Что вас беспокоит?
Остеоартроз, киста Бейкера, повреждение миниса и варикоз под вопросом
Здравствуйте. Мне 38 лет. Около 2 х месяцев назад начала беспокоить боль в правом коленом суставе, щелчки при сгибании. Недавно сделала рентген (признаки гонартроза 2 степени). Посетила травматолога, он назначил МРТ. И предположил, что есть проблемы с миниском и что артроз 1 степени. Сделала МРТ. По заключению:Начальные проявления остеоартроза,признаки повреждения внутреннего миниска по Stoller 1-2, киста Бейкера 16х5,признаки варикозного расширения подколенной вены. Назначено узи сосудов. Узи смогу сделать только на след неделе. Но очень переживаю из за тромбоза..И к травматологу очень сложно попасть сейчас. Я военнослужащая, очень много раненых. Возможно сейчас уже начать какое то лечение по поводу миниска и артроза? Начала прием Коллагена от НЛ,ТроксАктив 1000 мг в сутки и экстракт Конского каштана. Насколько опасна моя ситуация по поводу кисты Бейкера?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
На МРТ ничего страшного нет.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Его нужно пролечить.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Думаю, этого будет вполне достаточно и уколы в сустав не потребуются.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, большое спасибо за ответ. Еще хотелось спросить 10 лет у меня была травма колена (разрыв мягких тканей)успешно зашили, но на месте шва при сгибании колена до упора выходит на ружу шишка. Она не беспокоит, не болит. Просто в связи с сделанным МРТ, вы могли бы подсказать что это? И не требует ли лечения?фото колена прикрепила.
На МРТ ничего такого не описано и на фотке не видно.
Похоже на организованную гематому, которая покрылась капсулой и живёт там, превратившись в кисту.
Рекомендую сделать прицельно УЗИ этого места. Образование подкожное и УЗИ легко разберётся.
Если таки гематома, то консервативно с ней сделать ничего нельзя. Или удалить, или оставить, как есть.
Принятый ответ
Добрый день, киста Бейкера образуется в связи развитием остеоартроза коленного с-ва. Сама киста специализированного лечения не требует ,так как не устраняется причина. По остальным изменениям коленного сустава оперативное лечение на данный момент не показано .Для уменьшения болевого синдрома рекомендуется применения обезболивающих препаратов курсовым приемом (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг) в течение 10 дней, гастропротекторы при длительном приеме обезболивающих (Омез или нольпаза), хондропротекторы (Артра ,Терафлекс ) длительным курсом, нпвс мази местно (долгит ,кетопрофен), уколы гиалуроновой кислоты в полость сустава для дополнительной смазки сустава при условии отсутствия выраженного синовита . дополнительная разгрузка коленного с-ва при ходьбе ортез или эластичный бинт), физио лечение для купирования острого периода(ультразвук с гидрокортизоном , магнит).по остальному необходимо исключать проблемы с венами
Принятый ответ
Здравствуйте, в суставе есть воспалительные изменения. Сейчас можно начать принимать НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Также возможно выполнение блокады в сустав. Рекомендую при нагрузках носить динамический наколенник с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче передвигаться. Оперировать пока ничего не требуется, и сильно переживать не стоит
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20217 ответов
- 18 Октября 20214 ответа
- 4 Октября 20239 ответов
- 29 Декабря 202412 ответов