Повышены показатели аст. — вопрос №3116199

Question

Повышены показатели аст. — вопрос №3116199

Сафия

78 просмотров

10 апреля 2025

Ребенку 1 год мальчик. АСТ-134. Кальций 2,81. Фосфор 1,8. Лактатдегидрогеназа 404,2 ед/л. Креатинфосфокиназа 423 ед/л. Щелочная фосфотаза 352 ед/л. Лактат 4,2 ммоль/л. По узи брюшной полости небольшое увеличение печени и селезенки. При очном визите гастроэнтеролога сказала что нет увеличений. Из жалоб бывает твердый стул.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

мальчик

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 10 апреля

Педиатр

Здравствуйте

В таких случаях рекомендуют нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов ,сливы)
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )

Если стула долго нет ребенок беспокойный живот болит то использовать слабительный препарат форлакс 1 пак/сут Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул
Прикрепите анализ целиком, пожалуйста

Пожаловаться

Сафия, 10 апреля

Клиент

Алиса Сергеевна, добрый день. Вопросы вызывают именно данные показатели. Твердый стул бывает, но каждый день

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 10 апреля

Педиатр

Понимаю вас
В таких случаях рекомендуют повторить бх через 2 недели, если показатели будут в норме скорее после перенесённой инфекции показатели изменились

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 10 апреля

Педиатр

Здравствуйте!

Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Рекомендованная норма 40 мл на кг веса в сутки. Чтобы заинтересовать ребенка можно давать водичку из цветных кружек, через трубочку, обязательно показывать своим примером.

При неэффективности водного режима рекомендуется применять препарат Форлакс. Его принимают длительно, привыкания не вызывает.

Повышение АЛТ и АСТ может наблюдаться после ОРВИ, не болели недавно, не принимались препараты?

Пожаловаться

Сафия, 10 апреля

Клиент

Полина Евгеньевна, алт в норме. Болел в начале марта розеолой. За два дня до сдачи анализов давали нурофен чтобы снять болевой синдром при прорезывании Зубов. Могло ли это повлиять на показатели?

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 10 апреля

Педиатр

Здравствуйте!
Обязательно наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
При неэффективности :
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс( в среднем 1 г на кг) по 1 пакетику( в нем содержится 4 грамма ) в день , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Биохимический анализ лучше пересдать через 2-3 недели .
Не принимали ли препараты , не болел ли ребенок ?

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 10 апреля

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Здравствуйте. Почему сдавали данные анализы?

Рекомендую сдать ЭКГ, ЭхоКГ, если оно будет в норме, пересдать данные анализы через месяц. Нельзя отрицать погрешность лаборатории

Какие жалобы, кроме твердого стула, есть у ребенка?

Пожаловаться

Сафия, 10 апреля

Клиент

Татьяна Андреевна, экг сдавали за неделю до данных анализов. Оно в норме. Сдавали по направлению генетика. Тк была галактоземия под вопросом. Но генетический анализ не подтвердил это

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 10 апреля

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Генетик видел увеличение данных показателей?
ЭхоКГ так же рекомендую выполнить

Пожаловаться

Сафия, 10 апреля

Клиент

Татьяна Андреевна, других жалоб нет. Активный, кушает нормально.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличены легкие

5 ответов

26 января 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Лейкоциты 53,0 клет/мкл у малыша 2 мес.

1 ответ

4 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка, интерпретация анализов, рекомендация по восполнению дефицита витаминов

3 ответа

25 ноября 2024

Алена

Вопрос закрыт

Поясните пожалуйста

2 ответа

11 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Начало кашля у ребенка

7 ответов

12 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Щемелева Полина Евгеньевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T14:12:43+03:00

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 10 апреля

Педиатр

Да, прием препаратов может влиять на повышение печеночных ферментов.

Также изолированное повышение АСТ может возникать при проблемах с сердцем, выполнялось ли УЗИ ?

Принятый ответ

Нарушевич Татьяна Николаевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T14:03:24+03:00

Здравствуйте! По общему анализу крови все в норме для данного возраста. Нет воспаления, нормальное железо и тромбоциты

Биохимические показатели такие как щелочная фосфотаза, лактатдегидгогеназа повышаются в период быстрого роста костей, как и кальций и фосфор.
Можно пересдать попозже и посмотреть динамику, будет яснее
Алт и аст само повышается после перенесенных орви или на прием лекарств

По нарушению стула прежде всего в таких случаях советуют скорректировать питьевой режим 40мл на кг веса в сутки
Добавлять кисломолочные продукты и овощи. Если это не поможет, препарат выбора в этом возрасте форлакс, начинаем с 1/2 пакетика, повышаем до 1 пакетика в сутки. Можно принимать длительно до 3х месяцев

Довбня Валентина Сергеевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T14:12:59+03:00

Здравствуйте.

Биохимические анализы в пределах возрастной нормы, с учётом активного роста и уверенно печени (до 5-6 лет увеличение физиологично).
Через месяц рекомендуется пересдать анализы и посмотреть динамику.

Общий анализ крови соответствует возрастной норме. Анемии нет, железодифицита нет, воспалительных изменений нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме.

Сдавали планово или что-то ещё беспокоит помимо твердого стула?

В первую оченредь рекомендуется наладить питьевой режим питания.

Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.

Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка.

Уже малышу рекомендуется вводить мягкие кусочки, это тоже будет влиять на перестальтику кишечника и стул.

Сейчас для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс. Это разово, не злоупотреблять.

Если запоры будут повторяться, помимо коррекции питания и питьевого режима, рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.