Лечение хеликобактер

Нелли Туаева12 Апреля 2025

4.5

Гастроэнтеролог

Добрый вечер
Действительно при наличии латентного железодефицита (ферритин меньше 40) , если нет других причин для повышения проводят лечение Хеликобактер пилори
Самая эффективная схема терапии длится 14 дней и включает 2 антибиотика , препарат висмута и препарат для снижения кислотности

Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день по 1 таблетке
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день по 1 таблетке
Эзомепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день по 1 таблетке
Денол 2 раза в день по 2 таблетки
На фоне терапия часто возникает горечи во рту, на фоне кларитромиина
Есть ли у вас аллергии на эти препараты ?

Екатерина Прядко12 Апреля 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Добрый день, как правило, при отсутствии аллергии к препаратам пенициллинового ряда(амоксициллин\амоксиклав\флемоксин и т.д) рекомендуется эрадикация Helicobacter pylori препаратами первой линии:
-ИПП: эзомепразол(нексиум) 20мг или рабепразол по 1 тб 2 раза в день.
-Амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день,
-Кларитромицин 500мг по 1 тб 2 раза в день.
Длительность приема данных препаратов составляет 14 дней.
Для повышения эффективности эрадикационная терапия может быть дополнена препаратом Де-нол 120мг по 1тб 4 раза в день.

Напоминаю, что антибиотики - рецептурные препараты, рецепт на них выписывает лечащий врач на очном приеме.

Через 4 недели рекомендуется повторить анализы на определение H/p для контроля терапии: 13С дыхательный уреазный тест или кал на антигены бактерии методом ИХА

Отмечу так же что сама по себе Heliocobacter pylori не "съедает" железо, железо теряется в результате хронического кровотечения из язв и эрозий, который может вызвать данная бактерия. Поэтому в рамках диагностики причины снижения гемоглобина\ферритина рекомендуется:
-кал на скрытую кровь методом ИХА
-ФГДС
-консультация гинеколога, УЗИ ОМТ (женщинам)
-Рг ОГК
-комплексное УЗИ ОБП