Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3117267

Что вас беспокоит?

Слизь в кале

Здравствуйте! Скажите пжл малыш 4 недели две недели у нас кал с водой,сегодня был кал с пеной,пришли результаты копрограммы

10 Апреля 2025·Просмотров: 96·Ирина, Оренбург

Принятый ответ

Здравствуйте ! 🤝

Копрограмма по возрасту вариант нормы, но это уже устаревший мало информативный анализ

Вы на ГВ?

Увидела фото, по фото и описанию похоже на проявление транзиторной лактазной недостаточности

В таких случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление

- если малыш на ГВ: обычно рекомендуют перед кормлением высыпать содержимое капсулы в 5 мл (или более) предварительно сцеженного молока и перемешивать, давать малышу в начале каждого кормления из бутылочки или ложечки, затем докармливать из груди (расчет 1 капсула на 100 мл молока).

Эффект наступает через 2-3 недели.

Здравствуйте. На каком вскармливании ребенок? Как набирает в весе? Есть ли выраженное беспокойство?
Не замечали прожилки крови в кале? С какой частотой стул?

Копрограмма- неспецифический анализ, результаты зависят от возраста ребенка, от скорости продвижения пищи по кишечнику, от количества зубов. Ориентируемся больше на жалобы со стороны ребенка?

Малыш на ГВ, вес набирает нормально,крови в кале нет,за день раз 10 частота стула

Принятый ответ

Описанная картина действительно может быть проявлением лактазной недостаточности. В таком возрасте это временное явление. В таких случаях рекомендуется в каждое кормление добавить фермент Лактазар.
Эффект оценивается в течение 2-3 недель.
Если есть раздражения вокруг ануса, рекомендуются барьерные крема с оксидом цинка (судокрем, цинковая паста). Еще в качестве барьерного крема может подойти Цикапласт бальзам В5. Он наносится на кожу в зоне контакта с подгузником 3-4 раза в день (в том числе и после водных процедур). Также рекомендуются частые подмывания, воздушные ванны.

Здравствуйте!
Скажите ,пожалуйста, на каком вскармливании ребенок?
Как ребенок прибавил в весе за первый месяц?
Кал у ребенка резко кислый, выстреливающий, боли и урчание в животе во время каждого кормления, срыгивания, покраснение вокруг ануса присутствует?
Прожилок крови в стуле не замечали?
По результатам копрограммы: положительная реакция на белок и обильное кол-во слизи является признаком наличия воспалительного процесса. По фото стула и описываемой клинике, есть признаки, характерные для лактазной недостаточности.

Малыш на ГВ,за месяц прибавил почти кг, стул периодически резко кислый, выстреливающий, боли и урчание в животе во время каждого кормления, срыгивания бывают периодически, покраснение вокруг ануса присутствует,крови в стуле нет,

Принятый ответ

Как правило в подобных ситуациях рекомендуются ферменты лактазы в каждое кормление (Лактаза Бэби, Беби Док, колиф, Изикол беби можно непосрественно в ротик).

Например, капли Колиф перед кормлением сцедить несколько столовых ложек молока - добавить в молоко 4 капли и тщательно перемешать. Начать кормление с этой порции, затем докормить из груди.
Либо к примеру Лактазар - сцедить 5-10 мл молока. Высыпать в молоко содержимое капсулы, перемешать в течение 2-3 минут. Начать кормление с этой порции, затем докормить из груди.

Эффект оценивается через 2 недели.

В случае отсутствия эффекта необходима консультация врача, увеличение дозы лактазы до 2-3 доз (по результатам повторной консультации)
Отмена препарата после исчезновения симптомов постепенно по 1 приему раз в 2-4 дня. По достижению ремиссии через 1-3 месяца (контроль стула, метеоризма)

Снижать количество лактозы в диете матери не рекомендуется (кол-во лактозы в грудном молоке не зависит от диеты матери)
Рекомендуется ограничить использование продуктов из цельного коровьего молока (профилактика аллергии к белку коровьего молока)

Кожу вокруг анального отверстия после каждого стула мыть под проточной водой и смазывать бепантеном до полного заживления. После заживления профилактируйте любым кремом под подгузник.
Частые воздушные ванны обязательно, промывать сразу после отхождения стула (по возможности), минимизировать использование влажных салфеток

Принятый ответ

Здравствуйте!

При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.

В таких случаях рекомендуется введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.

Принятый ответ

Здравствуйте. Стул у ребёнка если жидкий водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки лактазной недостаточности когда не хватает фермента лактаза в силу возрастной ферментной незрелости.
Если есть лактазная недостаточность, то в таких случаях рeкoмeндуют к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше. По достижении возраста 6-7 месяцев можно отменят ь лактазу, сначала плавно снижаем дозировку, убираем из дневных кормлений затем ночные.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.