Консультация педиатра /

Кашель и насморк у ребенка — вопрос №3114738

52 просмотра

Позавчера вызывали на дом врача из-за температуры и насморка у ребенка. Врач послушала, сказала, что в легких чисто, но горло красное и там слизь по задней стенке

Назначила жаропонижающие при высокой температуре, масло хлорфиллипт в нос, обильное питье.
Сейчас начался кашель сухой, мешает ребенку спать.

3 недели назад была высокая температура и канешь, назначали пульмикорт 1.25 2 р в день. 2 недели как был здоров.

Как сейчас облегчить ребенку кашель и болевые симптомы от него?
Возраст 1.5 мес

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Екатерина.

Уточните пожалуйста возраст ребёнка 1,5 месяца или 1, 5 года?

Наиболее вероятно в данной ситуации это течение вирусной инфекции.
Лечение в подобных ситуациях рекомендуют Симптоматическое.

Хлорофилипт не рекомендуют использовать в данном возрасте.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, 1год и 5 мес. Тогда какое тут применимо лечение?
Педиатр
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Орошайте нос солевыми растворами (акмарис /аквалор) от 3-4 раз в день, по необходимости используйте аспиратор.

От задолженности носа можно использовать сосудосуживающие капли до 5 дней

Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендуют

При кашле можно делать ингаляции физ раствором 2 мл от 2 раз в день.

При кашле для лучшего отхождения мокроты можно делать вибрационный массаж между лопатками

Муколитики не используем, так как у деток слабая грудная мускулатура, в связи с этим ребёнку тяжело будет откашлять мокроту, возможен эффект заболочивания.

Поддерживать влажность в помещении 50-60%
Проветривать помещение
Температура в квартире 21-22
Спать с приподнятым головным концом
На каждое покашливание 2-3 глотка воды


При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов
Клиент
Ирина Михайловна, подскажите, как правильно действовать? Сначала орошать нос, потом респиратор, потом сосудосуживающие капли?
Педиатр
Если нос не дышит, то сначала сосудосуживающие (но их до 3 раз в день можно), затем минут через 3 Орошение солевыми растворами, после аспиратор по необходимости.

Если заложенности нет, то сразу можно Орошение солевыми растворами и аспиратор
Клиент
Ирина Михайловна, сколько раз в день можно распиратор? И надо ли зажимать одну ноздрю, когда убираешь из второй?
Педиатр
Нет, зажимать не нужно.

Аспиратор по мере необходимости, ограничений нет. Есть сопли - используем аспиратор.
Педиатр
Добрый день

По описанной симптоматике возможно предположить течение вирусной инфекции.
При вирусной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию.

Кашель скорее всего действительно связан с постназальным затеком, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.


Какой возраст ребёнка 1,5 года или 1,5 месяцев?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, 1 год 5 мес. Тогда какое тут применимо лечение ?
Педиатр
Насчет сиропов они не рекомендуются у детей младшего возраста , так как эти препараты разжижают мокроту и ее становится очень много, но ребёнок в таком возрасте не способен ее откашлять. В итоге мокрота скапливается и развивается воспалительный процесс и состояние может ухудшиться.

В таких случаях рекомендуют Промывать нос солевыми растворами - аквамарис/аквалор
При заложенности сосудосуживающие капли до 5 дней Максимум
Обязательно санация полости носа-аспиратором убрать слизь
Особенно перед сном. Так как в горизонтальном положении усилится кашель за счет стекания слизи.

Обильное питье, много пьем жидкости
Дома поддерживаем оптимальные условия - проветривание, влажная уборка, температуоа дома 21-23 градуса; влажность 50-60
Клиент
Виктория Витальевна, сколько раз в день можно респиратор? И надо ли зажимать 1 ноздрю, когда убираешь из другой?
Педиатр
Аспиратором пользуемся по необходимости, если есть отделяемое , которое мешает кушать/спать, то естественно убираем. В первые дни может быть больше раз, с последующим меньше применяться
Если получится одновременно зажать и пользоваться аспиратором,то можно
Педиатр
Здравствуйте
Кашель часто бывает спровоцирован затеком слизи по задней стенке глотки, поэтому для облегчения такого кашля важно своевременно промывать нос для удаления слизи.
Перед сном важно поднимать головной конец кровати, поскольку такой кашель усиливается в горизонтальном положении
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите, как правильно промывать нос? Ребенку 1 год 5 месяцев
Педиатр
Эффективнее всего использовать для промывания специальный шприц-ирригатор с силиконовой насадкой.
Если нос заложен, то сначала снимают отек (сосудосуживающими каплями), затем промывают через шприц морской водой или обычным физ раствором (для наглядности можно найти видео с техникой промывания)
Клиент
Екатерина Андреевна, сначала капаем капли, потом аквамарис и сразу, например, отривин бэби?
С каким интервалом капать капли и потом убирать ирригатором?
И надо ли зажимать одну ноздрю, когда убираешь её с другой?
Педиатр
Если нос заложен, то сначала капают сосудосуживающие капли (називин/отривин) через 3-5 минут после этого можно промывать.
Через шприц- ирригатор вводят раствор для промывания, вы вероятно путаете с аспиратором. Носовые ходы при промывании не зажимают
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик

В таком случае обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором 2 мл 2р в сутки, чтобы увлажнять слизистую
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, сколько раз в день можно промывать нос с насадкой називин бэби? И надо ли зажимать одну ноздрю, когда убираем из другой слизь?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Сколько необходимо, столько и можно использовать.
Эффективнее всего будет если будете зажимать другую ноздрю
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!🤝

По описанию можно предположить течение вирусной инфекции.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки

Пульмикорт показан при лающем кашле, Беродуал при одышке и свистах

Муколики до 5 лет не рекомендуются
Спрейи в горло до 3 лет не рекомендуются
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при температуре более 5 дней
25 сентября 2021
[email protected], Коломна
Вопрос закрыт
Болит горло
2 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Температура после прививки
17 января 2023
Алина
Вопрос закрыт
Температура, подкашливание, насморк
30 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Как правильно сдать анализ на пролактин
3 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Отек и красное пятно
21 июня 2024
Елена, Дзержинск
Вопрос закрыт
Капельницы при простуде
23 октября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда