурашки по телу, и вспоминается этот страшный сон, который снился, когда я дышал бензином.
Очень тяжело стало дышать, я померил давление, оно было очень высокое, и пульс был 140, или 160.
Мне вызвали скорую, дали таблетку от давления, всё спало, и я заснул.
И теперь после этого, у меня постоянно такое ощущение, что у меня затрудненное дыхание.
Вот как будто просто не хватает воздуха, ком в горле, может такое быть, что долго не могу вдохнуть, а когда сделаю вдох, то прямо происходит облегчение.
До того как стало ночью плохо, с дыханием всё было отлично, не было чувства нехватки воздуха, итд. Просто вспоминался данный сон, были мурашки по телу, и всё что я написал выше.
Я после этого случая ездил проверятся, так как думал, что проблемы именно с какими - нибудь органами, лёгких, итд, поэтому началось затрудненное дыхание.
Тахикардии нету, кардиограмма в норме, кровь с вены тоже в норме, снимок делали, в норме, узи сердца в норме. Так же сделали суточный мониторинг, и после него мне выписали таблетки: Ивабрадин 5мг 2 раза в день.
Пью их уже по сей день.
Значит все таки это у меня проблема с нервами ?
Раз всё проверил, и все в норме.
Я читал что после отравления парами бензина, все это может быть, и поэтому затрудненное дыхание,итд.
Мне кажется пары повредили нормальное функционирование мозга, психическое расстройство вызванное токсинами.
Ещё бывает такое момент, как будто сонный паралич.
Засыпаю на одном месте, потом во сне на этом же месте просыпаюсь, но я сплю, а снится сон как будто проснулся, и не могу ничего сделать, пошевелиться, потом резко просыпаюсь на самом деле, и очень сильная отдышка, как будто сердце колошматится.
Пил полисорб от интоксикации, когда только началось это.
Так же ещё случается эффект дежавю, и так же мурашки по коже проходят.

И ещё хотел бы узнать отдельно насчёт алкоголя.
До того момента как мне ночью стало плохо и вызвали скорую, я мог выпивать алкоголь, даже курить, и на следующие день всё было отлично. Я не болел.
А сейчас, когда появилось затрудненное дыхание, когда я выпиваю, на следующий день у меня оно становится еще сильнее, еще больше чувство нехватки воздуха, мне плохо, могу рвать если перепью. А когда чуть чуть выпью, то просто нехватка воздуха на следующий день. Хотя раньше я мог выпивать сколько угодно, курить, и всё было отлично, даже не было отходняков.
Скажите, пожалуйста, с чем это связанно ? Из - за того, что щас проблемы с нервами, алкоголь плохо влияет , и поэтому еще больше затрудненное дыхание, и очень сильные отходняки после выпивки ? Как алкоголь на это повлиял, если до того как ночью стало страшно и плохо, всё было хорошо, несмотря на то, что я подышал бензином, и у меня просто были галлюцинации.

