Что вас беспокоит?
Кашель и насморк у ребенка
Позавчера вызывали на дом врача из-за температуры и насморка у ребенка. Врач послушала, сказала, что в легких чисто, но горло красное и там слизь по задней стенке Назначила жаропонижающие при высокой температуре, масло хлорфиллипт в нос, обильное питье. Сейчас начался кашель сухой, мешает ребенку спать. 3 недели назад была высокая температура и канешь, назначали пульмикорт 1.25 2 р в день. 2 недели как был здоров. Как сейчас облегчить ребенку кашель и болевые симптомы от него? Возраст 1.5 мес
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Уточните пожалуйста возраст ребёнка 1,5 месяца или 1, 5 года?
Наиболее вероятно в данной ситуации это течение вирусной инфекции.
Лечение в подобных ситуациях рекомендуют Симптоматическое.
Хлорофилипт не рекомендуют использовать в данном возрасте.
Ирина Михайловна, 1год и 5 мес. Тогда какое тут применимо лечение?
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Орошайте нос солевыми растворами (акмарис /аквалор) от 3-4 раз в день, по необходимости используйте аспиратор.
От задолженности носа можно использовать сосудосуживающие капли до 5 дней
Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендуют
При кашле можно делать ингаляции физ раствором 2 мл от 2 раз в день.
При кашле для лучшего отхождения мокроты можно делать вибрационный массаж между лопатками
Муколитики не используем, так как у деток слабая грудная мускулатура, в связи с этим ребёнку тяжело будет откашлять мокроту, возможен эффект заболочивания.
Поддерживать влажность в помещении 50-60%
Проветривать помещение
Температура в квартире 21-22
Спать с приподнятым головным концом
На каждое покашливание 2-3 глотка воды
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов
Ирина Михайловна, подскажите, как правильно действовать? Сначала орошать нос, потом респиратор, потом сосудосуживающие капли?
Если нос не дышит, то сначала сосудосуживающие (но их до 3 раз в день можно), затем минут через 3 Орошение солевыми растворами, после аспиратор по необходимости.
Если заложенности нет, то сразу можно Орошение солевыми растворами и аспиратор
Ирина Михайловна, сколько раз в день можно распиратор? И надо ли зажимать одну ноздрю, когда убираешь из второй?
Нет, зажимать не нужно.
Аспиратор по мере необходимости, ограничений нет. Есть сопли - используем аспиратор.
Принятый ответ
Добрый день
По описанной симптоматике возможно предположить течение вирусной инфекции.
При вирусной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию.
Кашель скорее всего действительно связан с постназальным затеком, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.
Какой возраст ребёнка 1,5 года или 1,5 месяцев?
Виктория Витальевна, 1 год 5 мес. Тогда какое тут применимо лечение ?
Насчет сиропов они не рекомендуются у детей младшего возраста , так как эти препараты разжижают мокроту и ее становится очень много, но ребёнок в таком возрасте не способен ее откашлять. В итоге мокрота скапливается и развивается воспалительный процесс и состояние может ухудшиться.
В таких случаях рекомендуют Промывать нос солевыми растворами - аквамарис/аквалор
При заложенности сосудосуживающие капли до 5 дней Максимум
Обязательно санация полости носа-аспиратором убрать слизь
Особенно перед сном. Так как в горизонтальном положении усилится кашель за счет стекания слизи.
Обильное питье, много пьем жидкости
Дома поддерживаем оптимальные условия - проветривание, влажная уборка, температуоа дома 21-23 градуса; влажность 50-60
Виктория Витальевна, сколько раз в день можно респиратор? И надо ли зажимать 1 ноздрю, когда убираешь из другой?
Аспиратором пользуемся по необходимости, если есть отделяемое , которое мешает кушать/спать, то естественно убираем. В первые дни может быть больше раз, с последующим меньше применяться
Если получится одновременно зажать и пользоваться аспиратором,то можно
Принятый ответ
Здравствуйте
Кашель часто бывает спровоцирован затеком слизи по задней стенке глотки, поэтому для облегчения такого кашля важно своевременно промывать нос для удаления слизи.
Перед сном важно поднимать головной конец кровати, поскольку такой кашель усиливается в горизонтальном положении
Екатерина Андреевна, подскажите, как правильно промывать нос? Ребенку 1 год 5 месяцев
Эффективнее всего использовать для промывания специальный шприц-ирригатор с силиконовой насадкой.
Если нос заложен, то сначала снимают отек (сосудосуживающими каплями), затем промывают через шприц морской водой или обычным физ раствором (для наглядности можно найти видео с техникой промывания)
Екатерина Андреевна, сначала капаем капли, потом аквамарис и сразу, например, отривин бэби?
С каким интервалом капать капли и потом убирать ирригатором?
И надо ли зажимать одну ноздрю, когда убираешь её с другой?
Если нос заложен, то сначала капают сосудосуживающие капли (називин/отривин) через 3-5 минут после этого можно промывать.
Через шприц- ирригатор вводят раствор для промывания, вы вероятно путаете с аспиратором. Носовые ходы при промывании не зажимают
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
В таком случае обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором 2 мл 2р в сутки, чтобы увлажнять слизистую
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Дарья Николаевна, сколько раз в день можно промывать нос с насадкой називин бэби? И надо ли зажимать одну ноздрю, когда убираем из другой слизь?
Сколько необходимо, столько и можно использовать.
Эффективнее всего будет если будете зажимать другую ноздрю
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!🤝
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
Пульмикорт показан при лающем кашле, Беродуал при одышке и свистах
Муколики до 5 лет не рекомендуются
Спрейи в горло до 3 лет не рекомендуются
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 201714 ответов
- 11 Декабря 20171 ответ
- 25 Мая 20191 ответ
- 4 Октября 201912 ответов