Не помогает ТЕРАЛИДЖЕН — вопрос №3117287

Question

Не помогает ТЕРАЛИДЖЕН — вопрос №3117287

Анонимный пользователь

86 просмотров

10 апреля 2025

Добрый день!
Ранее уже задавала вопросы по бабушке.
Предыстория: «Бабушке 85 лет. С января 2024 тошнило сильно без рвоты, физиология полностью исключена обследованиями, в итоге осенью назначили АД – Эсциталопрам. Элицею пьет с января, до элицеи было ужасное состояние - каждое утро слезы, истерика, ей ужасно плохо было, тошнило, ходила сама, но прям еле передвигалась. Врачи говорят, что деменция так начинается. После месяца приема элицеи стало лучше, значительно лучше, и вот снова начались какие-то панические атаки, снова тошнота, мечется из стороны в сторону, не знает куда себя деть.»

Этот вопрос задавала здесь ранее, в конце марта. 25.03. Посоветовали давать тералиджен 5 мг три раза в день.
Вроде бы были улучшения, но с пн 07.04 снова очень сильно тошнит. Не знает, куда себя деть. Тералиджен вообще не помогает. Дали 0,5 таблетки фенозепама - помогло. На несколько часов уходит тошнота, а то и больше. Подскажите пожалуйста, можно ли давать фенозепам, учитывая лекарства , которые она принимает (см ниже)? И если да - в какой дозе и как часто его можно давать?
Итого бабушка принимает:
Утро -элицея 10 мг ,
конвалис 300 мг 2 раза в день,
мемантин 15 мг ,
Тералиджен 5 мг три раза в день.
Фенозепам - давали 2 раза с начала недели с 7.04.

Возраст: 85

Вопрос закрыт

тошнота

сильно тошнит

элицей пьеты

2000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 10 апреля

Психиатр, Нарколог

Здравствуйте, феназепам не рекомендован для приема у пожилых пациентов, может вызвать спутанность сознания, мышечную слабость, ещё большее снижение когнитивных функций.
Рассмотрите вместо тералиджена прием одного из эффективных препаратов от тошноты и рвоты центрального действия - таб. этаперазин 4мг по 1таб 2-3 раза в день , препарат можно принимать длительно год и более. Элицею, конвалис и мемантин можно принимать в тех же дозировках.

Пожаловаться

Клищенко Дмитрий Витальевич, 11 апреля

Психиатр, Сексолог

Доброго времени суток.
Присоединяюсь к своим коллегам. Феназепам может вызывать нарушение координации и падение, что приведет к перелому шейки бедра и бабушка может быть уже прикована к постели.
Если состояние на Элицеи нормализовалось можно рассмотреть увеличение дозировки на 2,5 мг и давать 12,5 мг.
Так-же могу посоветовать Вам проконсультироваться у лечащего врача по замене противодементной терапии, так как мемантин способен давать тошноту.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение, тошнота.

1 ответ

21 октября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Тошнота при эзофагите

5 ответов

4 июля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Давление низкое

5 ответов

15 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Побочка на лекарства

2 ответа

20 января

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T19:33:23+03:00

Здравствуйте!
Если на фоне приема элицеи вновь возникла тошнота и ухудшилось психическое состояние, то в таком случае рекомендуют замену антидепрессанта , потому что в пожилом возрасте максимальной дозировкой элицеи является 10 мг/сут. Из антидепрессантов можно рассмотреть прием золофта , так как это кардиологически безопасный антидепрессант , применяется в пожилом возрасте. Феназепам не рекомендовано принимать в пожилом возрасте , так как данный транквилизатор обладает миорелаксирующим действием , что может приводить к частым падениям пожилых пациентов , впоследствии к переломам. Из транквилизаторов рекомендуют к приему стрезам , также кардиологически безопасный , как правило эффективен в лечении таких состояний.

Одегова Ирина Вячеславовна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T19:38:55+03:00

Здравствуйте. Учитывая положительную динамику на фоне приема элицеи - следует продолжать подбор антидепрессанта. Дозировка в 10мг данного препарата является максимальной для лиц пожилого возраста, поэтому следует рассмотреть вариант замены антидепрессанта в пределах одной группы в сопоставимой дозировке (замену можно производить одномоментно).
Частое использование феназепама в пожилом возрасте не рекомендуется из-за высокого риска побочных явлений. Кроме того, препарат обладает кратковременным действием и на долгосрочный прием не рекомендуется, так как не дает стойкий эффект и имеет высокий риск зависимости.

Набокина Елена Викторовна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T19:42:43+03:00

Здравствуйте!
С учетом возраста Феназепам к приему обычно не рекомендуют, так как бензодиазепиновые транквилизаторы могут снижать активность дыхательного центра, оказывать выраженое седативное действие и негативно влиять на когнитивные функции. От разовых приемов ничего страшного не будет, но на долгосрочную перспективу лувше воздержаться от их приема.
В случае, если текущей эффект от Элицеи носит нестойкий характер, обычно рекомендуется переход на другой антидепрессант из одной группы, например, Сертралин, переход на который допускается осуществлять одномоментно без предварительного снижения дозы одного и последующего наращивания дозы другого антидепрессанта. Со всеми указанными препаратами он совместим, негативного взаимодействия между ними при совместном приеме не происходит.

Лисаускене Ольга Владимировна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T19:58:04+03:00

Здравствуйте! Дозировка элицеи максимальная для пожилых людей, поэтому, если антидепрессант даёт положительный эффект, то можно попробовать замену на сертралин(безопасен у пожилых). Возможно попробовать увеличение дозы тералиджена, увеличение постепенное по 1т в сутки(до 2т 2-3 раза в день, если хорошо переносится). Также относительно безопасен в качестве противотревожного препарата атаракс, начиная с 12,5-25 мг на ночь. Феназепам для регулярно го приёма не подходит, может ухудшить состояние, вызвать мышечную слабость, падения. Разовая доза для пожилых - не более 1/2т(1мг).

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T21:49:51+03:00

Здравствуйте, феназепам нельзя в этом возрасте , может психоз дать и в целом не безопасно ; можно тералиджен на атаракс заменить, при не эффективности Кветиапин в небольших дозах. Плюс посетит врача и коррекция( увеличение ) дозы ад.