Можете пожалуйста что то посоветовать ?
Из - за чего вообще затрудненное дыхание уже как более 3-х лет ?
Из - за того, что когда засыпал сильно испугался, начал вспоминать сон, и в связи с этим теперь дыхательный невроз, и чувства нехватки воздуха ?
Так же присутствует страх умереть, задохнуться, депрессия какая - то из - за этого. Желание не работать на работе, итд.
Бывает такое, что просто резко как будто дыхания не хватает, начинаю задыхаться, страх начинается, потом походил, походил, подышал воздухом, и вроде как само отпускает.
Такое чувство, страх, что я умер уже, и все дни повторяются как - то, не понятно. Данный сон, уже вроде давно не снился, но страх, затрудненное дыхание, боязнь умереть, задохнутся, галлюцинации эти, что мурашки по телу, и сразу сон вспоминается, это всё осталось. Так же бывает такое, что как будто аритмия, сердца делает 2 удара, выпрыгивает, при этом пульс нормальный. Из - за порока сердца, каждый год ездию обследоваться, в том году был, всё было стабильно, но говорят, что вроде как не растет какая - то легочная артерия, то бишь состояние стабильное. И если не будет дальше расти, то придется с помощью балончика расширять.
Мне кажется это еще из - за того что я думаю о нём, думаю о плохом, в голове сидит у меня это всё.
Так как у меня порок сердца, 4 операции было в детстве было много наркоза. Возможно бензин еще повлиял вот так вот на это всё, на мою нервную систему. Помогите, пожалуйста, готов лечится, но само уже не проходит. К врачам очно не ходил еще, думал сам побороть себя, но не получается, уже прошло 6 лет, и постоянно какая - то депрессия, страх, затрудненное дыхание, галлюцинации эти, чувство дежавю, чувство, что я такой плохой, зачем меня жена терпит, постоянно когда выпиваю, слушаю грустную музыку, какое - то самовнушение, сам по себе какой - то грустный человек, так скажем, смена настроения, и грустно и весело. Держу все в себе, когда о чем то родители попросят,или на работе, могу начать психовать, та блин говорить, итд. Бывают мысли: а что бы было если бы я сделал то та то то, пошёл на сво к примеру, или если бы я что то с собой бы сделал, если бы меня не стало, как бы была жена моя без меня и мои родители. Попыток суицида никогда не было, но бывают просто вот какие то такие мысли, рассуждения. Или допустим если бы мои родители погибли, или жена, что бы я делал без них. Бывают такие срывы, что я могу просто доставать жену, обзывать её, когда она попросит меня , не сделать этого, в то же время не могу представить жизнь без неё, хочу с ней проводить время. Так же бывают мысли, что допустим мы едем на машине, и вдруг колесо отвалится, или что - то случится. В общем какие - то негативные мысли в голову лезут. Так же недавно погиб лучший друг на сво, каждый раз думаю о нём, вспоминаю моменты проведенный вдвоем, думаю , а может он вернётся, хотя его уже нет. Хочется как будто просто куда - нибудь уехать, отдохнуть от всего этого, но при этом понимаешь, что тебе нужно на работу. Много раз себе обещал не пить, но максимум выдерживал 2 месяца, начинал качаться, потом срывался. Подскажите, пожалуйста, как дальше быть?

Возраст: 23

Хронические болезни: Порок сердца, хронический бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Дмитрий.
Судя по описанию на данный момент у Вас тревожное расстройство. А панические атаки возникают из-за воспоминания того, что с вами было в детстве. Я так полагаю это был травматичный опыт, который сильно запечатлелся в памяти, поэтому громкий звук, лай и прочее быстро возвращают Вас в те воспоминания. Это необходимо проработать в психотерапии.
На данный момент пары бензина уже никак не влияют на организм, принимать сорбенты бесполезно - нечего связывать, вещества внутри нет.
Так как тревожное расстройство становится тяжелее, то и прием алкоголя усугубляет состояние.
Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин (Золофт), эсциталопрам (Элицея, Ципралекс), флувоксамин (Рокона/Феварин), пароксетин (Паксил).
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. По вашему описанию можно предположить паническое расстройство. Оно всегда начинается с какого либо физического недомогания или состояния измененного сознания. В последующем мозг начинает считывать похожие внутренние ощущения как патологические и вызывает приступ паники. Прием алкоголя может ухудшить состояние , так как алкоголь снижает способность к контролю тревоги.
Лечение данного состояния включает подбор медикаментозной терапии и/или когнитивно-поведенческую психотерапию. Из медикаментов базовым препаратом в первую очередь должен быть антидепрессант из группы СИОЗС. Обратитесь на очный прием к психиатру или психотерапевту для постановки окончательного диагноза и подбора терапии.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! По описанию можно предположить тревожно-депрессивное или паническое расстройство, для детальной диагностики необходима очная консультация психиатра, либо врача психотерапевта, у которого есть первичная специализация по психиатрии. В лечении тревожных расстройств основным препаратом выступает антидепрессант (препаратом первого выбора антидепрессант из группы СИОЗС- сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и т.д.), симптоматическое лечение - курс транквилизатора или тералиджена на первом этапе лечения. Также в лечении успешно применяется когнитивно-поведенческая терапия (можно онлайн, на эффективность терапии это не влияет), разрабатывается индивидуальный план, включающий психообразование - врач дает вам информацию в доступной форме о тревоге как физиологической реакции организма на стресс; изменение ваших убеждений с помощью распознования ошибок мышления, которые поддерживают ваше состояние тревоги и страхов, в процессе работы вы будете определять их сами и давать рациональную им оценку, изменяя свое поведение на более адаптивное; научение практикам релаксации и эспозиционная терапия (изменение избегающего поведения). В процессе терапии как правило раскрываются проблемы, являющиеся причинами расстройства, которые также прорабатываются. В комплексе с медикаментозным лечением кпт даст хорошую стойкую и длительную ремиссию. Пережитый психотический эпизод вследствие интоксикации парами бензина послужил триггером для возникновения заболевания, возможно были еще какие-то стрессовые факторы, которые для вас неочевидны, это нужно выяснять с помощью психотерапии. Употребление спиртных напитков при тревожных расстройствах усиливает симптоматику, поэтому вы чувствуете себя не так, как раньше после приема алкоголя. Займитесь психическим здоровьем, все поправимо
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте!
Вы очень впечатлительный человек и после ситуации с бензином , у вас случилась некая психологическая травма + сны. И на фоне постоянного переживания развилось тревожно - депрессивное расстройство с паническими атаками (триггеры - сильный звук , лай , петухи , крик и тд).
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
В момент приступов панической атаки:
Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА.
выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Больше данных за тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация очно психотерапевта или психиатра . Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте.
Основные тезисы вашего текста такие. Вдохнув в тот первый раз бензин вы испытали сильную паническую атаку. После этого она продолжила «вас преследовать» и более того генерализовалась (стала распространяться и на звуки петухов и на сон сам по себе и так далее) . После этого в вашей жизни произошла череда ужасных событий, которые дополнительно вас травмировали.
При подобных картинах рекомендуется как можно скорее посетить очно врача психиатра в частной клинике. Там всё достаточно анонимно, никто не собирает ваши данные (кроме как для рассылки рекламы) и самое главное не ставит на учёт и не сообщает ваши диагнозы. Врач психиатр выслушает ваши жалобы и назначит препараты, которые помогут наконец свести к минимуму весь тот список симптомов, который вы написали. Скорее всего врач может заподозрить у вас тревожно-депрессивное/генерализованное или паническое расстройство. Весь этот список требует лечения и никуда не уйдёт без приёма препаратов. Когда у вас пневмония вы пьёте антибиотики, чтобы она прошла , а не ждёте когда она вас убьёт. Здесь тот же принцип.
По поводу психологической помощи. Конечно ничто не заменит очной или онлайн работы с клиническим психологом. Но если нет возможности совсем, то начните себя просвещать. В этой книге вы получите информацию как закрепилась ваша реакция на определение вещи ( Карон Праер «Не рычите на собаку». Также это описано в статье посвященной эксперименту с «маленький альберт»). Затем начать бороться с мыслями, которые сводят с ума ( книги Роберта Лихи , например «Победи депрессию» и другие его книги про тревогу)
Выздоравливайте
Клиент
Анастасия Олеговна, здравствуйте, спасибо, большое, а частная, это платно значит в любую клинику? И именно к психиатру, или психотерапевту можно?
Психолог
Частные клиники все платные, так как это обычно ип или ооо , который набрал в штат врачей. Но их весомое преимущество, то что вы остаётесь максимально анонимным.
Именно психиатр. Обычно психиатры еще параллельно получают переподготовку по психотерапии. Это значит, что могут оказать какую-то базовую психологическую помощь. Но часто она недостаточна и именно психологической частью после того как психиатр назначил препараты лучше заниматься с клиническим психологом .
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая, что уже такая длительность состояния, и столько лет не обращались за помощью, то возникает вопрос, что могло послужить сейчас такому относительно срочной помощи?

Как справлялись с состоянием ранее, и что может быть мешает сейчас?
Клиент
Артур, Здравствуйте. Да вот как - то не шёл к врачу, думал само пройдёт, когда были приступы, то просто пытался быстро сконцентрироваться на другое, взбодриться что - ли, и меня отпускало. Когда были приступы как будто задыхался, то просто быстро вставал, ходил, пытался спокойно дышать. Так же когда я задавал вопрос давно ещё, мне врачи написали что можете попробовать справиться самостоятельно взяв себя в руки...
Психотерапевт
Понял, спасибо.
То есть срочности какой-то определенной не появилось, появилось желание с этим "недугом" справиться. Вы молодец!
То, что вы описываете судя по всему тревожное расстройство, возможно повлияло " употребление" раннее, и нервная система так скажем несколько дестабилизировалась.

Вам сейчас стоит обратиться на полноценную консультацию к врачу-психиатру/психотерапеату и уже на очном приеме станет яснее после объективного осмотра (оценки психической системы). Врач сможет назначить адекватную терапию.

Все будет хорошо; не переживайте.
Будьте здоровы!
Психолог
Здравствуйте. Все в любом случае будет хорошо, даже не волнуйтесь, ваше состояние лечится и корректируется. В первую очередь скажу, что тревожное расстройство невозможно вылечить просто одними таблетками. Это в 98% случаев приведёт к рецидиву при первом триггере, после отмены препарата, ввиду того, что неврозы- это проблема личности, поведения, мышления, привычек,интерпретации, отсутствия адаптации и пр. Поэтому, тут либо таблетки + работа с психологом или психотерапевтом,как удобнее, главное чтобы он разбирался в рубриках МКБ 10. Либо в некоторых случаях просто психотерапия. Именно психотерапия, важно не путать это с разговорами и дыханием с релаксацией. Психотерапия это правильный протокол работы с вашим состоянием, который включат множество моментов и поведенческих и когнитивных. Это НЕ поиск травм,дыхание и таблицы
Психолог
+Я сейчас вам дам упражнение, которое нужно использовать при панике(это единственное упр. которое будет иметь именно терапевтический эффект). Но сперва немного расскажу вам о панике, чтобы вам было менее страшно

Паническая атака это очень простой физиологический процесс. Это выброс адреналина в вашу кровь, от вашего испуга какого либо своего ощущения. А до испуга, идёт ваша интерпретация этого ощущения. Проще сказать , что это выброс адреналина происходящий во время вашего мыслительного процесса (кстати именно поэтому нет смысла лечить атаки таблетками) это поведенческая проблема. Атака не опасна и она не
приводит к смерти. От нее невозможно заболеть или умереть.
Она не вредит работе вашего сердца. Ничего не изнашивает. Сосуды и прочее не страдает

Если вы хотите решить проблему панических атак,то вам нужно:

1. Понять, что она безопасна. Это факт. И перестать от нее бежать
2. Понять, что Ваш организм здоров, такие выбросы адреналина это ЗДОРОВАЯ РЕАКЦИЯ если человек себя пугает
3. Далее при ПА вы проживаете это состояние и
никуда не убегаете и не пытаетесь себя спасать от мнимой угрозы. Т.е если вы будете себя спасать (пить таблетки, звонить в скорую, сидеть и думать что это вас убивает,то вы никогда не избавитесь от паники)


Если вы начнёте спасаться при панической атаке или купировать ее, вы будете
показывать мозгу, своим поведением, что есть угроза, а он в
свою очередь будет активировать ещё больше вегетативную
реакцию(а это ваши ощущения в теле) и это замкнутый круг не разорвется

Ваша задача при панической атаке и тревожности идти НА
нее,а не убегать. И помнить, что это неприятно,но не смертельно

Можете попробовать в этот момент разозлиться и сказать «Давай, еще сильнее,
что-то как-то слабенько!»
Ничего не бойтесь! Это физиологический здоровый процесс не связанный ни с какой болезнью. Так работает тревога и адреналин в тревожном расстройстве

Если вы будете думать:
«Только бы выжить, только бы не умереть»
«Зачем сильнее?
Нет, нет, я не хочу этого. Мне страшно, лучше пойду все это запью корвалолом»
- то вы ещё долго будете в неврозе

От ПА не умер,не заболел и не сошел с ума ни один человек в мире.

Вам нужно понять, что чем сильнее вы боретесь с панической
атакой, чем больше вы её не допускаете, тем сильнее
становится ваш страх. По- другому это не работает и таблетки никогда не вылечат паническое расстройство. Постепенно при правильном вашем поведении , атаки будут происходить реже и совсем
сойдут на нет. Потому что вы измените рефлекс и привычку. Сейчас вы научились и привыкли себя пугать.

Это одно из упражнений. А по хорошему, нужно пройти этот путь с грамотным психологом, для того, чтобы было проще всё это реализовать и быстрее справиться
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, Дмитрий, делали ли Вы электроэнцефалограмму (ЭЭГ),, МРТ головного мозга, если есть-прикрепите результаты под сообщением, у Вас проявляются однотипные пароксизмы с ощущением мурашек по телу, затруднённым дыханием и тп, вспышки раздражения (достаю жену, обзываю и тп) это может быть дисфункцией головного мозга(множественные наркозы, вдыхания бензина), вне зависимости от результатов обследований можно попробовать лечение нормотимиками (ламотриджин до 50мг в сут, таб. Карбамазепин 200-400мг в сут) длительно до года, препараты стабилизируют эмоциональный фон и приступы должны пройти. Для более точной диагностики лучше обратиться очно к психиатру .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это может быть?
9 октября 2018
Зоя, Золотковский
Вопрос закрыт
Бабушка 86 лет ХИГМ и ДЭП
22 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Кризис среднего возраста
17 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Ищу психолога для терапии
27 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Сменил антидепрессант на аналог
29 октября 2024
chillout, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва