Диарея после антибиотика — вопрос №3120737

Question

Диарея после антибиотика — вопрос №3120737

Виктория

89 просмотров

11 апреля 2025

В декабре пила антибиотик - эритромицин на фоне непонятной температуры которая держалась пол года. Уже на второй день приема антибиотика была сильная боль внизу справа от пупка, но курс я прерывать не стала к большему сожалению. Спустя неделю заболел бок и слева, пища совершенно не переваривалась, в кале были куски пищи. Также пульсация возле пупка и в центре живота. В поликлинике мне выписали тримедат и пробиотик, ничего не помогло, но обследовать меня даже не стали. Направили на фгдс, но там все было как и до моих болей, поэтому я думаю, что это 99% не причины моих болей. Подозреваю дисбактериоз, либо срк. В поликлинике мне не помогли. Уже 4 месяца у меня диарея, периодически болит правый бок, но с фесталом почти нет боли. Перепробовала кучу пробиотиков, пребиотиков и всего прочего. Терапевт выписывала хайрабезал, ганатон и мебеверин, но я не знаю зачем мне их пить, плюс на какое-то из лекарств у меня побочка. Проходила узи, фгдс. В ближайшее время иду к частному гастроэнтерологу, подскажите какие еще сдать анализы, чтобы врач сразу могла выписать лечение, а то уже замучилась так жить. Наверное без копрограммы нет смысла идти? Может ли помочь энтерол?

Возраст: 20

Хронические болезни: Холецистит, гастрит, тонзиллит(?)

Вопрос закрыт

антибиотик

боль внизу живота

диария

899.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Виктория, 11 апреля

Клиент

Здравствуйте, стул жидкий.

Пожаловаться

Виктория, 11 апреля

Клиент

Так можно энтерол пропить?

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт

если стул диарея, то да можно рассмотреть прием энтерола,он обладает закрепляющим действием, назначается 2-3 раза в день, остальные рекомндации выше актуальны.

Пожаловаться

Виктория, 11 апреля

Клиент

Спасибо, думаю у меня наоборот сработало, после болей появился стресс..
Была у невролога, пью успокоительные.

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 апреля

Гастроэнтеролог

Патологию органов ЖКТ конечно стоит поискать, а если ведётся работа по нормализации психо эмоционального фона, то это тоже хорошо.

Пожаловаться

Виктория, 13 апреля

Клиент

Здравствуйте, а пульсация в животе может быть вызвана проблемами с жкт?
Водородный тест не обязательно значит?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 13 апреля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Сибр тоже может вызывать диарею, но является второстепенным
Нужно посмотреть сосуды брюшной полости, пройти уз доплерографию сосудов брюшной аорты
Могут быть аномалии расположения , стенозы

Пожаловаться

Виктория, 13 апреля

Клиент

Мне говорили, что это из-за того, что я похудела на 8 кг. Завтра делаю мрт брюшной полости, хирург сказал там будет видно и можно не делать уздг. Но если с сосудами все хорошо, то кишечник может такое давать?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 13 апреля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Из - за снижения веса больше пульсация может быть, передняя брюшная стенка тоньше становится, пульсация аорты передаточная может быть
Маловероятно, что с кишечником
Да
По МРТ будет понятно
Нужно ли сосуды смотреть
Либо из сразу смотрят по узи

Пожаловаться

Виктория, 13 апреля

Клиент

Спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужен ли сейчас антибиотик

4 ответа

1 августа 2022

МАРИЯ, Москва

Вопрос закрыт

Лечение ребенка

3 ответа

13 декабря 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Температура две недели

5 ответов

6 июня 2023

Ксения, Минск

Вопрос закрыт

Болит горло, цистит, ломит поясницу

3 ответа

4 августа 2023

Кристина, Тула

Вопрос закрыт

Насморк, головная боль

3 ответа

31 марта 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Температура

4 ответа

10 мая 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Кишечная инфекция и высокая температура

5 ответов

10 июля 2024

Жанна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T17:47:03+03:00

Здравствуйте. стул какой у вас?
При таких симптомах рекомендуется дообследововать кишечник, как правило назначают следующие обследования:
Общий анализ крови и срб
-копрограмма-для оценки пищеварения
-фекальный кальпротектин-для исключения воспалительного процесса в кишечнике
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-дыхательный водородный тест на сибр
-кал клостридий дифицелле а и в
Далее по анализам решение вопроса о необходимости колоноскопии.
Ситуоционно рекомендуется соблюдать диету фоодмап, в интернете она подробно расписана, назначаются спазмолитики(мебеверин, тримедат).

Никулина Анна Сергеевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T18:32:55+03:00

Здравствуйте! Конечно с причиной тех проблем, что описаны в тексте нужно разбираться. Нарушения стула и боли, это крайне не спецефичные симптомы, которые могут сопровождать большое количество различных проблем кишечника, как функционального характера, например при СИБР или СРК, так и быть маркером воспаления. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Стоит помнить, что диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней!

Первостепенно в подобных ситуациях исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и клостридиальную инфекцию, с учётом проведённой антибиотикотерапии. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на токсины клостридий дефициле А и В

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Стоит помнить, что психо эмоциональный фон, оказывает большое влияние на моторную функцию кишечника. И при наличии тревоги или стресса, моторная функция страдает, она нарушается, что способствует появлению различных симптомов кишечной диспепсии, в том числе тех, что Вы указали. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!

Туаева Нелли Фанисовна, 13 апреля · Accepted Answer · 2025-04-13T15:16:15+03:00

Виктория, добрый день
При наличии хронической диареи , кроме функциональной патологии нужно исключить воспаление, которое могло появиться на фоне приема антибиотиков и роста клостридий в кишечнике

До сдачи кала прием 1-2 пакетиков смекты для закрепления стула
Сдать кал на воспаление - кальпротектин
Кал на токсины клостридий АВ
Копрограмму
Этого будет достаточно
При высоком кальпротектине -200 мкг/л и выше - показана колоноскопия

Вахламова Ольга, 14 апреля · Accepted Answer · 2025-04-14T13:58:14+03:00

Здравствуйте) клинически можно предположить синдром избыточного бактериального роста либо синдром раздражённого кишечника
В таких случаях рекомендуется сдать кал на фекальный кальпроьектин, кал на скрытую кровь методом иха, кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывом в 3-5 дней, водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, кал на токсины клостридий дефициле А и В.
С результатами посетить гастроэнтеролога