Консультация гинеколога /

Подозрение на замершую — вопрос №3115708

283 просмотра

Здравствуйте! У меня была замершая беременность 2 года назад, и вакуумная аспирация. Пролечились с мужем, сказали что здоровы, но после этого не получалось забеременеть, были нерегулярные месячные, максимум 16 дней задержки было, но потом месячные наступали. Последние месячные были 10 февраля, в начале марта заболела ветрянкой, и в марте месячных не было, я думала опять задержка и ждала их. Но задержка уже 23 дня, сделала тест и он показал положительный результат, электронный тест показал 2-3 недели, гинеколог 5 апреля не увидел узи в матке,идут скудные коричневые выделения,пила Транксам 3 раза в день , выделение мазня есть на бумаге, темно коричневый , иногда черный, один раз было розовое. 7 апреля хгч 4919, 9 апреля хгч 8914. Сегодня 10 апреля сходила к другому гинекологу, он увидел на узи плодное яйцо, но сказал что немного деформирован. И сказал подозрение на замершую или малый срок. Сказала ждать узи через 3 дня. Если будет развитие это хорошо, если нет то замершая. Так страшно что зб повториться, реву и плачу. Помогите пожалуйста неужели все так плохо? 😞 узи и заключение прикрепила

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Не переживайте раньше времени, прирост ХГЧ у вас хороший, больше его сдавать не нужно, это уже не информативно, всю динамику отслеживайте по УЗИ, Пройдите УЗИ в динамике через 7-10 дней, у вас сейчас ещё просто маленький срок, обязательно принимайте витамины
Клиент
Екатерина Александровна, если через 3 дня сделаю Узи будет видно развитие, скажите пожалуйста? Также очень беспокоят выделения коричневые
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо Вам за ответ, успокоили, какие витамины принимать ? Могу ли без назначения начать пить?
Гинеколог
Лучше пройти УЗИ позже чтобы чётко всё было видно, от кровянистых выделений принимать Транексам по 500 мг три раза в день, витамины фолиевая кислота 400 мкг в день и витамин d2000 единиц в день
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, прирост ХГЧ хороший, соответственно беременность прогрессирует, не волнуйтесь. Но учитывая выделения это можно расценивать, как угрозу прерывания. В таких случаях рекомендуется принимать Дюфастон 10 мг 3 р/сутки в течение первого триместра. Выполнить контроль узи через неделю
Клиент
Юлия Олеговна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста,если через 3 дня Узи сделать будет видно развитие? Дюфастон принимала в прошлую замершую беременность, страшно его пить
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Через три дня рановато, может не видно быть динамику. Либо утрожестан 200 мкг 2 р/сутки вместо Дюфастона, но так как выделения это говорит о угрозе прерывания, поэтому приём препаратов прогестерона необходим
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Каныкей, не переживайте раньше времени!
У вас хороший прирост ХГЧ, значит беременность развивается. По УЗИ скорее всего маленький срок. Через 3 дня узи малоинформативно, нужно 7-10 дней подождать

В подобных случаях можно Транексам 500 мг 3 р/сут 4 дня (кровоостанавливающее), таб.Дюфастон 40 мг однократно, затем по 1 таб 3 р/день - сохраняющая терапия.
Клиент
Мария Александровна, спасибо за ответ. Транексам пью третий день, но выделения так же бывают на утро и вечером. Подскажите пожалуйста дюфастон сколько времени принимать? И нужен ли физический покой?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Физический и половой покой, да!
Дюфастон пока до узи, далее снижать дозу, смотреть. Вообще его можно до 20 недель
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Каныкей! Рост ХГЧ отличный, плодное яйцо ещё маленькое, до размера 13 мм можно ждать появление желточного мешка, эмбриона. ХГЧ сдавать больше нет необходимости. Развитие беременности после визуализации плодного яйца в полости матки оцениваем по УЗИ. Набраться терпения и сделать контроль УЗИ через 7 дней, 3 дня недостаточно для оценки динамики. Если выделения продолжаются в такой ситуации рекомендуется принимать транексам 500 мг 3 раза в день.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, пока рано делать выводы, так как плодное яйцо есть, хгч растет. Эмбрион должен визуализировать я при размере плодного яйца 25 мм и более. Пока рекомендуется узи в динамике через 5-7 дней.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Не волнуйтесь пожалуйста. В похожих случаях рекомендуют наблюдать за развитием беременности в динамике по УЗИ. При цифрах ХГЧ более 1000-1500 он начинает медленнее расти , это женщин пугает , поэтому наблюдение только по узи.
Срок небольшой, не нужно делать выводы раньше времени . Запишитесь на узи через дней 7 .
Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно у вас есть эктопия на шейке и она подкровила. В этом нет ничего страшного.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют наблюдать за характером выделений .
Так же обычно рекомендуют провести узи органов малого таза для исключения каких-то патологий . Например исключения ретрохориальной гематомы. Но так как по узи у вас ничего не обнаружено- это прекрасно, но хочется отметить что есть гематомы , которые на узи не видно из-за небольшого размера .
Сейчас Вам необходим физический и половой покой , желательно обратиться на прием к гинекологу и очно осмотреться на кресле , сделать узи и если будут показания , врач на очном приеме назначит вам препараты прогестерона ( чаще утрожестан 400 )
Но еще хочется отметить , что если выделения обретут обильный характер и ваша прокладка будет наполнена полностью за 1,5-2 часа , то это показания для обращения в стационар .
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Слезами делу не поможешь. Пока ждём. Рост хгч есть, плодное яйцо есть. У вас еще есть время в динамике наблюдать, рано паниковать. Поддерживаем беременность Дюфастоном 1 таб 3 раза в день через каждые 8 часов . Контроль узи через 7 дней. Нервное напряжение, слезы, переживания только создают тонус и соответственно отслойку отсюда и кровь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Юлия Алексеевна  Коцкая
7 отзывов
Гинеколог, Детский
2004-2010 , ВГМА ИМ. Н.Н
Опыт работы: 11 лет
Нана Шаиговна Асадова
0 отзывов
Гинеколог, Акушер
2017 г. ИГМУ, лечебное де
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина