Консультация гинеколога /

Хроническая молочница, жжение от свечи. — вопрос №3112872

81 просмотр

Здравствуйте, 2 месяца пытаюсь вылечить молочницу, уже опускаются руки.
Сдавала в первой этап лечения фемофлор - 12, впг 1,2, ЦМВ, все чисто.
На втором этапе сдавала расширенный фемофлор - 16, по результату абсолютный нормоцетоз, лактобактерии 10.6 с половиной, эубактерии 10.5 с половиной, кандида ниже ПЗ.
Беспокоит периодическое жжение во влагалище, а после жжения начинается зуд, стоит пролечить влагалище, как все уходит на вульву снаружи, тоже начинается сначала жжение у клитора, а после зуд, начинаю лечить вульву, все симптомы с вульвы уходят после лечения, но после все спускается обратно вниз, уже нету сил. Из лечения пройдено полижинакс, флуомизин, метронидазол гель, далацин свечи, кандид б6, наружно мазь залаин/клотримазол/пимафукорт.
Сейчас начались месячные, они у меня скудные, решила поставить свечу ливарол , спустя около 2-х часов началась пульсация во влагалище, это нормальная реакция? месяц назад внутри была микротрещина, я ее пролечила, при повтором осмотре трещины уже не было, может ли она снова лопнуть от свечей и так пульсировать?????
Также я закончила схему системного лечения,во внутрь итраконазол по 200 мг/2 раза в день 5 дней.
Подскажите пожалуйста какую-то действенную терапию противорецидивную от молочницы, т.к мой врач говорит, что зуд у меня именно от кандиды , которая в мазке ниже ПЗ, то что это она, я уверена, потому как еще начался вместе с этим и кандидозный стоматит и вышло на коже 2 грибковых пятна. Хочется избавиться от кандидоза, подскажите по лечение и беспокоит эта пульсация от свечки временное у шейки матки. на очном осмотре врач патологии не увидел, чуть воспалена слизистая, хотя мазок на флору чистый, лейкоциты 1-3.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Такая реакция на препарат может быть, во время менструации ничего ставить во влагалище не нужно, в вашей ситуации можно рекомендовать длительную схему терапии, вагинально макмирор один раз в день 8 дней, затем один раз в неделю 6 месяцев
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Елена !
Сдавали ли Вы посев на Кандиду с определением чувствительности к антимикотикам ? Есть противорецидивные схемы , которые рассчитаны на 3-6 месяцев .
Да , возможно пульсация от трещины или просто от раздражения слизистой оболочки
Клиент
Анна Александровна, здравствуйте, в период острого обострения не сдавала, сдавала когда было по фемофлору кандида НИЖЕ ПЗ, тогда в этом анализе по антимикотикам было написано нет роста грибов и препараты никакие не были перечислены, хотя кандида в анализе была. пускай и ниже пз.
Гинеколог, Акушер
Обычно в подобных случаях рекомендуется сдать посев именно в период обострения , чтобы по нему можно было прицельно назначить лечение и противорецидивную схему согласно чувствительности
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
В такой ситуации рекомендуется сдать посев из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и пролечиться согласно чувствительности. Обычно рекомендуют длительную противорецидивную схему лечения на шесть месяцев:
1)свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь , далее переходят на поддерживающую дозу один раз в неделю в течение полугода при положительном эффекте; принять флуканазол 150 однократно на 1,4,7 сутки; на область пораженных участков кожи и слизистой где есть зуд наносить крем пимафукорт тонким слоем дважды в сутки семь дней
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Чаще всего рецидивы Кандиды бывают на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа. В такой ситуации назначают сорбифер по 1 таблетке дважды.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плодное яйцо есть, хгч 1.0
2 часа назад
700.00 р.
Надежда
Возможен ли ранний климакс?
3 часа назад
700.00 р.
Ольга, Сочи
Гарднерелла и передача половым путем
3 часа назад
699.00 р.
Галина, Санкт-Петербург
Беременность
4 часа назад
800.00 р.
Анюта, Челябинск
Расшифровка анализов 21 неделя беременности с
4 часа назад
1299.00 р.
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Истощение яичников
4 часа назад
699.00 р.
Екатерина
Передача ЗППП через сидушку
4 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
20 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...