Консультация невролога /

Шум в голове, пульсация в левом ухе, легкий кашель — вопрос №3118039

106 просмотров

Здравствуйте. Уже год беспокоит пульсация в левом ухе, заложенность левого уха, особенно все усиливается если после прогулки зайти в помещение, где тепло, даже легкая тошнота появляется. Шум в голове, голова будто тяжелая, особо не болит, но дискомфортно, иногда отдает в висок слева или куда-то по центру, если перенервничать или например подняться по лестнице. Или вернуться с пешей прогулки. Как только ложишься, то сразу гул в левом ухе,легкая тошнота, и чувство тупой головы. При поворотах головы, пульсация в левом ухе тоже усиливается. Рабочее давление примерно 100/70, в последнее время начало повышаться до 130/80, начинает закладывать уши, колотиться сердце, иногда наоборот очень низкое 90/60. УЗИ сердца в норме, ЭКГ тоже. Недавно был приступ, возможно панической атаки или давление так резко подскочило. Начала уходить земля из под ног, сердце стало очень сильно биться, тошнота. Приняла метопролол по совету терапевта, но давление очень сильно упало, потом снова подскочило. Также начала беспокоить левая нога, она отекает, побаливает, ночью вчера судорогой свело, вместе с ногой покалывает левая рука, кажется иногда будто она слабее, чем правая. Боюсь уже на левой стороне лежать. Начала просыпаться по среди ночи так как может неметь левая нога или рука. Раньше такого не было, очень любила спать на левом боку. Есть очень давно легкий кашель, усиливается с утра или после еды. Мой терапевт подозревает остеохондроз шейного отдела. Проколала курс мексидола и комбилипена. Ожидаю УЗИ сосудов шейного отдела. По поводу шума в ушах, отправила к лору, поставили искривление носовой перегородки и острый евстахиит, из-за этого левая ноздря не дышит и якобы редкие покалывания или болезненность слева в голове тоже из-за уха. Уже 2 недели применяю спреи в нос, но проблемы с пульсацией в ухе никуда не исчезли. Возможно это из-за смены образа жизни, сменила работу на офисную, малоподвижную. Сейчас любая нагрузка в тягость. Сразу отдышка, не могу набрать воздуха, если перейти на бег или быстрый шаг. Раньше была активной и спорт легко давался. За последний год прибавила +10кг. С 48 до 58кг. Чувствую себя очень тяжелой. Возможно и это могло повлиять. Уточните пожалуйста, какие еще я могу пройти обследования? Эти симптомы мешают жить. Спасибо!

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Можно очно проконсультироваться с сурдологом
В таких случаях рекомендую выполнить кт внчс , чаще всего шум вызван напряжением мышц ( в следствие дисфункции сустава )
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, прикрепила результаты теста.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Вы лечите тревожное расстройство?
Клиент
Алена Алексеевна, нет, мне не говорили, что необходимо лечить тревожное расстройство, точнее я и не подозревала, что оно имеется) просто переживаю за свое здоровье, так как есть причины
Невролог
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы
Если по обследованиям будет норма ,
Вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями

Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Стрессов не бывает ? При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), шум в ушах и голове , потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, стрессов как таковых нет, скорее у меня постоянное чувство тревоги, вызванное состоянием моего здоровья и самочувствия. Если я чувствую себя хорошо, то и тревоги нет.
Невролог
Если отвлекаетесь шум исчезает ?
Клиент
Лилия Альбертовна, нет, я могу отвлечься, но шум или звон в ушах и голове продолжается. Когда жую или кушаю при смыкании челюсти писк будто становится громче. Шум иногда заканчивается если прилечь отдохнуть. В основном если забываю об этом, то когда вспоминаю, замечаю, что шум в левом ухе все таки присутствует. Просто я научилась с этим жить.
Невролог
Так может проявляться дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает шум .
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если пульсация совпадает с пульсом на руке, то рекомендуется исключать сосудистую патологию, в первую очередь мы назначаем обычно мрт головного мозга с прицелом на мосто-мозжечковый угол и мр-ангиографию головного мозга(артерии).
При каких условиях шум становится менее выражен?
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, шум менее выражен, точнее его вообще нет, когда я нахожусь дома и ничего не делаю. Например когда лежу и пытаюсь расслабиться. На работе шума тоже нет. Лишь иногда, если не высплюсь. Пульсация и заложенность непосредственном в левом ухе. Шум локализуется больше тоже слева, но иногда и по всей голове. Может отдавать прострельными недолгими болями в голову. Иногда мешает уснуть. Например сейчас если резко поверну голову или поменяю положение на подушке, то ухо снова начнет пульсировать. Оно будто закупорено.
Клиент
Марина Алексеевна, пульсация совпадает с пульсом на руке.
Невролог, Рентгенолог
В таком случае необходимо пройти всю ту диагностику, что написана выше для исключения сосудистых заболеваний.
Невролог
Тревожное расстройство чаще проявляется физическими симптомами
В таких случаях показана консультация психотерапевта
Эффективны в лечении когнитивно -поведенческая терапия, препараты из группы сиозс ( например ципралекс)
Невролог
Здравствуйте! По описанию вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Часто возникает на фоне бруксизма или тревожного расстройства.
Для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц. Может быть использована ботулинотерапия. Если есть тревожное расстройство, его также необходимо лечить- СИОЗС(эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин, ботулинотерапия(25-100 ЕД)
-лфк лицевых мышц
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Терапевт
Здравствуйте,ваши симптомы схожи с вегето -сосудистой дистонией,необходимо провести пройти обследование по полный анализ крови ,,ЭКГ , , сахара, холестерина ,,ферритин холестерина низкой плотности ,узи сосудов шеи , В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить к назначенное ранее неврологом медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев, мягкие успокоительные по типу тенотена 2 таб 3раза всутки 2 месяца, бетагситин 24мг по 1 таб 2 раза в сутки 2 месяца ,пентоксифилин 4,,мгп о1 таб 2 раза в сутки 1 месяц,а так же посетить отоневролога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Энцефалопатия, гипертония, шум в ухах
1 марта 2021
Денис
Вопрос закрыт
Шум и заложенность в ухе - резкое ухудшение
10 июля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Головокружение, боль головы
2 февраля 2023
Мальвина, Белгород
Вопрос закрыт
Заложенность уха
29 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Давит в ухо, болит шея при поворотах
6 февраля 2024
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Юлия Юрьевна  Бикасова
44 отзыва
Невролог, Педиатр
2013-2019, педиатрия МИ О
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва