Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3142976

Что вас беспокоит?

Истощение яичников

Здравствуйте! Мне 38 лет и у меня преждевременное истощение яичников. Была у гинеколога, назначила эстрожель с 1 по 25 день два нажатия, сделать перерыв в неделю, посмотреть придет ли менструация и Утрожестан с 15 по 25 день. Если менструация не придет, то эти препараты на постоянную основу без перерывов. Подскажите, пожалуйста, как всё же принимать Утрожестан в случае если менструации не будет? Если эстрожель будет на постоянной основе, как отсчитывать эти 15 дней? Не понимаю схема. Врач объясняла, но вылетело из головы

17 Апреля 2025·Просмотров: 326·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, старт считается первым днем и начинается он с эстрожеля и далее он применяется до 25 дня, а с середины цикла 14 или 16 дня подключается утрожестан к эстрожелю до 25 дня. Какой по узи у вас эндометрий? Когда была последняя менструация?

Елена Федоровна, здравствуйте. Начальный этап применения я поняла, не понимаю как дальше это принимать. Эстрожель беспрерывно после недели перерыва, а Утрожестан тогда когда? Эндометрий 2.2, месячные были 21 января

Обычно делается перерыв 3-5 дней и далее с начала менструации, начинаете прием эстрожеля по схеме и далее утрожестан с 14 или 16 дня. Если менструации не будет то после перерыва начинаете повторно прием, первый день приема эстрожель - 1 День цикла, от него считаете.

Елена Федоровна, на протяжении какого времени делается перерыв, если менструации нет? Мне гинеколог сказала, что если не придет, то на постоянный приём без перерыва

Достаточно 5 дней перерыва, если нет, то начинаете повторный отсчет цикла. Менструации скорее всего придут, вы достаточно молоды, и реакция будет с большей вероятностью

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации модно разработать тактику и схему
1-25 день эстролель
16-25 день утролестан
26-30 день ничего
И так далее
Если через 3 месяца не будет менструации, то молно перейти на фемостон 1/5

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! Менструации не будет, если не добавите Утрожестан, утрожестан нужен для трансформации Эндометрия. То есть 14 дней мажете только эстрожель, с 15 до добавляете утрожестан и продолжаете эстрожель, до 25 дня цикла, с 26 дня отменяете препараты и ждёте Менструацию, Менструация начнется в среднем через 3-4 дня после отмены препаратов. С 1 дня Менструации схему повторяете.

Ольга Михайловна, здравствуйте. Боюсь, менструация уже не наступит. ФСГ 133, эндометрий 2.2, в каждом яичнике по одному фолликулу. Поэтому и спрашиваю, как применять на постоянной основе эстрожель и утрожестан

При приеме эстрожель будет расти Эндометрий, при приеме утрожестана он будет трансформироваться, и на отмену начнется Менструация, да, это будет не самостоятельная Менструация, искусственная менструальноподобная реакция, но тем не менее Кровянистые выделения будут. Если все таки Менструация не начнется через 10 дней после отмены Утрожестана повторить УЗИ, если Эндометрий 4 мм и менее эстрожель и утрожестан принимать непрерывно, в такой ситуации эстрожель 2 клика ежедневно и утрожестан 100 ежедневно без перерыва. Учитывая Ваш молодой возраст если при приеме эстрожель 2 клика не будет улучшения самочувствия можно увеличивать до 3-4 кликов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Менструации уже отсутствуют ?
Какой уровень фсг ?
Если менструалоподобной реакции не будет ,то Вы в голове держите как бы цикл 25 дней -используете эстрожель 15 дней ,с 15 дня на 10 дней к нему подключаете утрожестан ,через 10 дней снова на 14 дней один Эстрожель ,с 15 дня к нему Утрожестан ..вести себе такой график можно в календаре

Лилия Юрьевна, здравствуйте. Но при этом эстрожель без перерывов, верно?

Лилия Юрьевна, менструации отсутствуют. Были 21 января, ФСГ 133

Екатерина ,если не будет и после первого цикла препаратов кровянистых выделений, и после второй тоже ,то тогда можно переходить на непрерывный режим приема препарата ,то есть Вы каждый день принимаете 1 дозу Эстрожеля и 100 мг утрожестана (то есть не с 15 дня его подключаете ,а всегда принимаете совместно с Эстрожелем )

Лилия Юрьевна, кошмар какой. Я ведь правильно понимаю, что Утрожестан ежедневно? И сколько времени так принимать?

Обычно до возраста естественной менопаузы 45-48 лет ,т.к без эстрогенов организм начинает страдать -и сосуды ,и костная ткань и головной мозг

Да ,Вы правильно понимаете утрожестан 100 мг ежедневно ,он нужен для защиты эндометрия в полости матки на фоне лечения эстрогенами

Принятый ответ

Здравствуйте!
День когда начинаете прием Эстрожеля будет считаться первым днем цикла и поэтому с 1 по 25 день цикла эстражель, а утрожестан с 15 по 25 день цикла ( отсчет ведете с приема Эстрожеля). На такой схеме должна прийти менструация после завершения утрожестана обычно через 2-3 дня.
И вот этот первый день менструации и будет считается первым днем цикла, от него ведут отсчет далее.
В случае, если менструация не приходит, делаете перерыв в 5 дней и потом вновь Эстрожель.

Нина Викторовна, здравствуйте. А утрожестан тоже на постоянной основе? Когда его применять, если менструации не наступит?

Да, утрожестан применяется на постоянной основе, без него менструация приходить не будет. Его применять с 15 по 25 день цикла. Отсчет ведете с первого дня приема Эстрожеля.

Нина Викторовна, а в эстрожеле нужен перерыв? Я уже окончательно запуталась. Гинеколог мне сказала, что без перерыва, тут получаю ответ, что перерыв нужен. Как быть тогда? Если перерыв в эстрожеле не требуется, то как тогда отсчитывать в какой день нужно принимать Утрожестан?

Нина Викторовна, возможно я не так объясняю. Гинеколог мне на первый период объяснила как применять препараты. А в дальнейшем как? Второй цикл, третий и так до 50 лет. Эстрожель без перерыва? А утрожестан когда начинать? Как правильно отсчитывать начало приема в последующих циклах? Или в эстрожеле тоже всегда нужен будет перерыв? Помогите, пожалуйста, разобраться

Есть две схемы принятия: непрерывная и с перерывом.
Ввиду того, что возраст молодой, то менструация будет приходить после отмены утрожестана. Понаблюдайте 1-2 цикла, как будет на фоне препаратов, если менструации не будет, значит эстрожель в беспрерывном режиме будет.

Нет, так не будет до 50 лет.
Потом можно будет перейти на другие препараты, например просто таблетированный вариант ЗГТ.
Для начала, как я правильно, понимаю доктора, Вам предложили такую схему для создания менструации, хоть и искусственно.

Нина Викторовна, если менструации не будет, тогда Утрожестан нужно будет принимать?

Да, нужно применять будет утрожестан. Так как эстрогены ( Эстрожель) применяется только совместно с препаратами прогестерона ( Утрожестан).

Нина Викторовна, как тогда принимается Утрожестан? Его тоже нужно ежедневно? Мне свечи прописали, я бы не хотела их вставлять ежедневно. Влияет ли на вес данная терапия?

Первые 3 цикла пробуете принимать эстрожель с 1 по 25 день цикла, Утрожестан с 15 по 25 день. Если на фоне трех циклов ментсруация приходить не будет, следовательно, тогда уже нужно будет рассмотреть вариант о непрерывном принятии Утрожестана.
Данная терапия на вес никак не влияет, ни снизится, ни увеличиться, не переживайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.