Консультация гинеколога /

Истощение яичников — вопрос №3142976

26 просмотров

Здравствуйте! Мне 38 лет и у меня преждевременное истощение яичников. Была у гинеколога, назначила эстрожель с 1 по 25 день два нажатия, сделать перерыв в неделю, посмотреть придет ли менструация и Утрожестан с 15 по 25 день. Если менструация не придет, то эти препараты на постоянную основу без перерывов. Подскажите, пожалуйста, как всё же принимать Утрожестан в случае если менструации не будет? Если эстрожель будет на постоянной основе, как отсчитывать эти 15 дней? Не понимаю схема. Врач объясняла, но вылетело из головы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, старт считается первым днем и начинается он с эстрожеля и далее он применяется до 25 дня, а с середины цикла 14 или 16 дня подключается утрожестан к эстрожелю до 25 дня. Какой по узи у вас эндометрий? Когда была последняя менструация?
Клиент
Елена Федоровна, здравствуйте. Начальный этап применения я поняла, не понимаю как дальше это принимать. Эстрожель беспрерывно после недели перерыва, а Утрожестан тогда когда? Эндометрий 2.2, месячные были 21 января
Гинеколог, Акушер
Обычно делается перерыв 3-5 дней и далее с начала менструации, начинаете прием эстрожеля по схеме и далее утрожестан с 14 или 16 дня. Если менструации не будет то после перерыва начинаете повторно прием, первый день приема эстрожель - 1 День цикла, от него считаете.
Клиент
Елена Федоровна, на протяжении какого времени делается перерыв, если менструации нет? Мне гинеколог сказала, что если не придет, то на постоянный приём без перерыва
Гинеколог, Акушер
Достаточно 5 дней перерыва, если нет, то начинаете повторный отсчет цикла. Менструации скорее всего придут, вы достаточно молоды, и реакция будет с большей вероятностью
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации модно разработать тактику и схему
1-25 день эстролель
16-25 день утролестан
26-30 день ничего
И так далее
Если через 3 месяца не будет менструации, то молно перейти на фемостон 1/5
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! Менструации не будет, если не добавите Утрожестан, утрожестан нужен для трансформации Эндометрия. То есть 14 дней мажете только эстрожель, с 15 до добавляете утрожестан и продолжаете эстрожель, до 25 дня цикла, с 26 дня отменяете препараты и ждёте Менструацию, Менструация начнется в среднем через 3-4 дня после отмены препаратов. С 1 дня Менструации схему повторяете.
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте. Боюсь, менструация уже не наступит. ФСГ 133, эндометрий 2.2, в каждом яичнике по одному фолликулу. Поэтому и спрашиваю, как применять на постоянной основе эстрожель и утрожестан
Акушер, Гинеколог
При приеме эстрожель будет расти Эндометрий, при приеме утрожестана он будет трансформироваться, и на отмену начнется Менструация, да, это будет не самостоятельная Менструация, искусственная менструальноподобная реакция, но тем не менее Кровянистые выделения будут. Если все таки Менструация не начнется через 10 дней после отмены Утрожестана повторить УЗИ, если Эндометрий 4 мм и менее эстрожель и утрожестан принимать непрерывно, в такой ситуации эстрожель 2 клика ежедневно и утрожестан 100 ежедневно без перерыва. Учитывая Ваш молодой возраст если при приеме эстрожель 2 клика не будет улучшения самочувствия можно увеличивать до 3-4 кликов.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Менструации уже отсутствуют ?
Какой уровень фсг ?
Если менструалоподобной реакции не будет ,то Вы в голове держите как бы цикл 25 дней -используете эстрожель 15 дней ,с 15 дня на 10 дней к нему подключаете утрожестан ,через 10 дней снова на 14 дней один Эстрожель ,с 15 дня к нему Утрожестан ..вести себе такой график можно в календаре
Клиент
Лилия Юрьевна, здравствуйте. Но при этом эстрожель без перерывов, верно?
Клиент
Лилия Юрьевна, менструации отсутствуют. Были 21 января, ФСГ 133
Акушер, Гинеколог
Екатерина ,если не будет и после первого цикла препаратов кровянистых выделений, и после второй тоже ,то тогда можно переходить на непрерывный режим приема препарата ,то есть Вы каждый день принимаете 1 дозу Эстрожеля и 100 мг утрожестана (то есть не с 15 дня его подключаете ,а всегда принимаете совместно с Эстрожелем )
Клиент
Лилия Юрьевна, кошмар какой. Я ведь правильно понимаю, что Утрожестан ежедневно? И сколько времени так принимать?
Акушер, Гинеколог
Обычно до возраста естественной менопаузы 45-48 лет ,т.к без эстрогенов организм начинает страдать -и сосуды ,и костная ткань и головной мозг
Акушер, Гинеколог
Да ,Вы правильно понимаете утрожестан 100 мг ежедневно ,он нужен для защиты эндометрия в полости матки на фоне лечения эстрогенами
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!
День когда начинаете прием Эстрожеля будет считаться первым днем цикла и поэтому с 1 по 25 день цикла эстражель, а утрожестан с 15 по 25 день цикла ( отсчет ведете с приема Эстрожеля). На такой схеме должна прийти менструация после завершения утрожестана обычно через 2-3 дня.
И вот этот первый день менструации и будет считается первым днем цикла, от него ведут отсчет далее.
В случае, если менструация не приходит, делаете перерыв в 5 дней и потом вновь Эстрожель.
Клиент
Нина Викторовна, здравствуйте. А утрожестан тоже на постоянной основе? Когда его применять, если менструации не наступит?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, утрожестан применяется на постоянной основе, без него менструация приходить не будет. Его применять с 15 по 25 день цикла. Отсчет ведете с первого дня приема Эстрожеля.
Клиент
Нина Викторовна, а в эстрожеле нужен перерыв? Я уже окончательно запуталась. Гинеколог мне сказала, что без перерыва, тут получаю ответ, что перерыв нужен. Как быть тогда? Если перерыв в эстрожеле не требуется, то как тогда отсчитывать в какой день нужно принимать Утрожестан?
Клиент
Нина Викторовна, возможно я не так объясняю. Гинеколог мне на первый период объяснила как применять препараты. А в дальнейшем как? Второй цикл, третий и так до 50 лет. Эстрожель без перерыва? А утрожестан когда начинать? Как правильно отсчитывать начало приема в последующих циклах? Или в эстрожеле тоже всегда нужен будет перерыв? Помогите, пожалуйста, разобраться
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Есть две схемы принятия: непрерывная и с перерывом.
Ввиду того, что возраст молодой, то менструация будет приходить после отмены утрожестана. Понаблюдайте 1-2 цикла, как будет на фоне препаратов, если менструации не будет, значит эстрожель в беспрерывном режиме будет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, так не будет до 50 лет.
Потом можно будет перейти на другие препараты, например просто таблетированный вариант ЗГТ.
Для начала, как я правильно, понимаю доктора, Вам предложили такую схему для создания менструации, хоть и искусственно.
Клиент
Нина Викторовна, если менструации не будет, тогда Утрожестан нужно будет принимать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, нужно применять будет утрожестан. Так как эстрогены ( Эстрожель) применяется только совместно с препаратами прогестерона ( Утрожестан).
Клиент
Нина Викторовна, как тогда принимается Утрожестан? Его тоже нужно ежедневно? Мне свечи прописали, я бы не хотела их вставлять ежедневно. Влияет ли на вес данная терапия?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Первые 3 цикла пробуете принимать эстрожель с 1 по 25 день цикла, Утрожестан с 15 по 25 день. Если на фоне трех циклов ментсруация приходить не будет, следовательно, тогда уже нужно будет рассмотреть вариант о непрерывном принятии Утрожестана.
Данная терапия на вес никак не влияет, ни снизится, ни увеличиться, не переживайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Короткая шейка матки
24 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Приём препарата.
10 мая 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Угроза ИЦР, уменьшение шейки матки
12 августа 2024
Анжелика, Новосибирск
Вопрос закрыт
Совместный приём препаратов
20 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Беременность
12 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Мазня на ранних сроках беременности
18 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск