Консультация лора /

Зуд, раздражение, першение в яремной ямке (трахея) — вопрос №312525

4974 просмотра

Уже 2 месяца беспокоит эта проблема. Кашля нет, но если надавить на ямку - непроизвольно кашляю. Сдавала посев на candida из зева - 10 во 2 степени. Может ли так быть, что основной очаг кандиды ниже, в трахее? Как достоверно определить, что именно раздражает данную область, можно ли заглянуть в это место, как называется обследование? Что из лекарств принимать? Чувствительность к флуконазолу.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, осмотр гортани -ларингоскопия ее можно осмотреть зеркалом или эндоскопом на приеме у ЛОР,
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Есть ли у вас заболевания желудка?изжога

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, здравствуйте, нет проблем с желудком. А ларингоскопия позволяет заглянуть так низко?
ЛОР, Детский ЛОР
при ларингоскопии врач видит подскладковое пространство(ниже голосовых складок),при надавливании на яремную ямку вы вызываете раздражение трахеи и рефлекторный кашель.У вас какие-то еще жалобы есть?
ЛОР, Детский ЛОР
Вы курите?Изменился ли голос за 2 месяца?чем лечились?
Клиент
Мария, раздражение и зуд не только при надавливании, постоянно. По ночам закладывает одну ноздрю, лечу назонексом, недавно начала. Как такового насморка нет, не высмаркиваюсь. Периодически побаливает горло, полоскаю раствором соды и соли, иногда брызгаю мирамистином. Это все не так беспокоит, как зуд. Проверялась на аллергию, ige в норме. В зеве ещё находили золотистый стафилококк 10 в 5 степени, но врач сказал это вариант нормы и не лечили. Не курю
Клиент
Мария, голос не изменился, но говорить дискомфортно. Общий анализ крови в норме
ЛОР, Детский ЛОР
Ig E общий при аллергии может быть в норме,поэтому более информативны IgE специфические к определённым аллергенам
ЛОР, Детский ЛОР
По задней стенке глотки из носа слизь не стекает?
Клиент
Мария, нет, насморка как такового нет, прочищаю нос раз в сутки, с утра, весь день как правило меня он не беспокоит, засыпаю без капель, только с утра чувствую, что ноздря заложена. Если это важно,, весной был ковид с небольшим поражением лёгких, было много антибиотиков
ЛОР, Детский ЛОР
После антибиотиков восстанавливали микрофлору кишечника? профилактику кандидоза делали?
Клиент
Мария, имеете ввиду Линекс? Пропила, профилактики кандидоза не было. До этого я болела орви ещё в январе на 9 месяце беременности, тоже с антибиотиками
ЛОР, Детский ЛОР
Пробиотки(линекс и т.д.) после антибиотиков пьют курсом 1 месяц. Ингаляции Вы делали?
Клиент
Мария, нет, не делала, не назначали
ЛОР, Детский ЛОР
Делайте ингаляции с минеральной водой(боржоми) по 5 мл 2 раза в день 10 дней. Проведите обязательно курс пробиотиков (бак сет форте,аципол,другие пробиотики,желательно чтобы бактерии были живые или лиофилизированные). Проведите противогрибковую терапию итроконазол внутрь по 1 таблетке 1 раз в день 7- 10 дней,или более мягкое противогрибковое средство -каприловая кислота по 1 т. 2 раза в день 1 месяц
ЛОР, Детский ЛОР
+непрямая ларингоскопия
Клиент
Мария, спасибо! У меня указано чувствительность к флуконазолу, итроконазол это то же самое?
ЛОР, Детский ЛОР
это одна группа препаратов,к итроконазолу в лаборатории проводили чувствительность?
Клиент
Мария, не знаю, указано, candida albicans, чувствителен к вориконазолу и флуконазолу
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Александра. Правильно ли я понимаю, что кашель есть только при надавливании? В течение дня его нет, если не воздействовать на область яремной ямки? Как у вас дела с желудком? Отрыжка, изжога бывают? К аллергии склонность есть?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте, да, кашель только при надавливании. На желудок не жалуюсь, аллергии нет
Детский ЛОР, ЛОР
Кандида в горле в достаточно небольшой концентрации. На мой взгляд, маловероятно, что она причина вашего дискомфорта. Чтобы посмотреть трахею ларингоскопии недостаточно, нужна уже бронхоскопия. Но я не считаю это целесообразным. Причина может быть в гастроэзофагеальном рефлюксе (забросе содержимого из желудка в пищевод), хотя активных жалоб со стороны желудка у вас нет. Для начала вам нужно проверить желудок (фгдс). Кроме того ваш дискомфорт может быть психогенного характера.
Клиент
Марина, спасибо! Возможно, не совсем понятно описываю, это не лёгкий дискомфорт. Ощущения такие, как бывают когда заболеваешь и начинается кашель, такое чувство, что, условно, наутро я проснусь с влажным кашлем, но процесс не развивается, чешется, першит и все
Детский ЛОР, ЛОР
Все-таки я остаюсь при мнении, что надо смотреть желудок. Безусловно можно пропить сначала курс Флуконазола по 150 мг в течении 3-5 дней и посмотреть эффект.
ЛОР
Здравстуйте! Похоже что єто усложнение после антибиотикотерапии , активирувалась грибковая микрофлора. Попейте флуконазол 1 кап.(150 мг ) *1 р/д 3 дня. Для осмотра трахеи нужно делать бронхоскопию. Советую ещё сделать ФГДС( исключить рефлюкс, так как клиника очень похожа).
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо! Но ведь концентрация, действительно, небольшая, как написала Ваша коллега. Если честно, ощущения очень похожи на те, что при молочнице бывают - жжение, зуд. Только в таком необычном месте
ЛОР
У вас же мазок из горла, а не трахеи.
Клиент
Ольга, это да, мазок из горла, до трахеи не достать физически
ЛОР
По симптоматике ниже может быть больше Кандиды. И трахею можно исследовать, только єто намного тяжелее чем горло.
Клиент
Ольга, спасибо за консультацию! Антибиотиков было действительно очень много, в том числе внутривенно
ЛОР
Симтоматика у вас точно такая как при поражении грибами, вы верно это подметили. Стоит ещё придерживаться диети ( много кисломолочного, чтобы восстановить нормальную флору в кишечнике, исключить или поменьше сахара, дрожжевого теста, алкоголя). Пропейте курс флуконазола, так как бронхоскопия инвазивное обследование.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фарингит при ГВ
вчера, 22:31
700.00 р.
Анна, Пятигорск
Не чувствую запахи одной ноздрёй
вчера, 22:24
700.00 р.
Артём, Москва
Частые рецидивы боли в горле
вчера, 22:04
800.00 р.
Анонимный пользователь
Полипы в носу
вчера, 20:45
800.00 р.
Марина
Миндалина и внчс
вчера, 20:12
699.00 р.
Анонимный пользователь
Температура после тонзиллэктомии
вчера, 19:54
700.00 р.
Алексей, Ижевск
Есть гайморит по снимку?
вчера, 19:47
800.00 р.
Вера, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти