Что вас беспокоит?
Повышены показатели аст.
Ребенку 1 год мальчик. АСТ-134. Кальций 2,81. Фосфор 1,8. Лактатдегидрогеназа 404,2 ед/л. Креатинфосфокиназа 423 ед/л. Щелочная фосфотаза 352 ед/л. Лактат 4,2 ммоль/л. По узи брюшной полости небольшое увеличение печени и селезенки. При очном визите гастроэнтеролога сказала что нет увеличений. Из жалоб бывает твердый стул.
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)
Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло
Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов ,сливы)
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )
Если стула долго нет ребенок беспокойный живот болит то использовать слабительный препарат форлакс 1 пак/сут Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул
Прикрепите анализ целиком, пожалуйста
Алиса Сергеевна, добрый день. Вопросы вызывают именно данные показатели. Твердый стул бывает, но каждый день
Понимаю вас
В таких случаях рекомендуют повторить бх через 2 недели, если показатели будут в норме скорее после перенесённой инфекции показатели изменились
Здравствуйте!
Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Рекомендованная норма 40 мл на кг веса в сутки. Чтобы заинтересовать ребенка можно давать водичку из цветных кружек, через трубочку, обязательно показывать своим примером.
При неэффективности водного режима рекомендуется применять препарат Форлакс. Его принимают длительно, привыкания не вызывает.
Повышение АЛТ и АСТ может наблюдаться после ОРВИ, не болели недавно, не принимались препараты?
Полина Евгеньевна, алт в норме. Болел в начале марта розеолой. За два дня до сдачи анализов давали нурофен чтобы снять болевой синдром при прорезывании Зубов. Могло ли это повлиять на показатели?
Принятый ответ
Да, прием препаратов может влиять на повышение печеночных ферментов.
Также изолированное повышение АСТ может возникать при проблемах с сердцем, выполнялось ли УЗИ ?
Здравствуйте!
Обязательно наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
При неэффективности :
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс( в среднем 1 г на кг) по 1 пакетику( в нем содержится 4 грамма ) в день , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Биохимический анализ лучше пересдать через 2-3 недели .
Не принимали ли препараты , не болел ли ребенок ?
Здравствуйте. Почему сдавали данные анализы?
Рекомендую сдать ЭКГ, ЭхоКГ, если оно будет в норме, пересдать данные анализы через месяц. Нельзя отрицать погрешность лаборатории
Какие жалобы, кроме твердого стула, есть у ребенка?
Татьяна Андреевна, экг сдавали за неделю до данных анализов. Оно в норме. Сдавали по направлению генетика. Тк была галактоземия под вопросом. Но генетический анализ не подтвердил это
Генетик видел увеличение данных показателей?
ЭхоКГ так же рекомендую выполнить
Татьяна Андреевна, других жалоб нет. Активный, кушает нормально.
Принятый ответ
Здравствуйте! По общему анализу крови все в норме для данного возраста. Нет воспаления, нормальное железо и тромбоциты
Биохимические показатели такие как щелочная фосфотаза, лактатдегидгогеназа повышаются в период быстрого роста костей, как и кальций и фосфор.
Можно пересдать попозже и посмотреть динамику, будет яснее
Алт и аст само повышается после перенесенных орви или на прием лекарств
По нарушению стула прежде всего в таких случаях советуют скорректировать питьевой режим 40мл на кг веса в сутки
Добавлять кисломолочные продукты и овощи. Если это не поможет, препарат выбора в этом возрасте форлакс, начинаем с 1/2 пакетика, повышаем до 1 пакетика в сутки. Можно принимать длительно до 3х месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте.
Биохимические анализы в пределах возрастной нормы, с учётом активного роста и уверенно печени (до 5-6 лет увеличение физиологично).
Через месяц рекомендуется пересдать анализы и посмотреть динамику.
Общий анализ крови соответствует возрастной норме. Анемии нет, железодифицита нет, воспалительных изменений нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме.
Сдавали планово или что-то ещё беспокоит помимо твердого стула?
В первую оченредь рекомендуется наладить питьевой режим питания.
Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.
Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка.
Уже малышу рекомендуется вводить мягкие кусочки, это тоже будет влиять на перестальтику кишечника и стул.
Сейчас для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс. Это разово, не злоупотреблять.
Если запоры будут повторяться, помимо коррекции питания и питьевого режима, рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202219 ответов