Консультация педиатра /

Температура, подкашливание, насморк — вопрос №1721263

213 просмотров

Здравствуйте. Ребенок ( 1 год и 3 месяца) заболел с субботы на воскресенье. Температуру включая понедельник сбивала каждые 5-6 часов. Давала кипферон в первые два дня. Во вторник весь день была температура 35,6. Приходила в этот день педиатр, послушала, сказала все чисто, давать обильное питье, чистить нос, наблюдать. В четверг температура была весь день 37,6 к 22 поднялась до 38, сбила. Сегодня (30.11) снова с утра температура 37,3, к 15 стала 38,5 сбила . Врач приедет только завтра, от скорой вообще толку нет, только предлагают лечь в переполненную больницу. В ср и чт малышка практически весь день спит и дремлет с перерывами на бодствование. У малышки режутся 3 жевательных зуба. Но это точно не из-за Зубов потому несколько дней ранее заболел муж ( кашель и температура 39 ). Можно сейчас как-то помочь ребенку? Какие анализы нужно сдать (есть платная клиника рядом)?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

Сдать анализ крови с лейкоформулой, анализ мочи
Обеспечить теплое питье 40мл/кг

Какие жалобы кроме температуры?
Клиент
Алёна Валерьевна, поняла. Насморк, но нос часто чищу турундочками из ваты с аквалором, т к отсасывать не дает. И немного подкашливает, но похоже что это из-за насморка и слюней. И спит много второй день

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Слабость, сонливость характерны во время болезни
Симптоматическое лечение продолжайте
Как будут готовы анализы, прикрепите, посмотрим
Педиатр
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, чтоб исключить воспалительные изменения.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Обязательно поить и следить за мочеиспусканием.
Какой вес ребёнка, в какой дозе даёте жаропонижающие?
Клиент
Марина Олеговна, по анализам поняла. Пьет плоховато, больше на груди висит. Влажность поддерживаю, витамин д не переставала давать. Вес 9100, сбиваю цефекон 100 одной свечой или ибупрофен 60 одной свечой.
Педиатр
Дозы минимальные, но если температура снижается хотя бы на 0,5-1 градус это уже хорошо.
Клиент
Марина Олеговна, снижается через полчаса, час плюс обтираю теплой водой. Спасибо за ответ, в ближайшее время вернусь с анализами.
Педиатр
Хорошо договорились. Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте. Удалось сдать только кровь, результаты прикрепила
Педиатр
Здравствуйте
Нужно сдать общий анализ крови , чтобы понимать этиологию инфекции .

Но по клинике это вирусная инфекция , при вирусных инфекциях лечение симптоматическое , ни противовирусные не антибиотики не нужны .

Сейчас по лечению :


При повышение температуры


Сбиваем :

Парацетамол 10-15 мг /кг

Или

Ибупрофен 5-10 мг /кг

Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .


Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг


По поводу насморка :

Промывать носик солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
Или так же полно использовать физиологический раствор

Лишнюю слизь можно убирать аспиратором , но не часто

При сильной заложенности - називин ( не более 5 дней )
Так как может быть привыкание

Соблюдать :


Влажность воздуха 50-60%


Температура воздуха 22-23 градуса


Проветривать комнату 2 раза в день


Спать с приподнятым головным концом .


Пить витамин Д в профилактических дозах обязательно , чтоб был хороший иммунитет

После анализа крови уже смотреть если ли присоединение бактериальной инфекции или нет , чтобы решить вопрос с антибиотиком .

Будьте здоровы ?
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте! В принципе я все соблюдаю, только водой не получается напоить, может выпить немного компота, от чая с ромашкой тоже отказалась. Спасибо за рекомендации, вернусь с анализами. Еще смущает, почему один день у нее была слабость ( температура 35,6 ) а потом опять затемпературила?
Педиатр
У детей так бывает , из за несовершенства терморегуляции еще , в этом ничего страшного нет , с возрастом все приходит в норму .
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте. Прикрепила результаты анализа крови
Педиатр
По анализу крови :
Повышены эритроциты , эритроцитарные индексы - что указывает на гемоконцентрацию( сгущение крови )- нужно увеличить водный режим из расчета 30-40 мл /кг

Снижен цветной показатель что указывает на железодефицит - нужно досдать анализы :
- ферритин ( не менее 20 должен быть )
- сывороточное железо

Если показатели будут снижены , нужно начать прием препарата железа.
Мальтофер 2 капли на кг веса на 2 месяца , смотреть каждые 3 недели динамику по крови .

Снижены лейкоциты , снижены Нейтрофилы , повышены лимфоциты - это прямо указывает на вирусную инфекцию .
Антибиотик не нужен
Лечение симптоматическое как я писала выше )
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо за пояснение. К сожалению пьет только компот и очень мало, насильно не хочу вливать боюсь потом совсем не будет пить. С железом будем разбираться.. ожидаю что будет дефицит посколько питается практически одним грудным молоком.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему температура 37
17 января 2021
Полина
Вопрос закрыт
Про парацетаиол
18 августа 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Боль в ноге
20 марта 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Прыгает температура после лхэ
27 июля 2024
Валерия, Воронеж
Вопрос закрыт
Сильный кашель
5 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск